Содержание

Симптомы и лечение кисты гайморовой пазухи: в чем угроза, проведение операции?

Киста гайморовой пазухи является довольно распространенной проблемой, которая может появиться у каждого. На начальных стадиях данная патология протекает без каких-либо симптомов. Однако со временем киста гайморовой пазухи начинает проявляться и доставлять людям немало дискомфорта. Прежде чем избавиться от новообразования в пазухе носа, надо более подробно ознакомиться с кистой в левой верхнечелюстной пазухе и с особенностями ее лечения.

Разновидности

У пациентов встречается киста гайморовой пазухи разных видов.

Выделяют два основных типа данной патологии:

  • Ретенционная или истинная. Ретенционная киста в гайморовых пазухах окружена плотной тканью и формируется в любом месте пазухи из слизистой ткани.
  • Одонтогенная или ложная. Чаще всего одонтогенная киста начинает формироваться в верхнечелюстной пазухе. Нарост формируется не слизистой, а из тканей десны. В отличие от истинного новообразование, ложное окружено тонкой однослойной капсулой.

Не секрет, что новообразования могут появляться только в отдельных пазухах. Поэтому в зависимости от места расположения, можно выделить следующие разновидности кисты:

  • Киста правой верхнечелюстной пазухи. Если новообразование появилось в правой верхнечелюстной пазухе, то пациент должен заметить обильные выделения из правой ноздри.
  • Киста левой верхнечелюстной пазухи. При появлении такого нароста пациенты жалуются на ухудшение носового дыхания, заложенность левой ноздри и выделение из нее большого количества густой слизи.

Прежде чем заняться лечением кисты в гайморовой пазухе, необходимо ознакомиться с причинами ее появления. Главной причиной появления патологии пазухи носа является заложенность выводящих желез, которые отвечают за выделение секрета. Из-за этого у человека накапливаются сопли и начинает активно развиваться кистозный синусит ВЧП. Однако есть и другие факторы, из-за которых может появиться киста гайморовой пазухи. К ним можно отнести:

  • серьезные повреждения носовой перегородки;
  • болезни верхних десен и зубов;
  • наследственность;
  • врожденная деформация носовой полости;
  • хроническая форма синусита.

Симптомы и лечение этой патологии взаимосвязаны и поэтому рекомендуется заранее ознакомиться с наиболее распространенными симптомами кисты гайморовой пазухи. Долгое время кистозный гайморит может никак не проявляться, но со временем появляются признаки, которые могут свидетельствовать о наличии такой патологии. Чаще всего пациенты жалуются на:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • заложенность одной или сразу двух ноздрей;
  • периодические или постоянные головные боли;
  • обильные выделения бесцветной густой слизи;
  • ощущение сильного распирания около носа.

Если в новообразовании появился прокол и лопнула киста, то основным признаком этого является выделение жидкости с желтоватым оттенком. Не стоит сразу же пугаться из-за этого, так как эта слизь не опасна. После того как кистозное утолщение лопнуло, могут появиться такие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • боль в области щек, зубов и глаз;
  • интоксикация организма;
  • выделение гноя из ноздрей.

Диагностика

Перед тем как начать лечить кистозный гайморит пазух носа, необходимо провести диагностику для подтверждения диагноза. Киста левой гайморовой пазухи и правой гайморовой может быть диагностирована различными способами. Чаще всего для этого проводят следующие процедуры:

  • Рентгенограмма. Довольно часто именно эту процедуру проводят для выявления злокачественных и доброкачественных новообразований. Рентгеновский снимок позволяет детально рассмотреть кисту и определить, где она расположена. Иногда специалисты проводят рентгенограмму верхнечелюстных пазух с контрастированием. Этот метод позволяет выявить даже наросты небольшого размера.
  • Пункция. Чтобы подтвердить кистозный гайморит делают пункцию, во время которой прокалывается нарост в носовой полости. Диагноз подтвердится, если после прокалывания из носа начнет вытекать слизь желтоватого оттенка.
  • Компьютерная томография. Данный вид диагностики является наиболее достоверным. При помощи компьютерной томографии можно подтвердить рак, наличие нароста в полости и детально изучить его строение.
  • Магнитно резонансная томография. МРТ позволяет сделать очень точные снимки носовой полости для ее тщательного изучения. Такая процедура позволяет обнаружить даже микроскопические новообразования. Поэтому с ее помощью может быть выявлен кистозный гайморит на начальной стадии своего развития.

Как лечить патологию?

Многие люди не знают, что делать при появлении такой патологии. Чтобы таких вопросов не возникало, надо ознакомиться с основными методами лечения.

Как удаляют кисту в гайморовых пазухах?

Удаление кисты в гайморовой пазухе может осуществляться различными способами. Поэтому если человек планирует удалить кисту, рекомендуется более подробно ознакомиться с особенностями такого лечения.

Эндоскопическая операция

Довольно часто проводится операция по удалению кисты в гайморовой пазухе эндоскопом. Эндоскопия проводится при помощи специального оборудования или традиционным способом, который подразумевает разрез лицевых тканей.

В последнее время многие предпочитают удалять доброкачественный нарост без разрезов. Такая эндоскопическая операция проводится под местным наркозом. Во время выполнения операции на кисте гайморовой пазухи специалист через ноздри вводит в пазуху эндоскоп. Затем при помощи микроинструментов на приборе и проводится удаление. При необходимости эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи сопровождается удалением поврежденных участков слизистой оболочки.

Лазерное лечение

В некоторых случаях операция по удалению кисты гайморовой пазухи проводится при помощи лазера. Лазерное удаление кисты в верхнечелюстной пазухе позволяет выпарить нарост при помощи лазерного луча. Во время проведения этой операции придется сделать небольшой разрез, чтобы луч смог попасть в пазуху. Проводить лазерную операцию совершенно неопасно и безболезненно. После удаления кисты таким методом должна быть проведена правильная реабилитация. Поэтому пациенту придется еще 2–3 недели посещать врача.

Лечение медикаментами

Избавиться от данной патологии можно не только с помощью хирургии. Лечение кисты верхнечелюстной пазухи без операции заключается в использовании эффективных спреев и капель. Чтобы разобраться, какие именно лекарственными средствами надо лечиться и сколько раз их принимать, необходимо ознакомиться с особенностями применения некоторых из них.

Источник: http://viplor.ru/nos/kista-gajmorovoj-pazuhi

Механизм образования и последствия кисты в гайморовой пазухе

Доброкачественные новообразования в верхнечелюстных пазухах чаще всего являются последствием длительного воспалительного процесса. Это небольшие по диаметру эластичные пузырьки, внутри которых скапливается жидкость. Чаще всего кисты не опасны для здоровья, но в некоторых случаях они могут вызывать серьезные осложнения, вплоть до полной остановки дыхания во сне. Чтобы избежать подобного исхода, патологию нужно вовремя диагностировать у доктора.

Содержание статьи

Механизм образования

Киста верхнечелюстной пазухи – это следствие закупорки или полного зарастания протоков, по которых выводится слизь. Обструкция не влияет на выработку секрета, железы активно его продуцируют. Так как содержимому некуда деваться, оно начинает накапливаться под слизистой. Образуется небольшая киста, которая является своеобразным резервуаром для хранения слизи.

Кисты очень «любят» располагаться именно в гайморовых пазухах, они могут образовываться на внешних и внутренних стенках.

Если размер пузырька менее 1 см, то бояться нечего, он не доставляет дискомфорта и не оказывает негативного влияния на состояние пациента.

Однако бывают и такие новообразования, которые полностью заполняют полость пазухи, в таких случаях настоятельно рекомендовано их удаление.

