Содержание

Острый гайморит: симптомы. Лечение острого гайморита

Заложенность носа, боли при наклоне, снижение обоняния, гнойные выделения из носа, повышенная температура тела, слабость… Все это — симптомы такого знакомого до боли и в то же время неизвестного многим заболевания, как гайморит. Давайте разберемся, так ли сложно проходит лечение острого гайморита в современной врачебной практике. Что это за недуг? Острый, хронический гайморит, лечение которого описано в статье, доставляет массу неудобств и беспокойств больному.

Что это такое?

Большая часть населения нашей страны уверена, что гайморит – это какое-то очень страшное и почти смертельно опасное заболевание, которое необходимо очень сложно, болезненно и долго лечить в стационаре.

На самом деле острый вирусный гайморит возникает у взрослого человека всегда, когда он заболевает ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекцией), которая сопровождается насморком. Рассмотрим более подробно.

Вокруг носовой полости расположены околоносовые пазухи (синусы):

Они нужны для того, чтобы увлажнить, согреть и очистить воздух, который поступает в наши легкие.

Насморк – ринит, возникающий при ОРВИ, — говорит нам о том, что на слизистую оболочку носа попал вирус. Если вирус уже в носу, то он просто не может не попасть на слизистые оболочки одной, а на самом деле чаще всего всех носовых пазух. Это и называется синуситом (наличие инфекции в околоносовых пазухах).

Таким образом, мы теперь понимаем, что ринит почти никогда не бывает без синусита, так же как и насморк всегда сопровождается гайморитом.

Причины болезни

Лечение острого гайморита подразумевает прежде всего выявление причины его появления. Их может быть несколько:

  1. Вирус.
  2. Бактерия.
  3. Аллергическая реакция.
  4. Нарушение носового дыхания (искривления носовой перегородки, инородные предметы в носу, увеличение раковин носовых проходов, травмы носа).
  5. Нарушения со стороны иммунной системы.
  6. Наличие в организме паразитов, хронические болезни, недавно перенесенный грипп или не долеченная ОРВИ.
  7. Нарушение целостности слизистой носа и пазух.
  8. Химические поражения слизистой (например, на вредном производстве).
  9. Слишком сухой и теплый воздух в помещении.
  10. Сильное переохлаждение.
  11. Полипы, аденоиды.
  12. Невылеченные зубы и другие заболевания ротовой полости.
  13. Грибковые заболевания.
  14. Туберкулез.
  15. Опухоли.
  16. Лучевая болезнь.

Виды гайморита

По степени выраженности заболевания различают:

  • Острый гайморит (симптомы и лечение рассмотрим в следующих разделах). Особенности: течение болезни до трех недель с систематическим улучшением.
  • Хронический гайморит. Лечение его более сложное, а риски осложнения очень велики, поэтому хроническая форма требует обязательного вмешательства доктора.
  • Инфекционный.
  • Вазомоторный (обусловленный нарушением механизма реакций на окружающую среду).
  • Аллергический.

По способу проникновения инфекции:

  • Гематогенный (из крови).
  • Назальный (из носовой полости).
  • Одонтогенный (бактерии из полости рта).
  • Травматический.

Симптоматика

  • температура до 38-38,5 градуса;
  • тянущая или тупая боль при наклоне вперед;
  • отхождение слизи и гноя из носовых путей;
  • озноб;
  • боль в области головы, носа, зубов;
  • слезотечение;
  • общая заложенность носа;
  • нарушения сна;
  • болевые ощущения при прикосновении к области гайморовых пазух;
  • затрудненное дыхание;
  • отечность.
  • температура может не повышаться совсем или держаться на уровне до 37,5 градуса;
  • тянущая или тупая боль при наклоне вперед;
  • постоянные выделения из носа;
  • нарушения обоняния;
  • периодическое выделение гноя и кровяных сгустков из носа;
  • общая слабость;
  • сонливость;
  • головная боль в области глаз;
  • конъюнктивит.

Диагностика

Постановкой диагноза должен заниматься врач. Если вы болеете слишком тяжело или долго, не стесняйтесь обратиться за помощью.

Для начала доктор изучит историю болезни и проведет осмотр внутренней поверхности воспаленной слизистой носа, прощупывание лица в области пазух носа с целью определения интенсивности болевых ощущений, выявит, есть ли в подглазничной области рефлекторное расширение сосудов.

При необходимости врач отправляет пациента на рентген, который покажет, если ли затемнение (наличие гноя) на снимке в районе верхнечелюстных пазух.

В особо сложных случаях, когда стандартные антибактериальные препараты общего спектра действия не помогают, делают бакпосев из носа и определяют чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Лечение острого гайморита

Чтобы избавиться от обычного насморка (синусита и ринита), нужно соблюдать правила, применимые для всех ОРВИ.

В комнате, где находится больной, должно быть прохладно (температура воздуха — не более 21 градуса по Цельсию), иначе лечение острого гайморита затянется надолго. При этом одет больной должен быть так, чтобы ему не было холодно.

Нужно часто проветривать комнату и поддерживать влажность в помещении. Если нет увлажнителя воздуха, поставьте несколько широких емкостей с водой в комнате и накройте батарею мокрым полотенцем.

Больному нужно много пить и поменьше есть. Обратите внимание, что во время простуды следует ограничить потребление чая и кофе, а стараться заменить их на теплые морсы, компоты, негазированную воду, травяные чаи.

Если у вас острый гайморит, лечение в домашних условиях желательно дополнить промыванием полости носа. В каждой аптеке продаются специальные наборы для промывания с инструкцией, порошком и специальным прибором. Но для этой цели также подойдет обычный физраствор или приготовленная самостоятельно вода с солью. Просто добавьте в стакан чуть теплой кипяченой воды чайную ложку крупной йодированной соли и хорошенько перемешайте. Вместо специальной покупной емкости можно использовать обычную маленькую бутылочку из-под детской бутилированной воды с горлышком-соской или маленький чайник.

Если соблюдать все рекомендации, очень скоро вас больше не будет беспокоить острый гайморит (симптомы). И лечение у взрослых не потребует даже таблеток. Но если вы все же предпочитаете как можно быстрее избавиться от всех проявлений, помните что лечение острого гайморита антибиотиками без консультации с врачом недопустимо. Используйте от насморка сосудосуживающие капли, от температуры – препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. Но не забывайте, что врачи настоятельно не рекомендуют без веских причин сбивать температуру ниже 38,5.

Обычный острый гайморит, симптомы и лечение которого известны каждому оториноларингологу, проходит обычно за пять-семь дней.

Если на второй, а затем и на третий день болезни вы чувствуете себя только хуже, а температура поднимается все выше, обязательно покажитесь врачу. С любой вирусной инфекцией ваш организм должен был уже начать справляться. А если этого не произошло, велика вероятность, что болезнь вызвана не вирусом и требуется серьезное обследование и лекарства.

Даже когда вы запустили острый гайморит, лечение без прокола еще может быть возможно. Обычно врач на консультации прописывает промывания пазух носа (процедуру проводят в поликлинике), лазерную терапию, сосудосуживающие капли и антибиотики.

Многие врачи старой школы продолжают производить проколы с целью лечения любого вида гайморита. Хотя для проведения прокола с целью лечения показания должны быть очень серьезными, а другие методы — уже испробованными и давшими результат. Ведь, несмотря на то что процедура достаточно проста и при правильном проведении обычно переносится пациентами легко, она может вызвать ряд осложнений: закупорку сосудов, образование эмфиземы (попадание воздуха в мягкие ткани), абсцесс. И это еще не полный список.

Хирургический метод лечения

Бывает так, что даже хроническое течение не заставило больного обратиться к врачу и болезнь запущена слишком сильно. В этом случае полипы и кисты могут настолько перекрывать протоки синусов, что без полноценной хирургической операции под общим наркозом в условиях стационара обойтись невозможно, иначе лечение острого гайморита у взрослых может быть бесполезно.

Острый двухсторонний гайморит

Лечение в этом случае такое же, как и в случае с односторонним гайморитом. Хотя двусторонняя форма заболевания считается более тяжелой и обычно отличается более сильной интоксикацией и сильными болевыми ощущениями.

Хорошо, если врач будет наблюдать, как протекает острый двусторонний гайморит. Лечение в этом случае рекомендуется дополнить физиотерапевтическими процедурами и медикаментами, так как риски осложнений увеличиваются в два раза.

Одонтогенный гайморит

Если вчера вы были у стоматолога, а сегодня резко появились признаки гайморита, не спешите списывать это на болезни зубов. На самом деле очень часто воспаления в области задних зубов верхней челюсти вызывают воспаление в пазухах носа. Расположение корней этих зубов близко к синусам вызывает почти мгновенное проникновение инфекции из полости рта в нос.

Возбудителями одонтогенного гайморита являются чаще всего стрептококки, стафилококки, диплококки и энтерококки, в небольших количествах присутствующие иногда даже в нормальной слизистой полости рта. При неправильном росте зубов и недобросовестном лечении, недостаточной гигиене они могут попасть в пазухи носа и вызвать болезнь. Самолечению такой гайморит не поддается, и, если вы заподозрили у себя заболевание, немедленно обратитесь к врачу.

Гайморит у детей до трех лет

Не так редко мы слышим от мамочек жалобы на гайморит у малыша. Но на самом деле это миф. Как такового воспаления пазух у таких малышей просто не бывает. До трех лет у детей синусы настолько не развиты (не успели вырасти), что там негде развиваться инфекции.

