Медицинские препараты и капли против аллергии

Капли в нос от аллергии для взрослых и детей

  • Препараты для лечения вазомоторного ринитаПрепараты для лечения вазомоторного ринита
  • Медикаментозный ринит: симптомы и лечение

    Лечение «капельной зависимости» или медикаментозного ринита

    Вазомоторный ринит, медикаментозный ринит, «капельная зависимость носа», медикаментозный насморк — все эти термины употребляются в отношении одного и того же патологического состояния, возникающего при продолжительном бесконтрольном использовании больших доз деконгестантов (хотя стоит сразу отметить, что лечение деконгенгестантами вазомоторный ринит не вызывает – его природа с медикаментозным воздействием не связана).

    Многие люди в межсезонье сталкиваются с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и обострением хронических заболеваний ЛОР-органов (ринитов, синуситов), частым проявлением которых является насморк. И далеко не каждый заболевший обращается к врачу за рекомендациями по лечению, но практически все идут в аптеку за свободно продающимися каплями от насморка. С древних времен человечество прибегало при лечении насморка к симпатомиметикам (сосудосуживающим препаратам): эфедрин использовался в этих целях еще более 5 тысяч лет назад, а в XIX – начале XX веков отоларингологи при манипуляциях нередко прибегали к кокаину. Конечно, сегодня Кокаин или Эфедрин в аптеке найти нельзя – медицина изобрела множество современных сосудосуживающих препаратов (деконгестантов), нередко занимающих в аптеке отдельную витрину. Эти препараты относятся к одним из самых популярных в народе лекарственных средств: по данным на 2010г. в России было продано 221 млн упаковок назальных сосудосуживающих препаратов, т.е. по 1,5 упаковки на человека в год.

    Все современные деконгестанты для интраназального (через нос) применения относятся к адреномиметикам, т.е. веществам, которые за счет прямой стимуляции адренорецепторов гладких мышц сосудов вызывают эффект, подобный эффекту норадреналина – сосудосуживающий. В слизистой носа присутствуют различные типы адренорецепторов, но основные процессы, происходящие при насморке реализуются через α2-адренорецепторы, поэтому действие большей части местных деконгестантов воздействуют именно на них.

    Это препараты на основе:

    • ксилометазолина («Галазолин», «Африн», «Отривин»);
    • оксиметазолина («Називин», «Назол»);
    • нафтазолина («Нафтизин», «Санорин»);
    • трамазолина («Адрианол», «Риноспрей»).

    Существует также препараты на основе фенилэфрина («Назол Бэби», «Назол Кидс»), воздействующего избирательно на α1- адренорецепторы, и не оказывающего существенного негативного влияния на местный кровотока в слизистой. По этой причине эффект препаратов фенилэфрина не столь выражен и столь продолжителен, как у препаратов первой группы, но и риск развития «капельной зависимости» вследствии их приема также ниже.

    Действие капель от насморка основано на следующем механизме: стимулируются α- адренорецепторы –>сужаются сосуды слизистой оболочки, уменьшается их проницаемость –> уменьшается отек слизистой и количество экссудата (отделяемого из носа) –> увеличивается объем полости носа и проходящей через него струи воздуха, дыхание становится более свободным.

    Особенности фармакологического эффекта деконгестатнтов в том, что они действуют достаточно быстро, интенсивно и непродолжительно (кроме препаратов ксилометазолина, обеспечивающих эффект в течение 10-12 часов). Эти особенности и провоцируют пациента на действия, ведущие к развитию медикаментозного ринита. Страдающий от насморка пациент после приема препарата как по мановению волшебной палочки вновь обретает свободу дыхания, начинает чувствовать запахи, пропадает гнусавость голоса и необходимость в носовом платке. Но через пару-тройку часов симптомы ринита возвращаются, и самочувствие ухудшается. А ведь хочется опять его улучшить! И, не