Разновидности новообразований

Киста в гайморовой пазухе может вызвать разные последствия, которые негативно сказываются на самочувствии пациента и качестве его жизни. Чтобы избежать возможных осложнений, важно вовремя определить вид новообразований, их размер и локацию. Специалисты выделяют несколько основных типов пузырьков:

  • Одонтогенные. Образуются из-за проникновения в корневые каналы инфекций из зубов. Причиной может стать даже банальный кариес. Бактерии, проникая в область кости, разрушают ее ткани и образуют пустоты. Чтобы отделить здоровые клетки от зараженных, организм включает защиту, он начинает продуцировать пузырьки с жидкостью, которые выполняют функцию своеобразного барьера.
  • Такие новообразования могут исчезать сами по себе, как только будет устранена основная причина – воспаление в корневом канале. Однако возможен и другой вариант развития событий. Если кисту не удалось вовремя обнаружить, она может постепенно увеличиваться в размерах, вызывая некроз костных тканей, может даже случиться так, что кость вообще исчезнет. Также образование сдавливает гайморову пазуху, что вызывает сильные боли.
  • Ретенционные. Так называют истинные кисты, образование которых не связано с воспалением зубов или десен. Они появляются из-за нарушения функционирования протоков, выводящих слизь. Локация таких новообразований может быть разной, чаще всего они крепятся к низу внешних стенок пазух. Внутри них есть цилиндрический эпителий, который также продуцирует секрет. При увеличении в размерах стенки пузырьков становятся тонкими, если не заметить вовремя рост кистозных мешочков, они могут лопнуть, и инфекция попадет в близлежащие органы и кровь.
  • Киста правой гайморовой пазухи. Характерной особенностью, которую может заметить пациент, является периодическое выделение слизи из правой ноздри. Более точную информацию о новообразовании можно получить только при проведении специальных лабораторных и аппаратных исследований.
  • Киста левой гайморовой пазухи. Ситуация с этим типом кисты точно такая же, как и с предыдущим. Различие лишь в том, что выделения слизи наблюдаются из левой ноздри.

Как распознать заболевание

Рост одонтогенных кист не сопровождается вообще никакими симптомами. Место поражения не болит, не зудит, новообразование не прощупывается при пальпации. То же самое касается и ретенционного типа. Именно по этой причине простой осмотр пациента не дает никаких результатов, для постановки диагноза задействуют только аппаратные и лабораторные исследования:

  • эндоскопическое исследование;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • биопсия.

Также могут быть назначены дополнительные лабораторные анализы слизи, выделяемой из носа.

Бакпосев помогает выявить наличие бактериальной инфекции в очаге нарушения. Общий химический анализ крови делается для выявления сопутствующих осложнений в виде воспалительного процесса. Только после постановки точного диагноза больному назначается терапия или операция.

Методы устранения

Если появилось хоть одно серьезное осложнение, вызванное кистой верхнечелюстной пазухи, врач может принять решение о проведении операции. Показанием к данному виду устранения проблемы также является стремительное увеличение новообразования в размере и обнаружение в нем гнойного содержимого. Наиболее распространены такие методики хирургического вмешательства:

  • классическая резекция (доступ к новообразованию обеспечивается через здоровые ткани, которые во время операции повреждаются);
  • лазерное удаление (направленный пучок лазера в буквальном смысле «сжигает» кисту, но возможно травмирование близко расположенных здоровых участков слизистой);
  • эндоскопическое удаление (проводится при помощи эндоскопа, он выводит на экран изображение внутренней полости пазух и самого новообразования, микроинструменты позволяют удалить только кисту, не воздействуя на здоровые слизистые).

В некоторых случаях врач приписывает лечение медикаментозными средствами. Это возможно только тогда, когда размер кисты не превышает 1 см. Практически все препараты направлены не на устранение самого новообразования, а на подавление симптомов.

Могут быть прописаны антибиотики для подавления инфекции, антигистаминные лекарства для стабилизации аллергического фона, сосудосуживающие капли и спреи для снятия отека.

А что, если не пойти вовремя к врачу?

Тем, у кого обнаружили кисту в гайморовой пазухе, но не назначили операцию, следует регулярно проходить осмотр у ЛОРа и делать рентгеновские снимки, так доктор сможет контролировать состояние новообразования. Если же хирургическое вмешательство показано, то делать его нужно в любом случае. Если проигнорировать это, то могут возникнуть такие серьезные последствия:

  1. Деформация костей черепа. Киста, постоянно сдавливающая гайморову пазуху, со временем начнет давить на кости черепа, что чревато сильными постоянными головными болями.
  2. Проблемы со зрением. Увеличенное в размерах новообразование может сдавливать глазной нерв, из-за этого у человека двоится в глазах, зрение начинает резко падать, возможна его полная утрата.
  3. Хронические воспаления. При несвоевременном удалении кисты могут развиться хронические риниты и синуситы. Постоянное выделение слизи из носа с примесью гноя обеспечено тем, кто не хочет соглашаться на операцию.
  4. Кислородное голодание. Если человек не может нормально дышать через нос, в его альвеолах не происходит на должном уровне газообмен. Это значит, что все клетки тела недополучают кислород. Кислородное голодание проявляется постоянной усталостью, снижением мозговой и физической активности, апатией, снижением концентрации и другими признаками, также оно негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
  5. Сильные головные боли. Болевой синдром может иметь разную локацию. На первых этапах обострения у пациента возникают неприятные ощущения только в области пораженной пазухи, но позже голова начинает болеть полностью.
  6. Распространение инфекции. Если мешочек кисты лопнет сам по себе, что случается довольно часто, то часть его содержимого вытечет через нос. Другая часть распространиться в другие органы и ткани, вызвав их заражение. Возможна даже тяжелая интоксикация всего организма.

Профилактика

Людям, которые страдают от частых ринитов и других инфекционных поражений верхних дыхательных путей, стоит быть особенно осторожными и внимательно относиться к своему здоровью.

Проще всего предотвратить появление кист, так как их дальнейшее поведение предвидеть невозможно. Некоторые пациенты благополучно живут с новообразованиями и не испытывают никакого дискомфорта, а другие получают массу осложнений.

Предотвратить такое неприятное явление помогут профилактические меры:

  • соблюдение гигиены ротовой полости и носа;
  • своевременное посещение стоматолога и лечение всех заболеваний зубов;
  • полное лечение заболеваний верхних дыхательных путей;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременно обращение за медицинской помощью.

Бояться кисты гайморовой пазухи не стоит – это доброкачественное новообразование. Однако нельзя и игнорировать нарушение, если оно уже есть, то нужно либо делать операцию, либо систематически проходить обследования. Негативные последствия может вызвать только безответственное отношение к своему здоровью, если же вовремя принять необходимые меры, то кисты не причинят никакого вреда здоровью.

Источник: http://divo-med.ru/bolezni-nosa/kista/posledstviya.html

Симптомы и возможные осложнения при кисте гайморовой пазухи

Киста гайморовой пазухи – это не злокачественное капсульное образование с жидкостью, возникающее в воздухоносных придаточных пазухах носа – гайморовых синусах, находящихся в верхнечелюстных костях.

Выглядит этот аномальный вырост, как пузырек с жидко-слизистым содержимым (в отличии от полипа в носу, который представляет собой тканевую структуру). При росте такой пузырь способен частично или полностью заполнить объем полости, но увеличение происходит только за счет накапливания секрета внутри, в отличие от опухоли гайморовой пазухи, которая является плотным телом и растет посредством клеточного деления.

По статистике, киста левой гайморовой пазухи определяется лечащими врачами столь же часто, как и образование справа.

При выявлении подобных образований ставится диагноз – кистозный гайморит, поскольку такое аномальное состояние рассматривается отоларингологами, как один из видов вялотекущего гайморита разного происхождения (вирусного, бактериального) – воспаления ткани слизистой в гайморовой пазухе.