В этом случае желтые или зеленые сопли связаны с каким-то другим заболеванием или просто с тем, что насморк уже проходит и слизь застаивается в носовых проходах. Точный диагноз должен ставить врач-педиатр.

Почему нельзя греть нос и что опасного в этом методе лечения?

Даже если у вас обычный насморк, но к врачу попасть еще не удалось, или вы считаете, что сможете справиться собственными силами, никогда не начинайте греть нос. Ни солью, ни куриным яйцами, ни синей лампой или даже горячими ингаляциями. Все эти методы без разрешения врача могут привести к больничной койке.

Во-первых, человеку с повышенной температурой не будет полезным подогревать свой организм дополнительно. Во-вторых, воздействие тепла на вирус может способствовать практически мгновенному распространению инфекции по всему организму. В этом случае придется лечить не просто обычный насморк, а целый букет тяжелых заболеваний.

В некоторых случаях, когда врач уверен, что фронтальные пазухи уже почти освободились от гноя и пациент находится в фазе выздоровления, он может посоветовать способ прогревания области вокруг носа.

Осложнения

Острый гнойный гайморит, лечение которого не проводилось должным образом, может принести немало проблем. Если болезнь зашла слишком далеко, возможны такие страшные осложнения:

  • Хронический гайморит.
  • Воспаления легких, бронхов.
  • Воспаление миндалин.
  • Отит.
  • Ангина.
  • Фарингит.
  • Абсцессы в ротовой полости.
  • Заболевания троичного нерва.
  • Менингит (воспаление мозговой оболочки).
  • Энцефалит (воспаление мозга).
  • Воспаление оболочки глазного яблока или самого глазного яблока.
  • Сепсис.
  • Запущенный гайморит может дать осложнения на почки, сердце и печень.

Необходимо помнить, что самолечение, отказ от медицинской помощи, несоблюдение предписаний врача и обращение к неграмотным специалистам могут обернуться трагедией.

Профилактика

Всем известно, что лечить всегда сложнее, чем не допустить. Профилактика – это первое, чем должны заниматься в лечебных учреждениях и в каждом доме:

  • Одевайте по сезону (слишком теплая одежда так же недопустима, как недостаточно теплая).
  • Не переохлаждайтесь и не перегревайтесь (в эти моменты организм становится более уязвим для инфекций).
  • Полноценно питайтесь (поступление с пищей всех необходимых витаминов и минералов поможет организму справляться с инфекциями на первых стадиях заболевания).
  • Посоветуйтесь с врачом по поводу приема витаминно-минеральных комплексов.
  • Занимайтесь спортом (фитнес, бассейн, зарядка по утрам).
  • Выполняйте специальные дыхательные упражнения для нормализации носового дыхания.
  • В период эпидемий каждый вечер промывайте нос солевым раствором.
  • Откажитесь от курения.
  • Побольше гуляйте.
  • Лечите любую простуду сразу, не запускайте заболевания.
  • Если вы аллергик, при первых признаках ринита пропивайте антигистаминные препараты, назначенные доктором.
  • Сделайте операцию, если у вас есть аномалии в районе носовой перегородки (это не только поможет избежать гайморитов, но и улучшит работу всего организма).

Источник: http://fb.ru/article/271092/ostryiy-gaymorit-simptomyi-lechenie-ostrogo-gaymorita

Острый гайморит

Острый гайморит (синусит) – воспаление придаточных пазух носа. Синусит возникает, как осложнение ринита. Слизь либо жидкий секрет заполняет придаточные пазухи носа. Это прекрасная среда для развития всевозможных микроорганизмов. Это приводит к тому, что в них развивается инфекция и начинается процесс нагноения. Больной страдает от затруднения дыхания носом, слизистых и гнойных выделений, боли в переносице и крыльях носа. Также припухают веки и щёки на пораженной стороне, повышается температура.

При остром гайморите инфекция развивается за несколько дней, быстро охватывает весь организм. Острый гайморит протекает от недели до трёх. Дети страдают от острого гайморита чаще, чем от хронического. Они вообще болеют гайморитом чаще, чем взрослые так как их организм слабее. Младенцы до года не болеют гайморитом вообще, у них случаются лишь риниты.

Что приводит к острому гаймориту

Если больной перенес грипп, простудное или инфекционное заболевание (скарлатина, корь и т. д.), то он очень уязвим для гайморита. Также гайморит может стать осложнением кариеса, стоматита, воспаления миндалин, аденоидов и даже искривления перегородки носа. При гриппе и простуде вирусы могут поражать пазухи. При рините инфекция попадает в пазухи и может спровоцировать гайморит. Реже пазухи могут поражаться бактериями. При ОРВИ возникают благоприятные для развития инфекции условия. Организм при этом ослаблен и не может дать достойный отпор. В носу накапливается слизь, а это может привести к закупорке пазух. Болезнь возникает из-за размножения бактерий. Иногда даже больной зуб может привести к развитию гайморита.

Виды гайморита (по способу появления):

  1. риногенный – осложнение ринита
  2. гематогенный – возникает как результат проникновения инфекции в организм
  3. одонтогенный – возникает у детей, как реакция на болезни зубов или после травмы.

Чаще всего к появлению гайморита приводит наличие стафилококка, стрептококка, кишечной палочки или протеи. Если к ним присоединяются благоприятные для развития факторы, то в околоносовых пазухах начинается острое воспаление.

К факторам, которые способствуют развитию инфекции, относятся:

  • Полипы в носу;
  • Врождённые аномалии строения носа;
  • Травматическое или врождённое искривление перегородки носа;
  • Ринит.

Виды гайморита

Гайморит классифицируется исходя из того, какой характер воспаления его спровоцировал. Выделяют следующие формы:

  • Гнойный
  • Катаральный
  • Серозный
  • Полипозный
  • Пристеночно-гиперпластический

Исходя из патогенетических факторов, выделяют:

  • Вирусный
  • Травматический
  • Грибковый
  • Бактериальный
  • Аллергический
  • Смешанный гайморит.

В воспалительный процесс может вовлекаться, как одна, так обе пазухи. По этим характеристикам выделяют:

  • Острый гайморит – воспаляется придаточная пазуха, расположенная в верхней челюсти.
  • Фронтит – воспаление находится в придаточной пазухе в области лба.
  • Этмоидит – острое воспаление происходит в ячейках решетчатой кости.
  • Сфеноидит – острый синусит, который локализуется в клиновидной пазухе.

Острый гайморит может располагаться в различных зонах. Выделяют:

  • Острый двусторонний
  • Острый левосторонний
  • Острый правосторонний

К гаймориту могут привести такие нарушения в организме:

  • Аллергический насморк. Внутренняя слизистая носа отекает, блокируя пазухи. Они становятся более уязвимыми для инфекции.
  • Аномалии ходов носа. Из-за искривления носовых ходов может возникнуть закупорка. Это могут быть аденоиды (наросты из лимфатической ткани в глотке), полипы (небольшие наросты в носу), опухоли, инородные тела, травмы, врождённые аномалии.
  • Астма.
  • Расстройства иммунитета.
  • Слабая иммунная система (диабет, ВИЧ, химиотерапия).
  • Воспаление уха.
  • Травмы лица либо носа.
  • Некоторые медицинские манипуляции (зонд назогастральный, вентиляция).
  • Хронические соматические болезни (СПИД, диабет).
  • Бактерии. Они могут заселять пазухи носа без воспаления, но при этом спровоцировать острый гайморит.
  • ИВЛ.
  • Стоматологические проблемы. Каждый десятый случай гайморита провоцируют анаэробные бактерии, которые живут в ротовой полости.
  • Подъём на высоту, дайвинг, полёт. В этих случаях резко меняется атмосферное давление, и риск появления болезни увеличивается.
  • Неблагоприятная экология в зоне проживания. Некоторые выбросы и химикаты могут спровоцировать воспаление пазух.

Что происходит в организме при остром гайморите

Гайморит появляется при воспалении пазух – это пространства, которые заполнены воздухом.

Пути возникновения острого гайморита:

В начале отекает пазуха, уменьшается просвет, из-за чего не может вытекать слизь. Отверстие при этом закрывается и воздух не поступает. К гаймориту приводит развитие инфекции. Это следствие размножения в пазухах носа бактерий. Процесс болезни развивается так: поначалу в пазухах блокируется слизь, увеличиваются выделения, интенсивно развиваются бактерии. Как результат, слизь может закрыть просвет в пазухах полностью. При этом больной испытывает боль в области одной или обеих пазух, появляется температура, отёчность на той стороне лица, на которой забилась пазуха. Также может быть головная боль.

  • Острый (меньше месяца)
  • Подостый (1-3 месяца)
  • Хронический (3 и больше месяцев)
  • Периодический (несколько раз в год)

Острый гайморит: признаки и лечение

Какими же будут первые признаки гайморита

Острый гайморит можно диагностировать по таким симптомам:

  1. В районе пораженной пазухи появляется тупая пульсирующая боль. Она усиливается, когда больной наклоняет голову. Также может появиться болезненность, когда он жуёт.
  2. Ноздри попеременно заложены. Появляется чувствительность на обеих сторонах носа. Может временно пропасть обоняние. Отекает слизистая носа, затрудняется дыхание.
  3. Появляется насморк. Из носа выделяется желтоватая или беловатая слизь. Это явный сигнал того, что гайморит спровоцирован бактериями. При этом высмаркивание больному никакого облегчения не приносит.
  4. Выделения не прекращаются.
  5. Повышается температура, может быть лихорадка. Это явный признак того, что в пазухах скопился избыток гноя и они стали очагом инфекции. После того, как началась простуда, температура обычно начинается на 5-7 день.
  6. Боль в области лица.
  7. Больной становится капризным, вялым, раздражительным, усталым. Пропадает аппетит.
  8. В ухе может появиться дискомфорт, мучает мигрень, головная боль.
  9. Голос становится гнусавым.
  10. Могут заныть зубы, изо рта появляется неприятный запах.
  11. Больной чихает, кашляет, у него болит горло, появляется чувство давления. Могут болеть уши, мышцы.
  12. Он дышит ртом, из-за чего часто появляется храп.
  13. Отекают веки, щёки, область вокруг глаз.
  14. Глаза краснеют, становятся выпуклыми, болезненными. Иногда инфекция поражает глазные пазухи, тогда они теряют свою подвижность.
  15. Может появиться рвота, глотание слюны.