    глядя в инструкцию, человек начинает закапывать лекарство все чаще и чаще…Но не случайно в инструкции по применению деконгестантов четко прописано, что принимать их можно не более 2-4 раз в сутки и не более 7 дней: при нарушении частоты и длительности применения молекулы лекарства блокируют адренорецепторы, в результате чего снижается чувствительность гладких мышц сосудов к эндогенному норадреналину, возникает «паралич» сосудов, они теряют способность сужаться. Развивается тахифилаксия (привыкание к лекарству) и так называемый «синдром рикошета», когда сосудосуживающий препарат вместо уменьшения симптомов ринита усиливает их. Кроме того, клинические исследования, проводившиеся в последние годы показали, что развитие этой патологии может быть потенциировано не только действием самого деконгестанта, но и с действием стабилизатора, входящего в состав средств от насморка – бензалкония хлорида. Этот компонент обладает цилиотоксическим эффектом, т.е. губительно действует на клетки слизистой носа, вызывая раздражение, гиперсекрецию слизи и угнетение работы бокаловидных клеток.

    Таким образом, основная причина медикаментозного ринита – бесконтрольное лечение насморка сосудосуживающими препаратами с нарушением частоты и длительности их применения, определенных инструкцией.

    Наиболее выраженное негативное воздействие на слизистую оболочку носа оказывают средства от насморка на основе нафазолина (во многих странах они даже запрещены к применению в педиатрии), тогда как препараты фенилэфрина не вызывают значимых нарушений местного кровотока в полости носа и реже вызывают медикаментозный насморк (лечение ринита препаратами фенилэфрина разрешено в том числе и у детей до года). Говоря о формах препаратов, стоит отметить, что чаще медикаментозный ринит провоцируют деконгестанты в виде капель – в отличие от аэрозолей их сложно дозировать, что провоцирует риск избыточного введения препарата.

    Итак, при длительном нерациональном применении деконгестантов в слизистой носовой полости возникают такие изменения как:

    • ремоделирование цилиндрического мерцательного эпителия в многослойный плоский с последующей атрофией слизистой;
    • нарушение работы бокаловидных клеток, ведущее к увеличению продукции слизи;
    • повышение проницаемости стенки капилляров, обуславливающее выраженный локальный отек.

    Эти изменения приводят к появлению патологических симптомов, мучающих человека и заставляющих думать над тем, как избавиться от капельной зависимости:

    • в носу ощущается постоянный дискомфорт, жжение, сухость;
    • возникает чувство постоянной заложенности, нарушения дыхания;
    • развивается гипосмия (снижение обоняния);
    • присутствуют постоянные слизистые выделения из носа (хотя в некоторых случаях их может не быть совсем).

    Как правило, симптомы усиливаются в положении лежа и в ночные часы.

    При проведении риноскопии врач также может увидеть характерный симптом: нежно-розовая в норме слизистая приобретает насыщенный ярко-красный цвет.

    Если применять сосудосуживающие средства в дозах и с частотой, указанных в инструкции, они не оказывают системного действия на организм. Но передозировка препаратов, возникающая у пациента с медикаментозным ринитом может ухудшить общее состояние человека и проявиться такими симптомами как:

    • головная боль;
    • нарушение сна;
    • нестабильность артериального давления;
    • тахикардия (учащение пульса);
    • неприятные ощущения в области сердца (вплоть до болевого синдрома).

    Основная цель при лечении медикаментозного насморка – свести к нулю количество употребляемых деконгестантов, восстановив нормальную структуру и тонус сосудов слизистой оболочки носа. И на вопрос о том, чем лечить медикаментозный ринит, стоит отметить, что у взрослого человека больше шансов от него избавиться: многие препараты для лечения «капельной зависимости» противопоказаны детям до 2х лет. Поэтому родители должны быть вдвойне щепетильны в соблюдении инструкции, давая лекарство ребенку!