Кистозный гайморит диагностируют у 9 – 10 человек из ста, чаще данную патологию обнаруживают совершенно случайно при проведении рентгенографии черепа.

Размеры, скорость роста и локализация образований верхнечелюстных пазух различны, что также отражается на симптоматике и времени появления первых неприятных признаков болезни.

Классификация

В соответствии со строением верхнечелюстной кисты и причиной ее развития выделяют следующие типы образований:

  1. Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи, которую рассматривают как истинную. Она возникает в процессе уменьшения просвета и забивания слизью железистых протоков, и ее поверхность состоит из клеток слизистого эпителия. Внутри находится слизистый секрет, выделяемый железой или гной, если произошло инфицирование.
  2. Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи (цементома, одонтома) — псевдокиста, формирование которой связано с воспалением или инфицированием корневой ткани зубов в верхней челюсти. Киста зуба в гайморовой пазухе содержит гной или серозную жидкость и способна быстро расти без вовремя предпринятого лечения, заполняя всю воздухоносную полость.

Существует также классификация по месту расположения и содержимому капсулы (слизь, гной, серозная жидкость).

Киста в гайморовой пазухе формируется вследствие нескольких установленных специалистами причин. К ним относят следующие:

  1. Специфика или нарушения в анатомическом строении носовой полости. Асимметрия лицевых костей, искривление носовой перегородки, опущение неба, специфика строения соустья, способны мешать нормальному току воздуха, приводя к образованию кисты в носу.
  2. Забивка слизью выводного канала желез. Это случается из-за инфицирования, частых или длительно текущих воспалений в гайморовых пазухах. При гайморите, ринитах аллергического, вирусного и бактериального характера развивается аномальное утолщение слизистой, сдавливание железистых протоков отечной тканью, их закупорка и, как следствие — образуется киста в верхнечелюстной пазухе.
  3. Воспаления ткани десен, корней зубов, находящихся вблизи альвеолярного отростка верхней челюсти. Корни четырех задних зубов верхней челюсти отделены от воздухоносной полости носа только мягкими тканями, поэтому любая зубная инфекция может привести к условиям, при которых начнет развиваться одонтогенная киста верхней челюстной пазухи.
  4. Полипозные образования в носовой полости и хронически воспаленные аденоиды.
  5. Неблагоприятные условия среды на производстве (пыль, химикаты, повышенная сухость и температура воздуха), способствующие застою слизи из-за активности желез, которые начинают активно вырабатывать избыточный объем увлажняющего секрета.

Симптомы кисты в гайморовой пазухе

В большинстве случаев киста в гайморовой пазухе на первой стадии роста не характеризуется явными признаками, и пациент не подозревает о ее существовании.

Время возникновения первых проявлений связано с анатомией, возрастом, видом и локализацией образования.

Симптомы кисты в гайморовой пазухе начинают появляться, когда новообразование достигает значительных размеров, подходящих для удаления (от 15 мм). При этом не имеет значения, образовалась ли киста правой верхнечелюстной пазухи или левой верхнечелюстной пазухи.

На стадии разрастания, по мере прогрессирования патологии наблюдаются:

  • отечность носовых ходов, затрудненное дыхание;
  • ощущение давления, распирания в зоне переносицы, под глазами, в лобной части;
  • сильные головные боли, головокружение от нехватки кислорода;
  • боль под глазом (над пораженным синусом), в верхней челюсти и зубах, которая усиливается при наклоне вперед;
  • прозрачно-слизистые и гнойные выделения из носа, стекающие и по задней стенке глотки;
  • деформация тканей лица (отечность, припухлость со стороны поражения, смещение глазного яблока);
  • частые обострения гайморита;
  • неприятные ощущения и болезненность в подглазничной зоне у людей, испытывающих разницу внешнего и внутреннего давления (при авиаперелетах, глубоководном погружении, на крутых подъемах и спусках).

Следует учитывать, что признаки при остром бактериальном гайморите схожи с симптомами, указывающими на аномальное разрастание слизистой гайморовой пазухи, и нередко обе патологии развиваются параллельно. Если сформировалась киста правой гайморовой пазухи, то и воспалительный процесс, характерный для гайморита, развивается справа, и наоборот. Нередко определяются аномальные изменения слизистой с обеих сторон носа.

Чем опасна киста верхнечелюстной пазухи

Опасна ли киста, растущая в носовых полостях, и к чему может привести такой вырост, если его игнорировать? Хотя киста не является злокачественной опухолью в гайморовой пазухе и не способна трансформироваться в раковый узел, кистозный гайморит несет реальную угрозу пациенту.

К распространенным последствиям такого поражения воздухоносных полостей относят:

  1. Нарушение нормального дыхательного процесса, вследствие чего развивается хронический дефицит кислорода в тканях и органах, что особенно опасно для детей, у которых может возникнуть задержка в развитии из-за недостатка кислородного насыщения клеток мозга. У всех больных это патологическое состояние вызывает утомляемость, головные боли, проблемы с памятью и вниманием.
  2. Учащение или развитие заболеваний дыхательных и ЛОР-органов (бронхит, гайморит, тонзиллит, пневмония) из-за того, что киста гайморовой пазухи создает в полости активный воспалительный очаг.
  3. Со временем кислородная недостаточность становится причиной аномальных процессов в тканях сердечной мышцы, мозга, сосудах, почках, печени, суставах.

Длительно растущая и воспаленная киста гайморовой пазухи вызывает тяжелые осложнения, среди которых:

  • нагноение узла с переходом процесса на соседние ткани, включая глаза и мозг;
  • деформация лицевых костей из-за нарастающего давления на них, а также смещение глазных яблок и развитие диплопии (зрительного расстройства с визуальным двоением объектов);
  • загнивание и отмирание костной ткани носа и верхней челюсти;
  • воспаление и нагноение оболочек головного мозга;
  • если киста в левой верхнечелюстной пазухе (или правой) лопнула, в кровь проникают массы гноеродных микроорганизмов, что ведет к высокому риску сепсиса.

Диагностика

Диагностику проводят, применяя следующие инструментальные способы:

  1. Традиционная рентгенография, в ходе которой исследуют рентгеновский снимок носовой полости сразу в двух проекциях. Но этот способ считают не слишком достоверным, с точки зрения диагностики, поскольку при использовании рентгена специалисты нередко по-разному интерпретируют результаты, иногда представляя совершенно противоположные мнения. Крупная киста гайморовой пазухи на рентгене определяется в виде затемнения округлой формы с четкими контурами, но мелкие узлы диагностируются редко.
  2. Современные методы, которые рассматривают, как наиболее информативные при выявлении кистозных структур:

  • МРТ или КТ – магнитно-резонансная и компьютерная томография, при которой получают снимки черепа в виде послойных срезов, что дает возможность подтвердить диагноз, определить точную локализацию и размер узла, особенности структуры воздухоносных полостей;
  • эндоскопия (синусоскопия). Позволяет выявить ранние симптомы аномальных изменений слизистой оболочки, а, кроме того, одновременно сделать забор ткани (биопсию) на исследование или сразу провести удаление кисты верхнечелюстной пазухи, если хирург посчитает это возможным;
  • гаймография – разновидность рентгенографии – способ, при котором в полость вводят контрастную жидкость, что позволяет четко рассмотреть контур и размер образования.

Поскольку злокачественные образования носа в 65% развиваются именно в верхнечелюстной пазухе, а промедление в лечении рака крайне опасно, то во всех подозрительных случаях требуется масштабное и углубленной обследование пациента.

Именно поэтому, в первую очередь, при диагностических процедурах обязательно выполняется биопсия (иссечение фрагмента ткани аномального выроста) для проведения исследования на предмет атипичных процессов в клетках и изменений структуры.