Все эти симптомы при гайморите могут появиться комплексно или постепенно, по отдельности.

Как же диагностировать острый гайморит

Острый гайморит диагностируется врачом. Он изучает анамнез, анализирует клинические симптомы, проводит осмотр при помощи специальных инструментов. Чаще всего типичные признаки ярко выражены и сомнений по поводу диагноза не возникает. Важно выяснить, где именно очаг инфекции. Оценив симптомы, врач тщательно изучает историю болезни своего пациента (перенесённые инфекции, головные боли, аллергия, какие принимал лекарства, делал ли стоматологические процедуры, были ли травмы). Во время осмотра он нажимает на скулы, лоб, проверяя болезненность и чувствительность. Изучаются также выделения из носа. Иногда диагноз трудно поставить. Тогда врач назначает больному:

  • Эндоскопию (риноскопию). Врач иногда использует для осмотра пациента риноскоп. Это приспособление помогает проверить все ходы носа, выявить структурные аномалии и проверить, есть ли слизь. Риноскоп – это гибкая трубка, на конце которой расположена подсветка. С её помощью в носовом проходе можно обнаружить даже малые отклонения. Она также лучше помогает определить проблемы в носовой перегородке, обнаружить полипы и гной.
  • Компьютерная томография пазух (околоносовых). Это лучший метод для осмотра пазух. Проводят КТ, если есть возможность острого гайморита. Это прекрасный способ избежать осложнений. Если гайморит рецидивирует и возможна операция, то КТ позволяет выяснить, насколько она необходима. КТ выявляет степень заражения, отёк, воспаление и даже наличие грибка.
  • Рентгенография. Используется не столь широко. Снимок околоносовых пазух при гайморите выявит их затемнение. Этот метод хорошо диагностирует клиновидный и фронтальный гайморит, но бесполезен для обнаружения решетчатого.
  • Магнитно-резонансная томография. Не часто МРТ используют для изображения пазух для постановки этого диагноза. Но она помогает исключить из списка грибковый гайморит, с её помощью исключают злокачественные опухоли, воспаления, выявляют осложнения (внутричерепные). МРТ позволяет рассмотреть мягкие ткани.
  • Пункция верхнечелюстной пазухи. Используется очень редко, так как может спровоцировать ряд осложнений. Для её проведения используется игла, в которую из пазухи набирается немного жидкости. Проводится эта процедура под местной анестезией. Потом жидкость культивируют, чтобы определить конкретный тип бактерий, которые спровоцировали болезнь.
  • Общий анализ крови.

Как лечить острый гайморит

Чаще всего к острому гаймориту приводит вирус. При лечении гайморита нужно снять отёк слизистой носа, вывести из пазух (гайморовых) слизь. Затем нужно побороть причину, которая спровоцировала болезнь.

Обязательно проводится лечение медикаментами. Это антибиотики, антисептические и антигистаминные препараты, капли. Антибиотики назначают лишь в серьёзных случаях, а также при кистозном фиброзе или проблемах с иммунной и сердечной системами. Они (антибиотики) могут привести к побочным эффектам: молочнице, диарее, рвоте, тошноте, сыпи. Также используются препараты сосудосуживающие. Они надёжно избавляют от назойливой слизи. Это могут быть спреи, капли, аэрозоли. Но долго их использовать нельзя, так как они могут привести к атрофии слизистой.

Ещё назначают кортикостероиды, например, преднизолон. Они используются при полипах, грибковом аллергическом гайморите.

Иногда целью лечения является облегчение имеющихся симптомов, а не устранение причины. К такому лечению относят:

  • Болеутоляющие (ибупрофен, парацетамол). Они снимают боль, снижают температуру.
  • Противоконгестивные средства. Это капли или спреи, которые устраняют на недолгое время заложенность в носу. Их назначают максимум на неделю, так как длительное использование может привести к обратному эффекту.
  • Солевой раствор в виде капель. Удаляет слизь, очищает гайморовы пазухи.
  • Ингаляции паром. Помогают улучшить носовое дыхание, снять отёчность.
  • Физиопроцедуры: УВЧ-токи, лампа соллюкс, облучение УФ, иглорефлексотерапия, синус катетер ЯМИК.
  • Промывание. Удаляет слизь, а вместе с ней микробы, аллергены, пыль.
  • Отдых.
  • Обильное питьё. Жидкость улучшает состояние слизистых.

Если даже комплексное медикаментозное лечение не помогает, приходиться прибегать к хирургическому вмешательству. Оно состоит в проколе гайморовых пазух. При этом из носа выводят гной и вводят лекарства (противовоспалительные). Затем больному назначают массаж и дыхательные упражнения. Если после окончания лечения симптомы остаются, то больного отправляют на обследование повторно.

Острый гайморит может перейти в хронический. У них похожие симптомы, но при хроническом течении они затягиваются. При отсутствии лечения инфекция может распространяться в кости, область вокруг глаз, в кровь или мозг. Это редкие и тяжелые случаи. Чаще всего это осложнения инфицирования лобной пазухи.

Возможна ли профилактика

Главная профилактика – избегать гриппа и простудных заболеваний. Если это не удалось, то важно, чтобы лечение было быстрым и эффективным. Позаботьтесь о том, чтобы ещё в самом начале болезни были устранены факторы, которые способствуют заболеванию.

Для профилактики можно пройти вакцинацию от гриппа. Её лучше сделать в середине или конце осени. Также важно следить за чистотой рук, так как именно через них часто передаётся инфекция.

Укрепляйте иммунитет. Принимайте витамины, пейте соки и отвары, чаще гуляйте на свежем воздухе, больше отдыхайте.

Итак, мы довольно детально рассмотрели такое заболевание, как острый гайморит, симптомы и лечение, а также его профилактику. Не запускайте эту болезнь и будьте здоровы!

Источник: http://grippe.su/ostryj-gajmorit.html

Симптоматика, виды, причины возникновения и методы лечения острого гайморита

Нос в жизни человека играет важную роль, поскольку данный орган выполняет не только дыхательную, но и защитную функцию. Если происходит сбой в работе носа в форме острого гайморита, возможно распространение воспалительного процесса на лицевые кости и остальные окружающие системы.

Острый гайморит (еще называют синусит) представляет собой сильный воспалительный процесс верхнечелюстных гайморовых пазух – небольших каналов, которые напрямую соединяются с носом. В результате сходства данного недуга с типичным насморком, многие люди наивно полагают, что заболевание может само по себе рассосаться. Однако, здесь все намного сложней, чем простой насморк. А осложнения, которые может вызвать вовремя невылеченный гайморит, могут быть необратимыми.

Основная классификация заболевания

Существует несколько основных способов классификации недуга.

В зависимости от места распространения очага воспаления различают:

  • Односторонний гайморит (с правой или левой стороны носа). Охватывает лишь одну сторону носовых пазух;
  • Двусторонний синусит. Когда поражаются обе стороны слизистой верхнечелюстного синуса. Важно отметить, что острый двухсторонний гайморит – это более сложная форма заболевания, поскольку в ходе симметричного воспаления пазух носа, недуг протекает гораздо сложней, что, в свою очередь, требует особого комплексного лечения.

По типу протекающего воспаления различают:

  • Острый катаральный гайморит. По своим симптомам схож с обычным насморком, а потому он проявляется таким признаками, как, сопли, неприятные ощущения в области щечно-подглазничного участка на лице. Характерным проявлением является наличие заложенности носа без наличия гнойных выделений. Если недуг вовремя не вылечить, он может перерасти в хроническую или гнойную форму;
  • Острый гнойный гайморит. Более сложная и опасная форма заболевания, при которой воспаляются придаточные пазухи со скоплением гноя. Возникает в ходе проникновения бактериальной инфекции в организм. Может быть односторонним или двусторонним.

Еще гайморит острый можно разделить на несколько видов в зависимости от причин его происхождения:

  • Вирусный. Чаще всего начинается бессимптомно, и происходит это на фоне классического ОРВ. Основными возбудителями недуга являются различные вирусы и болезнетворные микроорганизмы. Как правило, такая форма острого синусита протекает без серьезных осложнений;
  • Аллергический. Для аллергического воспаления носовых пазух характерным является отек носовой полости, а при несвоевременном лечении может перерасти в острую форму. Возбудителями болезни в этом случае выступают специфические аллергены, например, пыльца растений, плесень, пыль;
  • Острая форма бактериального гайморита. Сопряжена с вредными бактериями, которые могут развиться на фоне болезни зубов или десен. Для того чтобы определить тип бактерии, вызвавшей гайморит и назначить лечение, больному делают анализ слизи, выделяемой из носового прохода. Основной метод лечения такой формы гайморита – антибактериальная терапия;
  • Травматический гайморит. гайморит может быть вызван в результате механического повреждения, вызвавшего травматизм носовых костей. Травма в области головы может способствовать сильному скоплению кровяных сгустков в носовых пазухах, что, в свою очередь, приводит к возникновению инфекции. Такая форма недуга может быть вылечена только посредством проведения операции;
  • Грибковый гайморит. Чаще всего развитие заболевания происходит на фоне частого приема антибактериальных препаратов, в результате чего возникают осложнения с возникновением суперинфекции. Наиболее склонны к заболеванию люди, имеющие диагноз диабет, лейкемия или СПИД, поскольку именно при данных заболеваниях постоянно требуется прием антибиотиков в огромных количествах;
  • Смешанный острый гайморит. Крайне редкая форма недуга. Возникает в ходе сочетания одновременно нескольких различных форм гайморита.