    На сегодняшний день основными препаратами в лечении медикаментозного ринита являются топические кортикостероиды (гормональные препараты местного действия).

    К ним относят назальные спреи, содержащие: мометазона фуроат («Назонекс»), флутиказона фуроат («Авамис»), флутиказона пропионат («Назарел»), беклометазона дипропионат («Альдецин», «Насобек») и будесонид («Тафен», «Будостер»).

    Действие этих лекарственных средств реализуется путем подавления гиперсекреции желез слизистой оболочки и уменьшения продукции субстратов, отвечающих за развитие отека местного (эозинофилов, Т-лимфоцитов, лейкотриенов и прочих медиаторов воспаления). Кроме того они снижают гиперчувствительность рецепторов слизистой оболочки носа к внешним раздражителям. В результате уменьшатся основные симптомы «капельной зависимости»: заложенность носа, постоянные выделения из носа, нарушение обоняния. Действовать местные кортикостероиды начинают приблизительно через 12 часов от начала применения, ожидаемый лечебный эффект развивается в течение нескольких дней, а иногда нескольких недель.

    Топические кортикостероиды практически не всасываются в системный кровоток и хорошо переносятся пациентом. Лишь в редких случаях могут возникнуть такие нежелательные эффекты, как носовые кровотечения и перфорация перегородки носа, но их развитие как правило связано с нарушением правил приема препарата (направлением струи лекарства не на латеральную стенку полости носа, а в сторону перегородки).

    Как сказано выше, лечить медикаментозный ринит ими можно в основном у взрослого: мометазон и флутиказон разрешены к применению у детей только после 2 лет, а бекламетазон, в связи с высокой биодоступностью (способностью всасываться в системный кровоток) – только у детей старше 6 лет.

    Но чем лечить медикаментозный ринит, если местные гормоны не помогли? В таких случаях допускается проведение короткого курса системных гормональных препаратов противовоспалительного действия (глюкокортикостероидов). Лечение медикаментозного ринита с их помощью устраняет симптомы заболевания достаточно быстро, но в связи с риском развития различных осложнений (порой таких серьезных, как стероидный диабет, остеопороз, язвенное поражение желудочно-кишечного тракта), рекомендуется принимать их минимально возможный промежуток времени, не более 3-7 дней. Обычно назначают таблетированный Преднизолон в малых дозах (до 15 мг в сутки).

    Помимо системных и местных гормональных препаратов помощь в лечении медикаментозного ринита может оказать ирригационная терапия. Под ней подразумевается применение стерильных растворов морской воды с целью увлажнения слизистой, уменьшения вязкости слизи и выраженности локального отека. Эти растворы широко представлены в аптечной сети в форме капель, спреев, назальных душей, растворов для промывания («Долфин», «Аквалор», «Маример», «Отривин», «Аквамарис» и др.). Высокая безопасность данных препаратов позволяет использовать их даже у детей младенческого возраста.

    К сожалению, бывают такие тяжелые формы медикаментозного ринита, избавиться от которых можно не иначе как с помощью хирургического вмешательства.

    В современной отоларингологии при данной патологии применяются следующие хирургические методы лечения:

    • Подслизистая вазотомия (операция по удалению части кровеносных сосудов слизистой носа с целью уменьшения отека). Вазотомия может быть проведена с помощью криодеструкции (разрушение тканей с помощью замораживания), электрокоагуляции (прижигания), радиочастотной коагуляции (деструкция с помощью радиоволн), лазерной деструкции (прижигание сосудов лазером).
    • Конхотомия (удаление части гипертрофированных носовых раковин, направленное на увеличение объема полости носа). Конихотомия также может быть проведена различными щадящими способами.

    Операция чаще всего проводится под местной анестезией, восстановительный период после нее непродолжителен, и пациент достаточно быстро чувствует облегчение. Но если после хирургического лечения человек вновь начнет злоупотреблять деконгестантами, симптомы болезни вернутся снова.