Медикаментозное лечение

Как вылечить кисту в гайморовой пазухе? Дело в том, что причины, симптомы и лечение узлов носовых полостей прямо связаны между собой, и методы лечения разрастаний с обеих сторон определяются только врачом с учетом всех особенностей. Если патология протекает, не давая выраженных симптомов, то врачи предлагают тактику выжидания и постоянное наблюдение за образованием, при этом лечение кисты гайморовой пазухи может не потребоваться вообще.

Следует понять, что полностью избавиться от образований гайморовой пазухи без операции только лекарственными средствами пока не удается. Но медикаменты помогают предотвратить прогрессирование воспалительного процесса, снять отечность, боли, затормозить рост образования.

При гайморите киста легко образуется под влиянием воспалительного процесса и отека железистых протоков, приводящего к их сужению и закупорке, поэтому лекарства необходимы также для устранения гайморита бактериальной природы.
Применяют обычно несколько препаратов разных групп для взаимного усиления их лечебного действия:

  1. Антибиотические средства при инфекционном процессе и бактериальном гайморите: Макропен, Супракс, Аугментин, Азитромицин (Зитролид).
  2. Антибактериальные местные средства (капли, спреи): Биопарокс, Изофра, Полидекса.
  3. Муколитические препараты, помогающие снизить вязкость слизи и улучшить ее отток, снять отечность и облегчить дыхание: Ринофлуимуцил, Мукодин, Флюдитек, а также Оксиметазолин, Леконил, Назол.
  4. Противоаллергические лекарства, снимающие отечность, воспаление: Супрастин, Дезлоратадин, Тавегил.
  5. Средства для промывания носовых путей: Аквамарис, Аквалор.
  6. Гормональные лечебные продукты — Назонекс, Авекорт – снижают воздействие аллергенов, токсинов, снимают воспалительные явления и отек.

Что делать, если медикаменты не помогают? Тогда специалисты рекомендуют проводить удаление кистозного узла в носу.

Пунктирование

В определенных случаях, если пациент хочет чтобы при кисте верхнечелюстной пазухи провели лечение без операции, врач проводит процедуру пунктирования кисты.

Под местной анестезией пазуху прокалывают со стороны носа, вытягивая внутреннее содержимое из кисты. Образование уменьшается, стенки капсулы спадаются, сразу освобождая пациента от боли, отека и восстанавливая нормальное дыхание. Но спустя время, поскольку капсула кисты была только проколота, но не удалена, она вновь заполняется слизью или гноем. Таким образом, пунктирование – это временное лечение кисты гайморовой пазухи.

Для окончательного избавления от кисты в носовой пазухе, особенно если возникают серьезные проблемы со здоровьем или осложненные состояния — хирургическая помощь становится совершенно необходимой.

Источник: http://ikista.ru/lor-i-rot/gajmorovoj-pazuhi.html

Киста гайморовой пазухи одна из причин насморка

Такая патология, как киста гайморовой пазухи носа встречается часто, в большинстве случаев никак себя не проявляя. У обратившихся к ЛОР-врачу впервые новообразование не выявляется при обычном осмотре, а обнаруживается при выполнении рентгенографии. В случаях, когда пузырь заполняет полость носа, пациент предъявляет жалобы на головную боль, выделения с прожилками гноя, затрудненное дыхание через нос как при гайморите.

С целью уточнения диагноза необходимо выполнить ряд исследований: эндоскопическое, компьютерную томографию придаточных пазух носа, при согласии пациента диагностическую пункцию гайморовой полости.

Причины возникновения патологии

Полая опухоль, заполненная жидкостью, носит доброкачественный характер. Киста гайморовой пазухи продуцируется клетками, из которых состоят стенки образования за счет скапливания жидкости. Она постоянно увеличивается в размерах, что приводит к давлению на соседние органы. Новообразование возникает при:

  • воспалениях корня зуба;
  • аномалиях строения или повреждениях полости носа (искривленная перегородка);
  • воспалительных заболеваниях носа и аллергическом насморке, когда нарушается работа слизистой оболочки, происходит закупорка выводного протока желез верхнечелюстного синуса.

В зависимости от причины возникновения патологии выделяют 2 вида гайморовых кист:

Ретенционные кисты являются приобретенными. Предпосылкой для ее развития считают непроходимость желез слизистой при прекращении оттока секреторных выделений из-за пыльцы, пыли, сгустков секрета, рубца. Результатом становится полость, заполненная водянисто-слизистым содержимым.

Одонтогенной кистой называют образование, появившееся от больного зуба с распространением воспаления на корень. Патологический процесс у корня верхних зубов быстро переходит на гайморовый отдел носа, который располагается над челюстью. Также в этом случае возможно развитие околокорневой опухоли, которая растет, оккупирует верхнечелюстную полость, где продолжает увеличиваться в размерах.

Киста с ее содержимым является носителем инфекции, поэтому при росте и проникновении в соседние системы вызывает местное воспаление.

Способы диагностики

Определить развитие кисты в гайморовой пазухе, связанной с отделами головного мозга и верхней челюсти, возможно по характерным симптомам:

  • носовым выделениям желто-зеленого цвета;
  • затрудненному носовому дыханию, заложенности, гнусавости;
  • постоянным головным болям;
  • головокружению;
  • частым ОРВИ;
  • болевым ощущениям и уплотнению в области щек, лба, переносицы, верхней челюсти;
  • потере обоняния.

Симптомы кисты гайморовой пазухи одонтогенного характера проявляются тяжестью в верхней челюсти, области зубов.

Диагностика кисты зуба в гайморовой пазухе проводится по 2 направлениям: определяется «причинный» зуб и состояние опухоли. Для этого используется панорамная челюстная рентгенограмма или трехмерная конусно-лучевая томография.

Симптоматика новообразования малых размеров не причиняет страданий больному, незаметна при осмотре. Наличие бессимптомной патологии удается определить благодаря носовому проколу (пункции). При этом врач берет на анализ содержимое верхнечелюстной полости, которое является жидкостью патологического пузыря.

Для определения точного местонахождения и других исследований кисты дополнительно проводятся:

  • рентген придаточных пазух носа;
  • контрастная рентгенография;
  • магнитно-компьютерная резонансная томография (МРТ).

Рентгенография придаточных отделов носа позволяет установить расположение опухоли, увидеть анатомические особенности, инородные тела и скопление жидкости, диагностировать травмы, заболевания носа, затем анализировать динамику лечения.

Контрастная рентгенография – способ обнаружения полых анатомических структур, при котором получение снимка на рентгене производится путем введения в полость контрастного вещества.

МРТ – современная, диагностически значимая процедура, которая с точностью до миллиметра позволяет установить размеры, локализацию патологического тела. Это является важным для дальнейшего выбора способа терапии.

Медикаментозное и народное лечение

Киста в гайморовой пазухе при маленьком размере кистозного образования поддается симптоматическому лечению. При этом учитываются расположение опухоли, ее разновидность, длительность заболевания, прогностические данные врачей и желание пациента. Если симптоматика мягковыражена, применяются медикаментозные средства для облегчения состояния:

  • обезболивающие;
  • сосудосуживающие капли;
  • противоотечные, разжижающие секрет препараты;
  • для воздействия на опухоль – антибактериальные медикаменты.

На вопрос, может ли рассосаться сама киста в гайморовом отделе, врачи однозначного ответа не дают. Кистозное образование – это капсулированная полость с жидкостью внутри, которая растет или уменьшается, остается неизменной, не причиняет беспокойства, нагнаивается, злокачественно перерождается, а может исчезнуть самостоятельно. Бывает, что одонтогенная киста после лечения зуба проходит, а классическая ретенционная замедляет рост при использовании медикаментов.

Избавиться от патологии народными средствами не получится. Можно лишь снять симптомы заболевания. По рекомендации доктора иногда используют назальные капли из разведенного водой сока алоэ или корня цикламена.