После того, как будет определена форма гайморита, причины его возникновения и симптоматика, можно поставить точный диагноз, и назначить правильное лечение.

Основные причины возникновения и признаки гайморита

У каждого человека свои индивидуальные показатели предрасположенности к данному заболеванию. Поэтому, причины возникновения тоже могут отличаться у разных людей. То, что может спровоцировать недуг у одного, может совершенно без последствий пройти у другого. Тем не менее, есть ряд основных причин, которые могут спровоцировать гайморит:

  • физиологический фактор: относительно узкие носовые проходы;
  • травма носа, в результате повреждения перегородки носа (например, полученная в ходе драки);
  • частые заболевания ОРВ, сопровождающиеся насморком;
  • инфекционные заболевания носоглотки (тонзиллит, ринит, фарингит);
  • аллергия;
  • своевременно невылеченный затяжной насморк;
  • частые перепады давления в результате полетов на самолете или нырянии под воду;
  • воспаления десен и зубов, которые находятся поблизости с носовыми пазухами;
  • ослабленный иммунитет;
  • частый прием антибиотиков;
  • пагубное воздействие окружающей среды.

Нельзя не сказать о том, что в хроническую форму заболевание переходит лишь в том случае, если оно подверглось неправильному или несвоевременному лечению.

Что касается симптомов острого гайморита, то они, во многом, зависят от формы патологии и стадии заболевания. Самыми явными признаками являются:

  • для острого гайморита характерным является потеря обоняния и ухудшение чувствительности к запахам (иной раз до полного отсутствия);
  • обильные выделения слизи, сопровождающиеся кровяными сгустками или гноем;
  • характерные болевые ощущения, которые могут наблюдаться в области головы, лба, носа, глаз и даже зубов;
  • слабость и недомогание;
  • понижение вкусовых ощущений;
  • плохой сон;
  • затруднительное дыхание через нос;
  • нередко наблюдается увеличение температуры;
  • тяжесть в голове;
  • чихание;
  • озноб;
  • болевые ощущения при сильных движениях головой;
  • постоянная заложенность в области носа и гнусавость.

В случае, когда болезнь запущена, могут проявляться и такие признаки, как ухудшение работоспособности и проблемы с памятью.

Если больной заподозрил у себя сразу несколько из выше перечисленных признаков, ему незамедлительно нужно обратиться за консультацией к отоларингологу.

Диагностика

Обследование начинается с посещения врача, который по жалобам больного может сразу определить признаки недуга. Более того, острый гайморит диагностируется посредством таких методов, как:

  • проведение УЗИ носовых пазух как дополнительный способ диагностирования заболевания;
  • назначается риноскопия, которая проводится только после специальной обработки носового прохода препаратами, направленных на расширение сосудов для лучшего обзора полости носа. Благодаря этой процедуре можно определить наличие гайморита и степень развития воспалительного процесса;
  • эндоскопия позволяет выявить присутствие гноя в среднем проходе носовой полости;
  • рентген пазух дает возможность выявить объем скопившейся слизи. Благодаря данному методу диагностики можно определить, является ли гайморит гнойным или же он катаральный;
  • для более четкой картины требуется проведение пункции из пазухи. Для этого используется крайне тонкая игла, которой делается прокол стенки пазухи, откуда высасывается небольшое количество содержимого. Проводится процедура под местным обезболивающим;
  • перед назначением лечения обязательно проводится антибиотикограмма (проверяется чувствительность больного к группам антибиотиков). Необходимо при выборе конкретного лекарства, которое в последующем будет назначено для лечения гайморита;
  • делается орофарингоскопия – исследование полости рта больного на предмет выявления заболеваний зубов или десен;
  • наиболее эффективным способом диагностирования является КТ, поскольку только она позволяет определить стадию заболевания, форму недуга и степень поражения носовых участков. Так же благодаря КТ можно определить характер гайморита: вирусный, аллергический или бактериальный. Однако данный способ малоэффективен при легкой острой стадии гайморита;
  • благодаря диафаноскопии (диагностика посредством использования специальной лампы Геринга на пропускную способность света через больные ткани), можно сравнить уровень просвечивания воспаленных гайморовых участков. В случае поражения верхнечелюстной зоны, будет наблюдаться ухудшение свечение лампочки.

После комплексной диагностики, можно будет поставить верный диагноз, и определить форму лечения больного.

Общепринятые методы лечения острого гайморита

Если заболевание не запущено, то острый гайморит можно вылечить несколькими путями: применение медикаментозной и немедикаментозной терапии, и крайний вариант – хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия включает в себя:

  • назначаются антибактериальные средства, которые могут быть как в форме обычных таблеток, так и в форме уколов. Именно антибиотики являются основными составляющими при лечении данного заболевания, независимо от его формы. Выбор конкретного препарата зависит от стадии недуга. Это могут быть такие антибиотики, как Амоксициллин, Флемоксин, Солютаб, Зитролид, Амоксил, Макропен, Аугментин, Амоксиклав и т.д.;
  • препараты, предназначенные для сужения сосудов. Они бывают в форме спреев или капель, которые необходимы для закапывания в нос. Благодаря действию этих лекарств, получается, снизить степень выделений из носа, вывести застоявшуюся жидкость из пазух и снизить отек. Наиболее эффективными являются такие лекарства, как: Оксиметазолин, Нафазолин, Ксилометазолин, Фенилэфрин;
  • для лечения прописывают капли или спреи с содержанием стероидных гормонов и антибиотиков, благодаря чему снижается воспаление в пазухах: Изофра, Полидекса, Гаразон, Софрадекс, Протаргол, Биопарокс;
  • в случае если острый гайморит возник в ходе аллергических реакций, больному выписывают антигистаминные средства, снижающие отек: Эбастин, Дезлоратадин, Хлоропирамин;
  • в основу лечения обязательно входят кортикостероиды – средства, помогающие существенно повысить защитные функции организма и усилить иммунитет: Фликсоназе, Назонекс, Беконазе;
  • помимо этого назначаются муколитики, необходимые для разжижения слизи в носу и избавления от гноя: Флюдитек, Флуимуцил, Ринофлуимуцил, Мукодин;
  • эффективно лечится острый гайморит средствами растительного происхождения: Синуфорте, Циннабсин, Синупрет;
  • иногда не обойтись без приема анальгетиков, которые позволяют снизить болевой синдром и улучшить самочувствие: Нурофен, Аспирин, Ибупрофен, Ацетаминофен.

Помимо обязательно приема лекарств, в комплексное лечение могут входить немедикаментозные мероприятия. Назначаются, как правило, в случае, если консервативные способы лечения малоэффективны.

Немедикаментозная терапия может включать:

  • прокол пазух. Манипуляция проводится под анестезией с использованием тонкой иглы, которая вводится в наиболее тонкую стенку пазухи. В нее через иглу вводится специальный лекарственный препарат. Благодаря пункции можно оперативно излечиться от недуга, однако, эффект будет виден только после нескольких повторений. Особенно актуально в случае гнойного острого синусита;
  • нередко, чтобы не повторять пункцию, пациенту вводят при первом проколе специальный дренаж в пазуху. Он представляет собой тоненькую трубочку, через которую потом и делаются промывания;
  • неплохой альтернативой пункции является установка в нос специального катетера. Процедура проводится под местным обезболивающим, в полость вводят катетер из резины, у которого имеются два надувающихся баллона, один из которых вставляется в ноздрю, а второй – в носоглотку. Суть этой методики в том, что все носовые проходы плотно закрываются, после чего из пазух отсасывается скопившаяся жидкость, а затем туда же вводится специальный лекарственный раствор;
  • промывка пазух лекарствами, содержащими изотонические или аптечные растворы. Благодаря данной процедуре, получается, избавиться от скопившейся слизи, нормализовать дыхание и уничтожить патогенную среду в носу;
  • в случае, когда риск рецидива отсутствует, и пациент идет на поправку, ему назначают физиопроцедуры, благодаря которым удается закрепить положительный результат лечения.

Крайняя мера при лечении заболевания – хирургическое вмешательство. Его назначают лишь в том случае, если существует риск серьезных осложнений, и болезнь перешла в хроническую стадию с образованием гноя.

Народные способы лечения

Помимо общепринятой консервативной и немедикаментозной терапии, эффективными при лечении могут оказаться народные средства. Однако применять их следует только после согласования с врачом. Рассмотрим следующие:

  1. Прополис. Вскипятить воду, выключить, добавить туда около 30-40 грамм настойки и дышать над паром 10-15 минут.
  2. Утром и перед сном можно закапывать в ноздри сливочное масло, предварительно растопленное на огне. Достаточно 5 минут ежедневно.
  3. Натереть черную редьку на мелкой терке, положить на тонкую ткань полученную кашицу, завернуть. Смазать место около носа маслом, и приложить туда компресс минут на 10.
  4. Мед. Достаточно пару капель натурального меда вкапывать в каждую ноздрю через каждые четыре часа. Повторять процедуру, пока больной не излечится.
  5. Можно закапывать сок алоэ по несколько капель в каждую ноздрю в течение дня (около 5-6 раз).
  6. Закапывать ежедневно по 5-6 раз 2-4 капли в нос масло облепихи или шиповника. Отлично помогает при остром гайморите.