    Высокую эффективность при «капельной зависимости», помимо медикаментозных и хирургических методов лечения, демонстрирует физиотерапия. В комплексном лечении медикаментозного ринита применяются такие методы как ультрафиолетовое облучение полости носа, УВЧ, галотерапия (лечение соляными ингаляциями), магнитотерапия, теплотерапия.

    Говоря о физиотерапевтических методах стоит отметить, что современная медицина предлагает для лечения ринита специальные аппараты, в которых совмещено несколько факторов физического воздействия, что, безусловно, повышает результативность лечебного процесса. Так, например, существует портативный аппарат для домашнего использования, позволяющий проводить сочетанное воздействие на полость носа теплом, магнитным и инфракрасным излучением. Влияние этих физических факторов способствует уменьшению отека слизистой носа и снижению гиперпродукции слизи бокаловидными клетками, что в результате уменьшает симптомы медикаментозного ринита и позволяет человеку свободно дышать. Компактные размеры, наличие специальных насадок для носа, и простота в эксплуатации существенно облегчает проведение процедуры и дает возможность самостоятельно лечиться дома, не прибегая к посещению поликлиники. Подобные физиотерапевтические аппараты можно приобрести в аптечной сети и магазинах медицинской техники.

    Рассказав о том, как вылечить медикаментозный ринит, хочется сделать акцент мерах его предотвращения, ведь проще не допустить развитие «капельной зависимости», чем думать, как избавиться от нее. Для того, чтобы не стать жертвой медикаментозного ринита следует:

    • четко соблюдать инструкцию в части дозы, кратности и продолжительности применения препарата;
    • по возможности отдавать предпочтение деконгестантам, действующим на α1- адренорецепторы и не содержащим бензалкония хлорид;
    • при затянувшемся насморке незамедлительно обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи.

    Источник: http://dr.elamed.com/stati/lechenie-kapelnoj-zavisimosti-ili-medikamentoznogo-rinita/»

    Медикаментозный ринит

    Нет, наверное, такого человека, который бы мог спокойно относиться к насморку. Эта проблема доставляет так много дискомфорта, что справиться с ней все стараются как можно скорее, применяя сильные и эффективные средства. Применяя назальные капли и спреи, многие даже не задумываются, насколько вредными они могут быть. Злоупотребление этими средствами могут вызвать медикаментозный ринит – насморк, возникающий на фоне привыкания к лечебным сосудосуживающим средствам.

    Все лекарства полезны, если употреблять их в умеренных количествах. Дозировки и сроки лечения в каждой инструкции указываются неслучайно. Если злоупотреблять назальными каплями, например, вместо излечения можно заработать серьезное хроническое заболевание.

    При медикаментозном рините слизистая оболочка постепенно отмирает, к ней не поступают все необходимые полезные вещества. Как следствие – постоянно заложенный нос. В обычном состоянии за сужение и расширение сосудов отвечает специальный гормон – норадреналин. В организме же пациента с медикаментозным ринитом этот гормон перестает выделяться, сосуды не могут держаться в тонусе, из-за чего им и требуется допинг в виде очередной дозы сосудосуживающего средства.

    У некоторых пациентов медикаментозный ринит возникает на фоне хронической вазомоторной формы болезни. Это заболевание также называют ложным насморком. Оно появляется, когда нарушается регуляция тонуса кровеносных сосудов по причинам, не связанным с приемом медикаментов: на фоне перенесенной инфекции, стресса, гормонального сбоя, некоторых пищевых факторов.

    Основной симптом медикаментозного ринита – постоянный насморк, на который не действуют никакие другие средства, кроме сосудосуживающих капель или спреев. Причем иногда для облегчения состояния пациенту может потребоваться десятикратная доза лекарственного препарата.

    На фоне насморка могут проявляться и другие признаки:

    • ухудшение (а иногда и полное исчезновение) обоняния;
    • изменения формы носа (появляются отеки, припухлости);
    • жжение и зуд в носовых пазухах;
    • сильные головные боли;
    • храп;
    • ухудшение сна.