Домашнее лечение врачи категорически не приветствуют, поскольку методы и статус опухоли небезопасны. Народные средства растительного и животного происхождения способны вызвать аллергическую реакцию или отравление, особенно это касается детей, иммунная система которых несовершенна. Погашение симптоматики с помощью народных средств не является выздоровлением. На фоне притупления проявлений заболевания наступают такие последствия и осложнения как разрастание или перерождение опухоли. Вредны следующие методы:

  • паровые ингаляции с отваром трав, картошки, эфирными маслами;
  • смазывание носовых ходов медом или прополисом;
  • промывание носа жидкостями;
  • компрессионное воздействие;
  • прогревание.

При неудовлетворительном результате консервативного лечения прибегают к хирургическому удалению кисты.

Когда нужна операция

Операция показана, если:

  • киста левой гайморовой пазухи или правой превышает в диаметре 1,5 см;
  • опухоль разрастается, внедряясь в соседние отделы;
  • присутствует болевой синдром;
  • новообразование рецидивирующее.

Если симптомы гайморита и показания к операции отсутствуют, хирургическое лечение нецелесообразно.

Операция кисты гайморовой полости

Киста гайморовой пазухи полностью излечивается оперативным путем. Существует 2 способа ее удаления:

  • Традиционное хирургическое вмешательство.
  • Эндоскопическая операция.

Наиболее щадящим методом хирургического воздействия является процедура под контролем эндоскопа.

Эндоскопическая операция

Эндоскопическая гайморотомия – современный, безопасный метод. Операция выполняется при использовании наркоза и эндоскопа, который позволяет проводить вмешательство через полость носа. Прибор дает возможность:

  • осмотреть все анатомические особенности;
  • с высокой точностью и аккуратностью осуществить резекцию;
  • избежать разреза на лице, провести малотравматичную, бескровную операцию;
  • выполнить 100% диагностику, что позволяет исключить присоединения инфекции после вмешательства;
  • короткой реабилитации, быстрому возвращению к здоровому социальному образу жизни.

Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи занимает мало времени, не оставляет рубцов, не имеет противопоказаний.

Хирургическое лечение

Традиционное удаление пузыря производится открытым хирургическим методом по Калдвел-Люку со вскрытием стенки носовой полости через разрез внутри рта над верхней губой. Операция отличается от предыдущей травматичностью, дискомфортом, длительностью проведения. Ее основной минус в том, что при нарушении целостности стенок полости носа образуется рубцовая ткань. Это приводит к изменению физиологических свойств оболочки, рецидивам, осложнениям после операции.

Преимуществом метода являются доступность, невысокая стоимость.

Осложнения кисты

Новообразования полостей носа безопасны до тех пор, пока туда не проникнет инфекция, провоцирующая хронический очаг воспаления. Кистозная капсула при накоплении гноя способна лопнуть. Опасность кисты правой гайморовой пазухи или левой, связанных с лобной частью головного мозга, зрительной и слуховой системой, представляет распространение инфекции на близлежащие органы и обострение хронических заболеваний. Профилактикой патологии в области носа являются своевременное, полноценное пролечивание верхних дыхательных путей, стоматологических заболеваний под контролем врача.

Источник: http://nasmorka.ru/simptomy-lechenie/kista-gajmorovoj-pazuhi

Киста гайморовой пазухи

. или: Киста верхнечелюстной пазухи, хронический кистозный гайморит

Симптомы кисты гайморововой пазухи

  • Затруднение носового дыхания (заложенность носа), обычно на стороне поражения.
  • Чувство тяжести, распирания в области щеки, глаза.
  • Головная боль.
  • Слизистые выделения из носа или стекание слизи по задней стенке глотки.
  • Периодическое выделение прозрачной желтой жидкости из носа.
  • Частые гнойные гаймориты (воспаление в гайморовой пазухе, которое характеризуется повышением температуры тела, появлением гнойных выделений из носа, головной и лицевой боли, ухудшением общего самочувствия).

Инкубационный период

  • Кисты гайморовой пазухи небольших размеров часто существуют абсолютно бессимптомно (по статистике, у каждого десятого человека) и становятся случайной находкой при проведении рентгенографии черепа.
  • Время появления симптомов индивидуально. Симптомы обычно проявляются при больших размерах кисты (1,5 см в диаметре и больше), а скорость ее роста варьирует в широких пределах.
  • Закупорка выводного протока желез слизистой оболочки гайморовой пазухи. Это происходит чаще всего в результате нарушений работы слизистой оболочки вследствие частых воспалительных заболеваний носа и придаточных пазух носа (хронический насморк, частые гаймориты – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи), аллергического насморка.
  • Анатомические особенности полости носа, препятствующие нормальному прохождению по ней воздуха (например, искривление перегородки носа), способствуют развитию кисты.
  • Воспалительные заболевания зубов, распространяющиеся на их корни.

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания: отмечается ли заложенность носа, выделения из носа, какого характера, как давно беспокоят жалобы, есть ли проблемы с зубами.
  • Осмотр носа (риноскопия): в полости носа при наличии кисты гайморовой пазухи обычно не обнаруживается патологических изменений, даже при эндоскопическом осмотре.
    • Могут определяться искривления перегородки носа различной степени выраженности.
    • Если на фоне кисты гайморовой пазухи развился острый или хронический гайморит (воспаление в верхнечелюстной пазухе), может отмечаться покраснение и отек слизистой оболочки, слизистые или гнойные выделения в носовых ходах.
  • На обычной рентгенограмме околоносовых пазух киста определяется как округлое затемнение, однако кисты небольших размеров определить сложно.
  • Наиболее информативный метод диагностики кист гайморовых пазух – компьютерная томография (КТ). Метод позволяет получить изображения послойных срезов черепа и уточнить диагноз, а также определить размеры и расположение кисты. КТ также незаменима при подготовке к операции, так как дает представление об анатомических особенностях пазух пациента.
  • В некоторых случаях при наличии полного затемнения верхнечелюстной пазухи на рентгене проводится диагностическая пункция (прокол) гайморовой пазухи специальной иглой со стороны носа под местным обезболиванием.
    • При наличии кисты крупных размеров обычно при этом из пазухи откачивают прозрачную желтую жидкость.
    • Киста после этого уменьшается в размерах, стенки ее спадаются, улучшается носовое дыхание, уменьшается или исчезает чувство распирания в области лица или глаза.
    • Однако это улучшение временное, так как капсула кисты остается на месте и со временем вновь наполняется жидкостью.

Лечение кисты гайморововой пазухи

  • Если у пациента отсутствуют симптомы (заложенность носа, ощущение тяжести в области щеки), не отмечается частых гнойных гайморитов (воспаления верхнечелюстных пазух), а киста является « случайной находкой» при проведении рентгена черепа, лечения не требуется.
  • При наличии кисты (или нескольких кист), связанной с зубами (одонтогенная), проводится лечение у стоматолога.
  • Если пациент с кистой гайморовой пазухи жалуется на постоянную или периодическую заложенность носа, ощущения тяжести, распирания в области щеки, частые гнойные гаймориты, проводится хирургическое лечение – удаление кисты. Операция не проводится на фоне обострения гайморита. В этом случае сначала назначается лечение: антибиотики, промывание носа и др.
  • Удаление кисты, расположенной на нижней стенке пазухи, чаще всего производится через небольшой разрез под верхней губой (чуть выше десны). Такая операция называется микрогайморотомия.
    • Киста удаляется вместе с оболочкой, пазуха осматривается изнутри с помощью оптической техники – эндоскопа.
    • Соустье пазухи (отверстие, соединяющее ее с полостью носа) обычно немного расширяют, чтобы пазуха лучше вентилировалась (это препятствует развитию воспаления и повторных эпизодов заболевания).
    • Разрез под губой могут зашивать или не зашивать в зависимости от обстоятельств.
  • В некоторых случаях удается обойтись без разреза под губой и удалить кисту со стороны естественного соустья пазухи: его расширяют, а затем заводят туда эндоскоп и инструменты.
  • Операцию предпочтительнее проводить под общим наркозом.
  • Одновременно с удалением кисты проводится лечение сопутствующих заболеваний носа (при их наличии) – септопластика (выпрямление искривленной перегородки носа), коррекция носовых раковин.
  • После операции в нос устанавливают носовые тампоны, обычно на 1-2 дня.
  • Для того чтобы эффект от операции был стойким, важно регулярно наблюдаться у отоларинголога в послеоперационном периоде. Проводится туалет полости носа (очищение носа от корочек, слизи, которые скапливаются после операции), прооперированная пазуха промывается через соустье (специальный инструмент заводится в полость пазухи через нос, при этом не производится дополнительных разрезов или проколов).