Профилактика заболевания заключается в отказе от дурных привычек (курение и спиртное), повышении иммунитета, избежание переохлаждения, особенно в зимний период и закаливании организма.

Источник: http://opnevmonii.ru/nos/zabolevaniya/gajmorit/simptomy-i-lechenie-ostrogo-gajmorita.html

Как правильно вылечить острый гайморит?

Острый гайморит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в области гайморовых пазух носа. В большинстве случаев воспаление развивается на фоне обычного насморка и является его осложнением.

В естественном виде верхнечелюстные пазухи носа заполнены воздухом. Но при определенных обстоятельствах в пазухах начинает скапливаться серозная жидкость, слизь, которая служит благоприятной средой для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекционное поражение.

Острый гайморит характеризуется ноющей болью под глазницами.

Причины развития острого гайморита

Одним из главных факторов риска образования гайморита острой формы является обычный насморк. Отек слизистой, который образуется при насморке, может распространиться на оболочку гайморовой пазухи. В итоге постепенно блокируется доступ к верхнечелюстным пазухам, что будет препятствовать поступлению кислорода, который необходим для естественного здорового функционирования слизистой ткани.

В результате давление в пазухе начнет нарастать, вызывая при этом головную и лицевую боль. Застой жидкости в дальнейшем станет причиной воспалительного процесса. Развивается острый гайморит. Далеко не каждый может распознать данное заболевание, поскольку чаще всего болезнь прогрессирует на фоне ОРВИ.

Также микробы могут проникнуть в верхнечелюстные пазухи с током крови при таких заболеваниях, как грипп или корь. Бывают случаи, когда инфекция проникает по причине больных зубов, поскольку корни верхних зубов очень близко проходят к пазухам. В этом случае развивается острый одонтогенный гайморит.

Кроме того, инфицирование гайморовых пазух может произойти вследствие травматических повреждений самих пазух либо структуры носа, а также на фоне операций носовых ходов. У ребенка острый гайморит может послужить развитию аденоидов или аллергических заболеваний носа.

Клинические проявления заболевания

Симптомы острого гайморита выражаются в следующем виде:

  • Неприятные нарастающие ощущения боли в области носа и глаз. Как правило, к вечеру боль усиливается. Появляется головная боль, вызывающая мигрень.
  • Затрудненное носовое дыхание, гнусавый голос.
  • Гнойные выделения из носа (свидетельствуют о том, что начал развиваться острый гнойный гайморит). Однако. При сильной заложенности носа гнойные выделения могут отсутствовать по причине блокировки хода.
  • Повышенная температура тела.
  • Общая слабость и недомогание, плохой сон и аппетит.

Острый гайморит может быть гнойного и катарального характера. В первом случае гной скапливается в воспаленной пазухе и со временем истекает наружу (при отсутствии сильной заложенности носа). Острый катаральный гайморит представляет собой воспаление слизистой оболочки носа с образованием серозной прозрачной жидкости, которая также выделяется наружу.

Воспаление может поразить как одну гайморову пазуху, так и обе. В одном случае врач поставит диагноз правосторонний либо левосторонний острый гайморит, а при поражении двух пазух – двусторонний гайморит острой формы.

Диагностические мероприятия

Для постановки окончательного диагноза и утверждения лечения заболевания необходимо системную диагностику. Первым делом врач опрашивает пациента, учитывает жалобы и в дальнейшем проводит осмотр носовой полости.

В том случае, если при наклоне головы вперед гной в среднем носовом ходе образуется вновь, врач предполагает о воспалении в верхнечелюстных пазухах. Однако, для более точного подтверждения диагноза применяются следующие исследования:

  • Рентгенологический снимок – показывает объем и размер пазух носа. Если на снимке имеются затемненные места, в этом случае имеется различная плотность гноя и воздуха. Также определяется наличие полипов, уплотнений.
  • Диафаноскопия – просвечивание околоносовых пазух при помощи лампы Геринга. Пациент заходит в темное помещение, в рот вводится лампочка, губы смыкаются и происходит просвечивание красным цветом. Пораженная область будет выделяться легким затемнением.

Если вышеизложенные методы диагностики не помогли в установке диагноза, врач проводит пробную пункцию и последующее промывание носа. Анализ взятого патологического содержимого позволяет определить характер заболевания.

Возможные осложнения

Ангина является одним из самых распространенных осложнений острого гайморита.

Осложнения острого гайморита случаются довольно редко. Однако, риск развития все же существует. Если такое случилось, незамедлительно должно последовать основательное медицинское лечение, поскольку заражение может перейти на соседние органы.

Наиболее опасное заболевание, которое может развиться на фоне воспаление гайморовых пазух – это менингит. Также воспалению может поддаться глазница. При этом у больного наблюдается отечность век, сильные боли в области глаз.

К самым частым осложнениям острого гайморита можно отнести ангину, воспаление легких, заболевания зубов, обострение астмы.

Как правильно лечить острый гайморит?

Лечение острого гайморита должно быть своевременным, полноценным и системным. Адекватную медикаментозную терапию назначает только квалифицированный врач. В первую очередь, необходимо снять отек слизистой оболочки носа и обеспечить естественный полноценный вывод патологических выделений из верхнечелюстных пазух.

Для устранения отечности назначаются сосудосуживающие препараты, такие как Санорин, Тизин, Галазолин, Нафтизин. Принимать препараты данной группы следует строго по назначенному курсу, который, как правило, не превышает 7 дней. Лечение ребенка этими средствами отличается дозой применения и сроками.

После устранения отечности применяется антибактериальная терапия. Антибактериальные средства используются в зависимости от стадии заболевания, степени тяжести и индивидуальной переносимости компонентов. В большинстве случаев назначаются следующие препараты: Сумамед, Споридекс, Цефазолин, Ровамицин. Если обнаружена аллергическая природа заболевания, назначаются антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил и др.

Обязательной процедурой в лечении острого гайморита является промывание носовой полости. Проводится процедура в условиях стационара специальным антисептическим раствором. Рекомендуется выполнять промывание и в домашних условиях.

Помимо этого, назначаются физиопроцедуры:

  • УФ-облучение носовой полости;
  • УВЧ придаточных пазух носа.

Применяя любые медикаменты, пациенты должны учитывать следующее:

  • Курс лечения антибиотиками будет зависеть от степени тяжести заболевания, от возраста больного, от типа лекарственного препарата.
  • Если по истечении 3-5 дней нет положительного результата, следует перейти на другой лекарственный препарат.
  • В некоторых случаях прием антибиотиков влечет за собой снижение иммунитета и обострение хронических заболеваний.

Народная медицина

Народные методы лечения в тандеме с медикаментозной терапией способствуют более эффективному и скорейшему выздоровлению больного. Лечение в домашних условиях может включать в себя следующие способы:

  • Промывание носовой полости теплой водой с небольшим добавлением йода, соли.
  • Ингаляции с добавлением пихтового масла, над сваренным картофелем в мундире.
  • Завариваем зверобой крутым кипятком. Настаиваем полчаса и принимаем внутрь по ¾ стакана.
  • Промывать нос можно настоем из лекарственных трав: ромашка, липа, тысячелистник.
  • На протяжении всего лечения нужно пить больше воды, лекарственных чаев, настоев, отваров, морсов.

Что касается прокола?

Многие пациенты задаются вопросом: делать прокол или нет? Конечно, процедура не из приятных. Однако, сразу после ее проведения больной чувствует облегчение, боль и чувство распирания в носу уходят, общее состояние улучшается.

Прокол выполняется под наблюдением врача в условиях стационара. После процедуры пациент полностью выздоравливает.

Профилактика острого гайморита

Полезно промывать нос при скоплении слизи.

Чтобы избежать такого неприятного заболевания, каждый должен знать о мерах профилактики воспаления верхнечелюстных пазух:

  • В помещении должен быть преимущественно влажный воздух.
  • При скоплении слизи в носовых проходах промывать нос физиологическими растворами.
  • Избегать прямого контакта с химическими раздражителями (чистящие средства, лаки, краски), сигаретным дымом.
  • Вовремя использовать лекарственные препараты.
  • Систематически укреплять иммунную систему.

Своевременное лечение гайморита острой формы не допустит развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Источник: http://stopotit.ru/kak-pravilno-vylechit-ostryj-gajmorit.html

Лечение острого гайморита

Острый гайморит – это патологический процесс, который сопровождается воспалением верхнечелюстных носовых пазух. Причины развития недуга – неправильное или несвоевременное лечение насморка. При нормальных условиях носовые пазухи заполнены воздухом, но в их полости может происходить скопление жидкого секрета. Это создает отличные условия для развития инфекционного недуга.

Факторы риска

Гайморит в острой форме – это результат обычного насморка, при котором отечность носовой полости поражает слизистую полость верхнечелюстных пазух. В результате возникает перекрытие доступа к пазухам, что приводит к повышению давления в них. Такие явления характеризуются сильными болями и наличием застоявшейся слизи.

Инфекция может поразить гайморовые пазухи после перенесения различных патологий инфекционной этиологии (корь, ОРВИ, грипп). Патогенные микроорганизмы проникают в полость верхнечелюстных пазух с кровяным притоком.

Часто гайморит в острой форме возникает из-за воспаления зубов в верхней части ротовой полости. Связано это с тем, что корни пораженных зубов сосредоточены близко с гайморовыми пазухами.

Острая форма недуга – это результат врожденных дефектов структуры носа, травмирования стенок пазух, хирургического вмешательства. Привести к обострению заболевания может аллергия или аденоиды.

Вызвать острое течение гайморита могут бактерии, которые при нормальных условиях сосредоточены на слизистой носа. Сюда можно отнести стрептококки и стафилококки. Когда иммунитет организма ослаблен, то из-за переохлаждения подобные микроорганизмы могут стать причиной развития гайморита.

Типы заболевания

Гайморит в острой форме по типу экссудативного отделяемого подразделяется на следующие виды:

Эта форма гайморита самая легкая. Из носовой полости происходит обильное выделение прозрачной жидкости. У пациента при осмотре обнаруживается отечность и покраснение слизистой оболочки. Слизь сосредотачивается в верхнечелюстной полости и давит на ее стенки.

Катаральный

Для этого вида острого гайморита слизистая оболочка имеет покраснение и отечность. Из носа выходит слизисто-серозная слизь. Если отечность повышается, то нарушается отток слизи из пазухи, что приводит к осложнению воспалительного процесса.

Этот гайморит считается самой тяжелой формой. Он имеет вирусную этиологию. Патогенные микроорганизмы, которые проникли на слизистую носа, приводят к сильному воспалению и отеку слизистой. В крови можно обнаружить, что повышается концентрация лейкоцитов, а также показатель СОЭ. Если не приступить к терапии на этом этапе развития патологии, то гайморит переходит в гнойную форму.

Слизь, отходящая из носа, становится вязкой, а это осложняет отток ее из гайморовой пазухи. Она приобретает желтовато-зеленоватый окрас и может иметь неприятный запах. Пациента посещает ощущение распирания в области пазухи и головная боль. Также поднимается температура тела.

Острый гайморит можно классифицировать по типу локализации:

  • двухсторонний;
  • правосторонний;
  • левосторонний.

Двухсторонний

Этот вид патологии сопровождается воспалением, которое поражает две гайморовых пазухи. Таким образом, возникают следующие симптомы:

  • сильная головная боль;
  • гнойные отделения, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • сложное дыхания;
  • боли в зоне верхнечелюстных пазух;
  • жар и общее недомогание.

Отсутствие адекватной терапии при двустороннем остром гайморите приведет к переходу недуга в острую форму, так что избежать осложнений не получится.

Левосторонний

Эта форма гайморита отличается от двухстороннего локализацией воспаления в левой придаточной пазухе. Вес симптомы недуга будут сосредоточены в этой зоне. Аналогичные явления приходят при правостороннем остром гайморите. Лечение сводится к тому, что нужно определить причину патологии и направить все усилия на ее устранение.

Симптоматика

Гайморит в острой фазе характеризуется болью в области носа, глаз, головы. Так как возбудитель гайморита выделяет токсины в кровь, то нередко возникают симптомы отравления. Для гайморита в острой форме характерны следующие признаки:

  • головокружение;
  • постоянно хочется спать;
  • апатия;
  • падение работоспособности;
  • перманентный кашель, возникающий ночью.

При осмотре больного можно обнаружить заложенность носовых ходов и выделения из носа, имеющие вязкую консистенцию. Для запущенной формы острого гайморита могут выделяться гнойные выделения из носа.

Общие рекомендации

Неважно, какая схема лечения была выбрана лечащим врачом, необходимо соблюдать определенные рекомендации, которые не только купируют неприятные признаки, но и приближают выздоровление:

  1. При остром течении гайморита пациент должен соблюдать постельный режим.
  2. Гулять на улице в этот период запрещено.
  3. Пациент должен соблюдать диету, позабыв про сладкое, мучное, жаренную и крахмалосодержащую пищу.
  4. Если имеется повышенная температура тела, то нужно пить как можно больше жидкости.
  5. Промывать нос при помощи солевого раствора или физраствора. Это позволит защитить слизистую от размножения бактерий. Для снятия отечности носа орошать его противовоспалительными каплями.
  6. Выполнять прогревание и пить слишком горячий чай при остром гайморите запрещено. В противном случае это может привести к развитию серьезных осложнений.

Медикаментозное лечение

Начинать медикаментозную терапию необходимо с устранения первоочередной причины патологии. Еще стоит включить в схему лечения препараты, которые способны ликвидировать очаг инфекции, сосредоточенной в верхних дыхательных путях.

Антибактериальные средства

При лечении острого гайморита могут принимать следующие антибиотики:

  1. Зитролид и Макропен. Прием вести по капсуле в сутки.
  2. Ампициллин, Амоксициллин и Цефалексин. Прием вести раз в сутки, но при условии, что у пациента нет аллергии.

Сосудосуживающие капли

При остром течении гайморита, который не сопровождается наличием гнойного содержимого в пазухах носа, необходимо применять лекарства, оказывающие сосудосуживающий эффект. К самым эффективным можно отнести:

  1. Нафтизин. Это капли местного влияния. Их действие направлено на сужение сосудов слизистой оболочки, снижение отечности и заложенности носа. Используют препарат по несколько раз в день.
  2. Галазолин. Эти капели улучшают носовое дыхание, купируют симптомы воспалительного процесса, открывают канальцы, которые соединяют пазухи носа с носовой полостью. Это позволяет усилить отток гнойного содержимого наружу. Капать в каждый носовой проход несколько раз в день.
  3. Оксиметазолин. Препарат, оказывающий местное сосудосуживающее действие. Дозировка и способ применения капель аналогичное с теми, что были представлены выше.

Народные методы

Устранить неприятные симптомы острого гайморита можно при помощи проверенных средств нетрадиционной медицины. Для этих целей можно промывать нос при помощи отвара из таких растений, как шалфей, ромашка, мать-и-мачеха. Для выполнения процедуры понадобиться взять чайник с тонким носиком или шприц. Вливать приготовленный раствор в один из носовой ход, а из другого он должен выходить. Проводить подобные мероприятия нужно над раковиной или ванной, наклонив голову на одну сторону. Промывание выполнить для каждой ноздри.

При остром гайморите можно делать ингаляции. Для получения целебного раствора можно использовать вес те же травы. Наклониться над кастрюлей с горячим настоем и накрыть голову полотенцем. Дышать над парами в течение 10-15 минут.

Чеснок в народной медицине относится к сильнодействующим средствам при лечении гайморита. Необходимо мелко нарубить зубки чеснока и соединить с медом в равном количестве. Полученные капли капать в каждую ноздрю по капле раз в день. При выполнении такой процедуры может возникать жжение, но нужно потерпеть, ведь это позволит купировать гнойную пробку.

Более подробно узнать про лечение острого гайморита в домашних условиях можно из следующего видео:

Методы профилактики

При обнаружении общих признаков воспалительного процесса, поражающего верхнечелюстные пазухи, каждый пациент должен знать способы профилактики, чтобы не дать острому гаймориту перейти в хроническую форму. Профилактические методы основаны на соблюдении следующих рекомендаций:

  1. Обнаружить причину воспаления. Это могут быть как врожденные дефекты, так и приобретенная инфекция. Независимо от источника, необходимо сохранить носовые проходы открытыми.
  2. Воздух в комнате должен быть увлажненным. Это позволит снизить риск образования корок и трещин на слизистой носа.
  3. Промывать носовую полость при помощи физиологического раствора. Он удалит избыток слизи, снимет раздражение и купирует аллергены.
  4. Освободить пазухи носа, используя ингаляции и компрессы в виде теплого полотенца.
  5. Избегать раздражителей. Сюда можно отнести табачный дым, лак для волос, загрязнения окружающего воздуха.
  6. Задействовать лекарственные препараты. Но не стоит использовать из более 5 дней, так как возникнет привыкание.

Острый гайморит – это опасное заболевание, которое возникает в результате недолеченного насморка. Пациенту оно доставляет массу неудобств и неприятных ощущений. Лечение патологии должно носить комплексный характер и включать как медикаментозные, так и нетрадиционные средства. При неправильном лечении острого гайморита, он может перейти в хроническую форму.

Источник: http://domalekar.ru/lechenie-ostrogo-gajmorita.html

Симптомы и лечение острого гайморита, возможные обострения

Острый гайморит диагностируется довольно часто, поскольку он может возникнуть из-за множества факторов. Однако болезнь можно перепутать с другими респираторными недугами, поэтому для начала лечения необходимо обратиться к врачу для определения точного диагноза.

Что это такое?

Гайморовы пазухи – самые большие околоносовые полости, располагающиеся над верхней челюстью. Острый гайморит, или верхнечелюстной синусит, характеризуется воспалением этой области и обильным выделением гноя вперемешку со слизью. Секрет, который выделяют гайморовы пазухи, предназначен для увлажнения носовых проходов и защиты от грязи, раздражителей и пыли. Воспаление становится причиной развития сильного отека слизистой гайморовых пазух, который блокирует связь между носом и пазухами. Таким образом, нарушается вывод жидкости, а застоявшаяся слизь – отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Если в пазуху попадает инфекция, то лечение отягощается приемом антибиотиков.

Заболевание носит острый характер, если его симптомы мучают пациента не более 3 месяцев и постепенно сходят на «нет». Стихание клинических признаков болезни может свидетельствовать о переходе гайморита в хроническую стадию, поэтому прекращать лечение не нужно. В любом случае инициатива отмены терапии должна исходить лишь от врача.