Осложнения и последствия

  • Киста верхнечелюстной пазухи может стать причиной хронического воспаления в ней.
  • Постоянное затруднение носового дыхания приводит к хроническому кислородному голоданию всего организма. На начальных этапах это проявляется головной болью, быстрой утомляемостью, нарушением концентрации внимания и памяти, со временем могут развиться заболевания сердца, сосудов и других органов.
  • Нарушение носового дыхания во сне может привести к развитию синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) – остановкам дыхания во сне, что также опасно сердечно-сосудистыми и другими осложнениями в связи с постоянной нехваткой кислорода. У таких пациентов повышенная дневная сонливость, что отрицательно сказывается на эффективности работы, а также увеличивает частоту аварий на производстве, в быту, в автотранспорте.

Профилактика кисты гайморововой пазухи

  • Профилактика и своевременное лечение заболеваний зубов и десен.
  • Своевременное лечение заболеваний носа: коррекция искривленной перегородки носа, блокирующей вход в верхнечелюстную пазуху, лечение воспаления слизистой оболочки носа и верхнечелюстных пазух.
  • Лечение аллергических заболеваний.
  • Обращение к врачу при первых признаках заболевания.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов. Клиническая ринология, 2006 г.
Симптоматология кист верхнечелюстной пазухи. Ф.В. Семенов и соавт., Вестник оториноларингологии, 2012 г., №1

Что делать при кисте гайморовой пазухи?

  • Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Источник: http://lookmedbook.ru/disease/kista-gaymorovoy-pazuhi-

К чему может привести киста гайморовой пазухи

Киста гайморовой пазухи — это довольно распространенная сегодня проблема. Эта патология может развиваться без каких-то симптомов, однако в определенных условиях является причиной значительного дискомфорта. Помимо этого, киста иногда на самом деле очень опасна. И сегодня немало людей интересует информация об этом заболевании. Почему появляется киста гайморовой пазухи? Какие способы лечения существуют? Насколько опасно может быть удаление кисты в гайморовой пазухе?

Что такое киста гайморовой пазухи?

Естественно, для начала необходимо разобраться, что собой представляет это образование. Не секрет, что в черепе человека находятся специальные воздухоносные полости, называющиеся придаточными носовыми пазухами. И верхнечелюстные или гайморовы пазухи собой представляют наиболее крупные из них.

Киста гайморовой пазухи — это доброкачественное новообразование, которое собой представляет маленький двухслойный мешочек с жидким содержимым внутри. Внутренний слой стенки кисты в себе содержит специальные клетки, продуцирующие слизистый секрет. По большому счету, киста развивается из-за закупорки железы, которая продуцирует слизь.

Согласно статистике, каждый 10 человек на Земле имеет это новообразование. Но чаще всего киста не доставляет человеку какого-то беспокойства. Помимо этого, как правило, она определяется абсолютно случайно, во время того, когда врач обследует полость пазух и носа на наличие иных болезней.

Причины развития кисты гайморовой пазухи

Очень важно знать, почему появляется киста гайморовой пазухи, так как чаще всего лечение будет зависеть именно от этого. Как уже говорили, придаточные пазухи и носовая полость выстланы слизистой оболочкой, в которой специальные клетки синтезируют слизистый секрет. Под действием определенных причин выводящие проходы слизистой железы могут быть заблокированы, вследствие этого секрет скапливается в ее полости — именно так обычно и появляется киста. Но вот причины закупорки могут быть различными:

  • Как правило, причиной являются частые воспалительные болезни придаточных пазух и носовых проходов — это могут быть гаймориты, синуситы, а также риниты и другие заболевания.
  • Помимо этого, к причинам относится высокий аллергический фон организма.
  • У многих людей отмечаются определенные анатомические особенности (к примеру, асимметрия лица), что делает их более предрасположенными к этому виду болезни.
  • Отдельно нужно сказать про одонтогенную кисту, ее образование обусловлено заболеваниями верхнечелюстных зубов.
  • Есть и теория о том, что причиной появления кист могут быть некоторые особенности или изменения в организме иммунных процессов, хоть это мнение во время исследований еще не было доказано.

Классификация кист гайморовой пазухи

Структуры кист гайморовой пазухи могут быть различными. На данный момент есть несколько видов классификации этих новообразований.

К примеру, с учетом причин появления и определенных особенностей строения выделяют такие виды кист:

  • Псевдокиста или ложная чаще всего развивается при продолжительном действии аллергена. К причинам появления можно отнести и процессы воспаления в корнях верхнечелюстных зубов. Это новообразование не имеет слизистых клеток.
  • Ретенционная или истинная киста образуется вследствие закупорки выводящих проходов слизистой железы. Причем внутри образование выстлано типичными клетками оболочки слизистой, продолжающих вырабатывать секрет.

Помимо этого, киста имеет разное наполнение — к примеру, образование может внутри содержать серозную жидкость, слизистый секрет или гнойные массы. Киста может развиваться и с правой, и с левой стороны, это тоже надо учитывать во время диагностирования.

Симптомы развития кисты гайморовой пазухи

Нужно сказать, что чаще всего это заболевание проходит без каких-то симптомов. Киста никак не отражается на качестве жизни человека, не вызывает болей и не мешает дыханию — часто отоларинголог совершенно случайно обнаруживает ее при диагностировании гайморита или некоторых иных болезней.

С другой стороны, быстрое развитие или воспаление образования могут проводить к проявлению характерных симптомов. Чаще всего одним из первых признаков этого заболевания является боль, появляющаяся над участком локализации кисты, но при этом может отдавать в виски или в район глазницы.

Помимо этого, часто пациенты отмечают сложности с дыханием и постоянную заложенность носа. Если у человека присутствует киста левой пазухи, то заложенность, соответственно, ощущается больше с левой стороны. Иногда можно отмечать небольшие выделения гнойного происхождения.

К чему может приводить это заболевание?

Сразу нужно сказать, что при своевременно начатом лечении вероятность появления осложнений минимальна. Однако киста гайморовой пазухи может приводить к очень негативным последствиям. Одним из самых частых осложнений ее является нагноение и воспаление, которые сопровождаются болями, появлением гнойных выделений, увеличением температуры и т.д.

Отмечались и случаи, когда продолжительный рост этого новообразования приводил к высокому давлению на кости и определенные органы в черепе. Кость под этим давлением может деформироваться. Помимо этого, в определенных случаях киста зажимает определенные части зрительного анализатора, это может приводить к диплодии и некоторым иным нарушениям. В очень запущенных стадиях это заболевание может приводить к некрозу или отторжению костной ткани. Именно по этой причине нельзя оставлять без внимания эту патологию.

Диагностирование кисты

Сегодня есть несколько основных способов диагностирования этого заболевания. Только врач сможет установить правильно диагноз, потому при наличии каких-то симптомов необходимо тут же обратиться к специалисту.