Справка. Маленькие дети (1-2 года) физически не могут болеть гайморитом, так как их верхнечелюстные пазухи имеют отличное от взрослых строение. Если у малыша обильно текут сопли, то нужно проверить его на другие болезни.

Острый гайморит начинается с сильной головной боли. Область над гайморовыми пазухами может краснеть и немного вздуваться из-за накопившейся там слизи, а пациент чувствует распирание и сильное давление. Кроме этого, повышается температура тела, но отметку в 39˚C преодолевает редко. Постепенно больной теряет аппетит и начинает ощущать постоянную слабость.

Причины острого гайморита

Основная и самая частая причина болезни – попадание инфекции в гайморовы пазухи. Как правило, пик обращений к отоларингологу по причине острого гайморита приходится на осень и зиму. Это объясняется тем, что иммунитет в это время ослаблен из-за холода и нехватки витаминов и солнечного света. В итоге патогенным микроорганизмам легче проникнуть в нос и затем ‒ в околоносовые пазухи.

Причин острого гайморита довольно много:

  • генетические нарушения носа структурного характера (например, искривление перегородки);
  • полипы в носу;
  • аллергия;
  • простуда, сквозняки;
  • внешние факторы: горячий, сухой или пыльный воздух;
  • травмы носа и лица;
  • ослабление иммунитета и серьезные заболевания организма: рак, лучевая болезнь, туберкулез.

Справка. Статистика по России показывает, что гайморит диагностируется у 10 млн человек в год. Чтобы не заболеть, нужно укреплять иммунитет и не забрасывать лечение прочих недугов.

Виды гайморита

Во-первых, заболевание делится на 2 вида по степени выраженности:

  1. Острая форма. Гайморит характеризуется резкой головной болью, которая становится интенсивней при чихании или наклонах головы. Также при пальпации появляются болезненные ощущения в скулах.
  2. Хроническая форма. Она кажется легче, чем острый гайморит: симптомы ослабевают, а возбудители инфекции как бы «затаиваются». Однако не нужно путать наступление хронической стадии с излечением, так как заболевание остается. На данной стадии вероятно появление осложнений, если не лечить болезнь правильно.

В зависимости от причины различают 3 типа заболевания:

  • инфекционный;
  • аллергический;
  • вазомоторный (при нарушенной реакции на окружающие условия, например, на состав воздуха).

Также гайморит делится по способу проникновения патогенных микроорганизмов в гайморовы пазухи:

  • через кровь (гематогенный);
  • из полости носа (назальный);
  • из полости рта (одонтогенный);
  • при травме лица или носа (травматический).

Характер выделений из пазух тоже может быть разным:

  • катаральным (вирусным);
  • гнойным (бактериальным);
  • серозным;
  • смешанным.

Гнойный гайморит считается самой опасной и тяжелой формой. Как правило, причинами образования гноя являются стафилококки и пиогенные стрептококки. Нагноение опасно тем, что стенки сосудов истончаются, и гною легче распространиться в другие органы. Это может повлечь серьезную интоксикацию организма и сепсис.

Определение вида заболевания необходимо для подбора подходящей схемы лечения. Это особенно важно на стадии острого гайморита, чтобы не дать болезни перейти в хроническую форму.

Факторы риска при остром гайморите

Есть люди, которые более подвержены возникновению каких-либо заболеваний. Говоря о гайморите, стоит обратить внимание на следующие факторы риска обострения болезни:

  • патологии полости рта, воспаления десен верхней челюсти;
  • курение, наркомания, алкоголь;
  • травмы лица (этому, например, подвержены боксеры);
  • грибки в области носа;
  • аллергия на цветение деревьев и растений;
  • проблемы с иммунитетом: иммунодефицит, аутоиммунные заболевания.

Данные группы факторов не единственные, но самые распространенные. Следует принять меры по минимизации воздействия данных факторов, чтобы не заболеть, ведь обострение гайморита значительно снижает качество жизни.

Осложнения острого гайморита

Верхнечелюстной синусит опасен хронизацией воспаления. Именно на стадии хронического гайморита вероятно появление серьезных сопутствующих заболеваний:

  1. Остеопериостит: разрушение костей вследствие воздействия патогенных микроорганизмов.
  2. Менингит: оболочки головного мозга воспаляются, что влечет за собой дегенеративные изменения, которые нельзя исправить. Из-за разрушения костной ткани гной может пробираться в другие отделы головы, и в мозг в том числе.
  3. Потеря зрения: из-за деятельности бактерий и вирусов возникает отек области глаз. Он угнетает кровообращение, приводя к тромбозу сосудов. В итоге глаза не подпитываются в достаточной мере и могут потерять кровоснабжение вообще.
  4. Ухудшение слуха: гнойный отит может стать следствием обострения гайморита, симптомы которого успели переместиться на другие области головы.

Только сам пациент может обезопасить себя от осложнений острого гайморита. Достаточно вовремя заметить признаки заболевания и не медлить с обращением к отоларингологу.

Лечение острого гайморита

Перед началом лечения врач должен провести осмотр и опрос пациента, составляя клиническую картину заболевания. Диагностика покажет, как нужно лечить острый гайморит, и какие средства будут наиболее эффективны.

Как правило, пациента отправляют на рентген лицевой области. Результат показывает тип заболевания, распространение и стадию. Если бактериальная флора, вызвавшая болезнь, устойчива к общим антибиотикам, то необходим бакпосев из носа – так определяется чувствительность к препаратам. По итогу врач может назначить эффективный медикамент, к которому бактерии не успели привыкнуть.

Существует общий свод рекомендаций по уходу за заболевшим острым гайморитом:

  1. Помещение, где лежит пациент, нужно часто проветривать. Также необходимо следить за влажностью воздуха. В идеале желательно приобрести увлажнитель, но если его нет, то достаточно 2-3 тазиков с водой. Если батарея горячая, то ее нужно накрыть мокрым полотенцем.
  2. Температура в комнате не должна быть выше 21˚C, иначе лечение острой формы гайморита затянется.
  3. Пациенту нужно давать много воды, а объем пищи следует ограничить. Кофе и пакетированный чай лучше не пить, а вот морсы, компоты и чаи на основе лекарственных трав пойдут на пользу.
  4. Острый гайморит требует регулярного промывания пазух и полости носа. В медицинских учреждениях процедура проводится специалистами, поэтому она несет больший эффект, но от домашних процедур польза тоже есть.

Нужно больше отдыхать и спать. Здоровый сон необходим для восстановления иммунных сил организма, а спокойствие приводит в порядок нервную систему. Как известно, психосоматика – важный фактор в лечении заболеваний.

Хирургический метод лечения

Специалисты предпочитают не прибегать к операционному вмешательству и сначала назначают курс медикаментов, промываний и домашних процедур. Однако есть несколько ситуаций, когда лечь на операционный стол необходимо:

  1. Если в полости синуса скапливаются гнойные массы. Удаление гноя проводится, если проход от пазухи к носовой полости оказывается полностью перекрыт. Промедление с выводом гноя чревато сильными головными болями и разрушением костной стенки.
  2. Хронический гайморит, в течение которого случаются тяжелые обострения. Из-за длительного протекания болезни слизистая пазухи покрывается новообразованиями: спайками, кистами и полипами. В конечном итоге они могут перекрыть выход в носовую полость.
  3. Врожденные или приобретенные структурные аномалии носа. Кисты, костные выступы, врожденная деформация перегородки, инородные предметы (например, частицы пломбировочного материала) также задерживают жидкость в пазухе. Медикаменты в этом случае помочь не в силах.

Внимание! Необходимо следить за маленькими детьми, так как в процессе игр в их нос могут попасть мелкие объекты, например, бусины. Лечение заболевания у ребенка осложняется ограниченностью применяемых медикаментов, поэтому лучше предупредить развитие гайморита.

Пациенту могут назначить одну из 4 видов операций в зависимости от клинической картины:

  1. Пункция гайморовой пазухи. Ее суть состоит в том, что в области пазухи делает небольшой прокол, через который выкачивается жидкость. По окончании процедуры полость необходимо многократно промыть антисептиками.
  2. Метод Люка-Колдуэлла. Доступ к пазухе осуществляется через верхнечелюстную ямку, при этом кость челюсти вскрывается, давая врачу проникнуть в синус. Как и при пункции, полости пазух чистятся и дезинфицируются.
  3. Интраназальная антростомия. Это модификация метода Люка-Колдуэлла, но доступ открывается через стенку носа. Назначение операции – удаление аномальных новообразований.
  4. Эндоскопия. В этом случае хирургическое вмешательство носит малоинвазивный характер, и хирургические инструменты снабжаются камерой, с помощью которой необязательно делать обширные разрезы. Также процедуру можно многократно повторять.

Большое значение носит послеоперационный уход. Нужно соблюдать рекомендации врача, чтобы не занести инфекцию вновь и не спровоцировать рецидив заболевания.

Народные средства при остром гайморите

Популярностью пользуется средство для пропитки ватных тампонов, которые вставляются в носовые проходы. Рецепт гласит, что нужно приготовить 1/3 ст. морковного сока, 1 ч. л. спиртовой настойки прополиса и ½ ч. л. меда (по вкусу). Ингредиенты хорошо перемешиваются, после чего средство можно начинать использовать.

Чтобы приготовить капли, нужно нашинковать репчатый лук и залить его 3 ст. л. чистой теплой воды. Далее добавляется ½ ч. л. меда, и средство настаивается в течение 30 мин.

Компресс на околоносовые пазухи основывается на морской соли. Нужно подогреть 1 л воды до 40˚C и размешать в ней 40 г соли. Компресс пропитывается этим средством и кладется на лицо на 25 мин. Также можно просто подогреть соль, насыпать в мешочек и приложить к воспаленной области.

Для домашних промываний пазух носа можно использовать соляной раствор (1 ч. л. соли на 250 мл воды), натуральный зеленый чай или раствор Фуразолидона с марганцовкой. Также можно приготовить отвар ромашки в пропорции 1:10 (цветок к воде): залить ромашку водой, вскипятить и варить полчаса на уменьшенном огне, не забывая помешивать. Рекомендуется добавить ложку меда для улучшения эффекта.

Консервативное лечение

Чтобы снять жар, пациенту дают Аспирин или Парацетамол. Важно помнить, что таблетки нельзя смешивать с продуктами, снижающими температуру, например, малиной.

Применение антибиотиков может осуществляться лишь по назначению врача. Это могут быть таблетки для перорального применения, например, цефалоспорины, Азитромицин, пенициллины, макролиды. Также популярны капли с антибиотиками: Изофра, Биопарокс. Они действуют локально и не распространяются на другие системы организма, поэтому подходят для беременных и кормящих женщин.

Внимание! Курс антибиотиков должен быть полностью выдержан, даже если симптомы заболевания прошли. Это важно для снижения риска рецидива.

Для лечения аллергического типа гайморита нужно антигистаминные средства: Астемизол, Лоратадин, Зодак.

В качестве поддерживающей терапии выступает физиотерапия: УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, прогревания.

Профилактика

Первым делом нужно заняться укреплением иммунитета, чтобы не допустить распространения вирусов и бактерий по организму. Следует правильно и полноценно питаться, пить витамины в зимнее время и высыпаться.

Необходимо лечить заболевания при их первом появлении, чтобы они не вызвали осложнений. Чтобы не допустить образования гайморита, следует регулярно обследоваться у стоматолога и отоларинголога.

Сухой воздух негативно воздействует на слизистые, поэтому микроклимат в квартире должен быть оптимальным. Желательно приобрести увлажнитель воздуха, чтобы он не пересушивался.

Важно быстро заметить признаки острого гайморита и обратиться за помощью специалиста. Не нужно пытаться самостоятельно лечить заболевание, так как это чревато переходом его в хроническую стадию и серьезными осложнениями.

Источник: http://lor-orvi.ru/zabolevanie/sinusit/ostryj-gajmorit/

Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

Общие сведения

Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

Гайморит может протекать остро или приобретать хроническую форму. По данным международной медицинской статистики, острым гайморитом и другими синуситами ежегодно заболевает около 10% населения развитых стран. Заболевание поражает людей всех возрастов. У детей до 5 лет гайморит почти не встречается, поскольку в этом возрасте придаточные пазухи еще недостаточно развиты.

Механизм развития гайморита

Гайморова (верхнечелюстная) пазуха – заполненная воздухом полость в верхнечелюстной кости. Гайморова пазуха имеет общие костные стенки со следующими анатомическими образованиями: сверху – с орбитой, снизу – с ротовой полостью, изнутри – с полостью носа.

Наряду с другими околоносовыми пазухами (двумя лобными, двумя решетчатыми и одной клиновидной) верхнечелюстные пазухи выполняют следующие функции:

  • участвуют в выравнивании давления в полостных образованиях черепа по отношению к внешнему атмосферному давлению;
  • согревают и очищают вдыхаемый воздух;
  • формируют индивидуальное звучание голоса.

Все пазухи сообщаются с носовой полостью через маленькие отверстия. Если эти отверстия по какой-то причине закрываются, пазухи перестают вентилироваться и очищаться. В полости скапливаются микробы, развивается воспаление.

Причины и факторы риска развития гайморита

Гайморит могут вызывать стрептококки, стафилококки, хламидии, гемофильная палочка, грибки, вирусы и микоплазма. У взрослых людей гайморит чаще всего вызывается вирусами, Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae. У детей возбудителями гайморита нередко являются хламидии и микоплазма. У ослабленных больных и пациентов с нарушением иммунитета гайморит может вызываться грибковой и сапрофитной микрофлорой.

В качестве факторов риска выступают заболевания и состояния, затрудняющие нормальную вентиляцию гайморовой пазухи и способствующие проникновению инфекции в полость пазухи:

  • ОРВИ, острые и хронические риниты любой этиологии;
  • аденоиды у детей;
  • хронический тонзиллит и хронический фарингит;
  • кариозные верхние коренные зубы, хирургическое вмешательство, проведенное на зубах или альвеолярном отростке верхней челюсти;
  • врожденная узость носовых ходов;
  • искривление носовой перегородки.

Риск развития гайморита увеличивается зимой и осенью вследствие естественного сезонного снижения иммунитета.

Классификация гайморита

Гайморит может быть катаральным или гнойным. При катаральном гайморите отделяемое из верхнечелюстной пазухи имеет асептический характер, при гнойном – содержит микрофлору. В зависимости от пути проникновения инфекции выделяют гематогенный (чаще у детей), риногенный (обычно у взрослых), одонтогенный (микробы попадают в гайморову пазуху из расположенных рядом коренных зубов) и травматический гайморит.

В зависимости от характера морфологических изменений выделяют следующие формы хронического гайморита:

  • Экссудативные (катаральный и гнойный хронический гайморит). Преобладающий процесс – образование гноя.
  • Продуктивные (гнойно-полипозный, полипозный, некротический, атрофический, пристеночно-гиперпластический гайморит и т.д.). Преобладающий процесс – изменение слизистой оболочки гайморовой пазухи (полипы, атрофия, гиперплазия и т.д.).

Из-за закупорки слизистых желез при хроническом гайморите часто образуются истинные кисты и мелкие псевдокисты гайморовой пазухи.

Широко распространены полипозная и полипозно-гнойная формы хронического гайморита. Реже встречаются пристеночно-гиперпластическая и катаральная аллергическая формы, очень редко – казеозная, холестеатомная, озеозная и некротическая формы хронического гайморита.

Симптомы гайморита

  • Симптомы острого гайморита

Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности.

Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.

  • Симптомы хронического гайморита

Как правило, хронический гайморит является исходом острого процесса. В период ремиссии общее состояние пациента не нарушено. При обострении появляются признаки общей интоксикации (слабость, головная боль, разбитость) возможно повышение температуры до фебрильной или субфебрильной.

Для экксудативных форм хронического гайморита характерно отделяемое, количество которого увеличивается в период обострения и становится незначительным при улучшении состояния пациента. При катаральном гайморите отделяемое жидкое, серозное, с неприятным запахом. При гнойной форме заболевания выделения густые, желтовато-зеленые. появляются обильные тягучие слизистые выделения, которые подсыхают и образуют корки в носовой полости.

Головная боль, как правило, появляется лишь в периоды обострений хронического гайморита или при нарушении оттока отделяемого из верхнечелюстной пазухи. Головная боль давящая или распирающая, по словам больных часто локализуется «за глазами», усиливается при поднимании век и давлении на подглазничные области. Уменьшается во время сна и в положении лежа (облегчение объясняется возобновлением оттока гноя в горизонтальном положении).

Нередко больные хроническим гайморитом предъявляют жалобы на ночной кашель, который не поддается обычному лечению. Причиной появления кашля в данном случае становится гной, стекающий из гайморовой пазухи по задней стенке глотки.

У пациентов с хроническим гайморитом часто выявляются кожные повреждения в преддверии носовой полости (трещины, припухлости, мацерации, мокнутия). У многих больных развивается сопутствующий конъюнктивит и кератит.

Диагностика гайморита

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных внешнего осмотра (определяется рефлекторное расширение кожных сосудов подглазничной области), осмотра слизистой носовой полости (воспаление, отек, гнойные выделения из отверстия пазухи). На рентгенограмме гайморовой пазухи выявляется затемнение. При недостаточной информативности других методов исследования выполняется пункция гайморовой пазухи.

Лечение гайморита

  • Терапия острого гайморита

Для уменьшения отека слизистой и восстановления нормальной вентиляции пазухи применяют сосудосуживающие препараты местного действия (нафазолин, нафазолин, ксилометазолина гидрохлорид) сроком не более 5 дней. При значительной гипертермии назначают жаропонижающие препараты, при выраженной интоксикации – антибиотики. Избежать неблагоприятных побочных эффектов и добиться высокой концентрации препарата в очаге воспаления можно, применяя антибиотики местного действия. После нормализации температуры рекомендовано физиолечение (соллюкс, УВЧ).

  • Лечение хронического гайморита

Для достижения устойчивого эффекта терапии при хроническом гайморите необходимо устранить причины, способствующие развитию воспаления в верхнечелюстной пазухе (аденоиды, хронические заболевания ЛОР-органов, искривление носовой перегородки, больные зубы и т. д.). В период обострения применяют местные сосудосуживающие средства краткими курсами (чтобы избежать атрофии слизистой).

Проводят дренирование гайморовой пазухи. Промывание пазухи осуществляют методом «кукушка» или синус-эвакуации. Для этого используют дезинфицирующие растворы (фирацилином, перманганатом калия). В полость вводят протеолитические ферменты и растворы антибиотиков. Применяют физиотерапевтические методики (ингаляции, диатермию, ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ). Пациентам с гайморитом полезна спелеотерапия.

При гнойно-полипозной, полипозной, казеозной, холестеатомной и некротической форме хронического гайморита показано хирургическое лечение. Производят вскрытие гайморовой пазухи — гайморотомию.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/genyantritis