  • Для начала пациента отправят на рентгенографию, поскольку это самый доступный и быстрый способ диагностирования. Снимки в двух проекциях позволяют определить присутствие образований, установить их точные размеры, а также месторасположение.
  • Более точную диагностику можно выполнить при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
  • Помимо этого, врач может проводить эндоскопическое обследование гайморовых пазух, в процессе которого полости можно детально осмотреть внутри при помощи специального оборудования.

Лечение кисты гайморовой пазухи без операции

Тут же нужно сказать, что выбор лечения — это задача врача. Лишь специалист сможет определить, что дальше делать, когда осмотрит гайморовы пазухи. Лечение при помощи медикаментозных препаратов не выполняется. Растворы для промываний, капли для носа, таблетки — как правило, все эти лекарства просто бесполезны.

Если присутствие кисты никак не влияет на состояние человека, а при обследовании не определено никаких процессов воспаления, то лечение может совершенно не требоваться — пациентам советуют только динамическое наблюдение, позволяющее врачу своевременно увидеть патологические изменения этого образования.

Обычно лечение зависит от причины появления. К примеру, для удаления болей и воспалительного процесса, возникших на фоне одонтогенной кисты, необходимо правильно провести лечение больного зуба — после этого симптомы пропадут сами по себе. Иногда врач выполняет пункцию новообразований или пазух, это также может дать результат, поскольку ткань освобождается от гноя. Однако оболочка кисты при этом остается, а поэтому высока вероятность появления рецидива в дальнейшем.

Иногда удаление кисты является единственным эффективным способом лечения. Решение о выполнении операции принимает только врач.

Когда необходимо удаление кисты гайморовой пазухи?

Сегодня есть несколько техник хирургических операций. Лишь врач определяет, как удалять кисту в гайморовой пазухе. Метод выполнения операция будет зависеть от наличия в клинике требуемого оборудования, разновидности кисты и индивидуальных особенностей организма человека.

Зачастую выполняется операция по технике Калдвелл-Люка. Эта процедура, как правило, выполняется под общей анестезией, хоть возможен и местный наркоз. Вначале врач выполняет разрез над верхней губой, затем открывает переднюю стенку пазухи. При помощи специальных инструментов хирург удаляет кисту через выполненное отверстие.

Эта методика, к сожалению, имеет некоторые недостатки. Просто после операции разрез зарастает не костной тканью, а рубцовой, это приводит к определенным негативным последствиям. В частности, люди после этой процедуры часто страдают от постоянных гайморитов и ринитов.

Менее опасным и более эффективным является эндоскопическое удаление кисты. При этой процедуре не требуются никакие разрезы — все инструменты врач вводит через носовые проходы. Помимо этого, эндоскоп оборудован оптоволокном, это позволяет врачу четко смотреть за процессом и проводить необходимые манипуляции.

Эндоскопическое удаление имеет множество достоинств. Вначале необходимо отметить, что после операции не остается каких-либо рубцов или порезов. Процесс не потребует продолжительной госпитализации — обычно пациента выписывают уже через несколько дней. Риск появления осложнений сводится к минимуму. Помимо этого, у этого способа почти нет противопоказаний.

Иного способа лечения потребует одонтогенная киста. В этих ситуациях удаление кисты производится через разрез над верхней губой. Весь процесс проводится под местной анестезией.

Когда воспаление вызывается активностью бактериальных организмов, то до и после операции человеку нужно провести курс лечения антибиотиками.

Лечение кисты гайморовой пазухи с помощью народных средств

Естественно, народное лечение предлагает множество нетрадиционных методов терапии этого заболевания. Но сразу нужно сказать, что не стоит ни в коем случае начинать это самостоятельное лечение без консультации вашего врача, поскольку это может лишь усугубить ваше положение. Какие народные средства являются самыми эффективными?

Довольно эффективными являются капли, которые можно сделать самостоятельно. Необходимо перемешать два грамма мумие, чайную ложку глицерина и столовую ложку воды. Закапывать надо по 3 капли в каждый носовой проход. Этот процесс повторяется 2 раза ежедневно.

Еще одним эффективным препаратом является сок золотого уса, его также необходимо закапывать 2 раза ежедневно по 3 капли. Можно использовать и сок, который получен из клубня лесного цикламена (перед этим его необходимо разбавить с водой в пропорции 1:4). Закапывать нос лучше всего с утра (не больше 2-х капель). Продолжительность лечения длится приблизительно 5-7 дней.

Эти домашние средства позволяют избавиться от воспаления, а также являются отличной профилактикой гайморита. Но необходимо понимать, что эти лекарства не смогут помочь избавиться от кисты — в этом случае требуется оперативное вмешательство.

Нужно не забывать и еще один немаловажный нюанс. Прогревание пазух, промывание носа, ингаляции с эфирными маслами могут лишь усугубить положение. А применение растительных вытяжек при наличии гиперчувствительности может активировать аллергическую реакцию. Потому не нужно без разрешения врача заниматься самолечением.

Профилактические мероприятия

На сегодняшний день, к сожалению, нет средств, которые способны человека навсегда обезопасить от развития этого заболевания. Потому врачи советуют по возможности избегать влияния наиболее распространенных факторов риска. В том числе, все гаймориты, риниты, синуситы и другие заболевания носа должны своевременно поддаваться полноценному лечению. Некоторые врачи связывают появления новообразований с аллергическими реакциями, потому их возникновение тоже необходимо избегать (не контактировать с аллергеном, своевременно принимать антигистаминные препараты).

Так или иначе, при своевременном диагностировании и лечении, киста гайморовой пазухи не представляет собой очень большой угрозы — необходимо лишь вовремя обратиться за помощью и тщательно соблюдать все инструкции, рекомендации и назначения вашего врача.

Источник: http://lor.guru/zabolevaniya/k-chemu-mozhet-privesti-kista-gaymorovoy-pazuhi.html

Киста верхнечелюстной пазухи: симптомы, лечение, операция

Киста околоносовой пазухи — патологическое образование в виде пузыря с эластичными стенками и жидким содержимым. Чаще всего образуются кисты лобных пазух (80%), немного реже — решетчатого лабиринта (15%) и крайне редко — киста клиновидной и гайморовой (верхнечелюстной) пазух (5%).

Кисты пазух — заболевание редкое, требующее помощи оториноларинголога и офтальмолога. Симптоматика кисты лобной и решетчатой пазух характерна и не вызывает затруднений у специалистов при постановке диагноза. Своевременно выявить кисту основной пазухи очень сложно, но необходимо, поскольку ранняя диагностика в большинстве случаев помогает предупредить развитие патологий зрительного нерва.

Киста верхнечелюстной пазухи обнаруживается случайно: во время рентгенодиагностики совершенно другого заболевания, например, рентгенографии черепа.

Классификация

По характеру отделяемого пазухи выделяют кисты:

  • С серозным содержимым — гидроцеле,
  • Со слизистым — мукоцеле,
  • С гнойным — пиоцеле.

  1. Ретенционные кисты — истинные кисты, формирующиеся в результате полной или частичной непроходимости выводных протоков желез, вырабатывающих слизь. Причинами их непроходимости являются: отек, закупорка, рубцы или гиперплазия. Железа продолжает функционировать и вырабатывать секрет. Со временем стенки растягиваются, она переполняется и закрывает просвет пазухи. Истинные кисты имеют выстилку из эпителия слизистой оболочки.
  2. Ложные кисты — это кистоподобные образования, происхождение которых до конца не изучено. Обычно они возникают у мужчин. Возможными причинами псевдокист являются: воздействие аллергенов или инфекционных агентов, а также патология верхних зубов. Ложные кисты образуются в толще слизистой и не имеют эпителиальной выстилки.
  3. Одонтогенная киста формируется вокруг воспаленного корня верхнего зуба и заполнена гноем. Они бывают радикулярными и фолликулярными. Первые образуются около воспаленного корня кариозного зуба, постепенно прорастают через атрофированную костную ткань челюсти и проникают в пазуху. Вторые возникают из фолликула воспаленного молочного зуба.

По локализации патологии:

  • Киста правой пазухи,
  • Киста левой пазухи.

Этиология и патогенез

Кисты образуются в носовых пазухах в результате местных воспалительных процессов инфекционной или аллергической природы. Среди них выделяют:

Железы околоносовых пазух вырабатывают секрет, который выходит на поверхность слизистой по выводным протокам. Отек и другие признаки воспаления способствуют утолщению слизистой и нарушают проходимость выводных протоков.

Пазуха перестает полноценно сообщаться с полостью носа. Слизь, продуцируемая железой, не находит выхода, накапливается, давит на стенки, которые постепенно растягиваются. Так формируется патологическое образование – киста.

Симптоматика

Киста гайморовой пазухи часто протекает бессимптомно и обнаруживается во время общего осмотра и обследования пациента. Клинические признаки начинают появляться у больных по мере разрастания новообразования и становятся выраженными, когда киста полностью закрывает просвет носовой пазухи.

Симптомы заболевания напоминают клинику острого гнойного гайморита:

  • Болезненные ощущения в области пораженной пазухи, усиливающиеся при наклонах вперед;
  • Чувство давления, тяжести и напряженности около глазницы;
  • Боль в щеке, иррадиирующая в скулы и зубы;
  • Вязкая слизь, стекающая по задней стенке глотки;
  • Отечность щеки;
  • Дискомфорт в области лба и челюсти;
  • Асимметрия лица;
  • Заложенность носа с больной стороны при отсутствии других признаков простуды;
  • Постоянная или приступообразная головная боль;
  • Симптомы интоксикации.

Киста гайморовой пазухи

При пальпации обнаруживают характерный для этого заболевания «хруст пергамента» в пораженной зоне. Киста на рентгенограмме представляет собой затемнение округлой формы на фоне светлой пазухи. Эти клинические признаки характерны для кисты правой и левой пазухи.

Значимыми симптомами патологии также являются: снижение остроты зрения и двоение в глазах. У больных происходит смещение глазного яблока и ограничивается его подвижность. Такие больные обычно наносят визит глазному врачу, а не оториноларингологу. В некоторых случаях зрительные симптомы становятся основными, а киста довольно долго никак не проявляется.

Клиника одонтогенной кисты имеет свои особенности и характеризуется более тяжелым течением и выраженностью симптоматики. В редких случаях у больных повышается температура и появляются признаки интоксикации.

На фоне кисты часто обостряется гнойный гайморит, который проявляется следующими риноскопическими признаками: гиперемией и отечностью слизистой, наличием гноя в носовых ходах.

При отсутствии своевременного лечения болезнь прогрессирует, что приводит к отеку носовых раковин и образованию полипов в носу. Острые респираторные инфекции ухудшают течение заболевания и провоцируют нагнаивание новообразования.

Осложнения кисты:

  1. Деформация костей черепа,
  2. Нагноение новообразования,
  3. Атрофия кости и ее отторжение,
  4. Нарушение зрения — диплопия.

Киста в пазухе носа способствует частым обострениям хронического гнойного гайморита с лихорадкой и появлению интенсивной боли в лице и голове.

Постоянная гипоксия, вызванная затрудненным носовым дыханием, приводит к развитию тяжелых дисфункций сердечно-сосудистой системы.

Кисты, содержащие жидкость, как правило, не малигнизируются ( клетки не приобретают нормальную или патологически измененную ткань ).

Диагностика

Диагностические мероприятия, проводимые для выявления кисты в носовой пазухе и ее последующего лечения:

  • Изучение жалоб больного и клинической симптоматики,
  • Риноскопия,
  • Рентгенография,
  • Гайморография с введением контрастного вещества,
  • Компьютерная томография,
  • Магнитно-резонансная томография,

  • Эндоскопическое исследование,
  • Диагностическое зондирование, пункция и биопсия тканей кисты с целью лабораторного исследования.

Если у больного отсутствуют симптомы заболевания, он чувствует себя удовлетворительно, то лечение патологии не проводят, а ограничиваются лишь динамическим наблюдением. В некоторых случаях киста претерпевает обратное развитие, уменьшается в размерах и даже полностью рассасывается.

Киста зуба исчезает после его лечения и устранения зубной инфекции.

Хирургическое лечение

Если киста разрастается и начинает мешать нормальному функционированию носовой пазухи, ее удаляют.

Для этого используют малоинвазивное хирургическое и эндоскопическое вмешательство.

Эндоскопическая операция — на сегодняшний день самый быстрый, эффективный, малотравматичный и безопасный способ лечения данной патологии. Проводят операцию под местной анестезией, через естественное отверстие гайморовой пазухи. Для этого используется специальная эндоскопическая техника.

  1. Отсутствие разрезов, швов и рубцов на лице,
  2. Короткий реабилитационный период,
  3. Отсутствие осложнений и противопоказаний.

Классическая операция в настоящее время проводится крайне редко: только при отсутствии эндоскопического оборудования и квалифицированных кадров, а также для лечения одонтогенной кисты.

Основные этапы оперативного вмешательства:

  • Обезболивание необходимого участка,
  • Косой разрез под верхней губой,
  • Трепанация пазухи,
  • Извлечение капсулы,
  • Наложение П-образного лоскута или биологическое закрытие отверстия.

Операция длится 30-40 минут. В послеоперационном периоде ежедневно проводят туалет носа — очищают его от корочек и слизи, а пазуху промывают через соустье.

Гайморотомия — операция с экстраназальным доступом и вскрытием пазухи с лицевой стороны, через ее переднюю стенку. Технически она практически не отличается от классической операции и используется для удаления кисты, расположенной на задней стенке пазухи. Основной недостаток операции — высокая травматичность, а преимущество — возможность более радикального лечения.

Пункция и удаление кистозного содержимого не всегда заканчивается выздоровлением больного. Возможно развитие тяжелых осложнений – образования незаживающих свищей и крупных гнойников.

При обострении гайморита кисту пазухи не удаляют. Сначала больному назначают комплексное лечение, включающее использование системных и местных противомикробных средств. Только после стабилизации состояния больного переходят к непосредственному удалению кисты.

Народная медицина

  1. Сок алоэ закапывают по 3 капли в каждый носовой ход. Перед применением листья растения оставляют на трое суток в холодильнике.
  2. Средство из мумие, воды и глицерина используют трижды день.
  3. Золотой ус — целебная трава, сок которой повсеместно используют для лечения гайморита и кисты.
  4. Клубни цикламена тщательно моют, натирают на терке и выжимают сок через четырехслойную марлю. Перед применением сок разводят водой и закапывают в нос по 2 капли. После этого больному следует полежать минут 10 на стороне поражения, чтобы средство попало в пазуху.

В некоторых случаях средства народной медицины, применяемые для лечения кисты, могут не дать положительных результатов или ухудшить течение болезни. Если причиной патологии является аллергия, то эфирные масла, мед и фитосредства спровоцируют новый приступ, что приведет к увеличению кисты в размерах.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в:

  • Систематическом посещении стоматолога,
  • Выявлении и терапии патологий зубов – кариеса, пародонтоза,
  • Лечении ринита и синусита различного происхождения,
  • Восстановлении искривленной перегородки носа,
  • Своевременной терапии аллергического насморка и поллиноза,
  • Соблюдении гигиены полости рта.

При появлении симптомов заболеваний органов дыхания не следует заниматься самолечением. Необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

Видео: гайморит, доктор Комаровский

Источник: http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/kista-gajmorovoj-pazuxi/