    Чтобы избежать всех возможных негативных последствий медикаментозного ринита и вернуться к нормальной жизни без зависимости от сосудосуживающих препаратов, к лечению нужно приступать сразу после появления первых признаков болезни.

    Главное, что нужно сделать больному, – отказаться от капель и спреев. Первые несколько дней после этого дыхание будет сильно затруднено. Но улучшения после этого не заметить будет просто невозможно. Для поддержки организма во время лечения медикаментозного ринита могут назначаться интраназальные кортикостероиды:

    • Авамис;
    • Нозанекс;
    • Фликсоназ.

    Эффективными бывают и физиотерапевтические процедуры.

    Хирургическое вмешательство может потребоваться тогда, когда консервативные методы окажутся бессильными. Во время операции усекаются стенки нижних носовых ходов, что позволяет полностью восстановить дыхание.

    Лечение медикаментозного ринита народными средствами

    Неплохо зарекомендовали себя в лечении медикаментозного ринита и народные средства:

    1. Аптечные капли можно заменить средством на основе алоэ. Сок растения, разбавляется водой и закапывается в нос не чаще пяти раз в сутки.
    2. Эффективны полоскания носа настоем ромашки.
    3. Одно из самых простых средств – хозяйственное мыло. Им нужно смазывать носовые проходы несколько раз в день.
    4. Восстановить слизистую очень быстро поможет луковый сок. Турунды с таким средством следует вставлять в нос на несколько минут ежедневно.

    Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

    Источник: http://womanadvice.ru/medikamentoznyy-rinit»

    Лечение медикаментозного ринита или лекарственного насморка

    Общее закаливание организма

    • Нахождение на свежем воздухе не менее 2 часов в день

    Если есть возможность поехать в горы, то воспользуйтесь ею. Горный воздух целебен и оказывает положительный эффект на органы дыхания и нос, способствует улучшению состояния слизистой при медикаментозном рините. Однако необходимо полностью отказаться от сосудосуживающих капель.

    Однако перед выходом на улицу нужно хорошо высушить голову и подождать от 30 минут до часа.

    Особенно с использованием различных эфирных масел. Желательно ходить в баню один-два раза в неделю.

    • Прием активированого уголя, полифепама или энтеросгеля за два часа до ед в течение 30 дней

    Прием препаратов осуществлять в соответствии с инструкцией.

    Отказ от сосудосуживающих капель

    Постепенное снижение дозы капель в день и полное избавление от капель в течение 2 недель таким способом.

    Данные меры можно проводить с одновременным приемом, прописанных врачом-лором препаратов, если резко бросить капать нос у Вас не хватает терпения и сил.

    При серьезной зависимости от капель использование более щадящих капель, таких как: Виброцил (два раза в день) с постепенным снижением доз.

    Замена взрослых капель на детские типа Отривин Бэби. Капать ими в течение 2 недель, затем начать уменьшать дозы до полного отказа от них ко второй недели использования.

    Замена капель на так называемые пустышки — «плацебо». Капать нос разведенной морской водой, налитой в бутылочку из-под Ваших постоянных капель, либо использовать капли на основе морской соли типа Аквамарис, Хьюмер и т.д.

    Использование лекарств — местных глюкокортикостероидов — от медикаментозного ринита

    Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов

    Смазывание носа при лекарственном рините

    Физеотерапия при лекарственном насморке

    Операция при медикаментозном рините

    Существуют различные мнения по поводу этой операции у врачей.

    Старый метод, который сейчас стараются не применять, так как операция и её результаты довольно спорны.

    Является безопасным методом, но не очень действенным при лечении медикаментозного ринита.

    • Традиционная подслизистая вазотомия нижних носовых раковин

    Является на сегодняшний день самым эффективным, часто используемым и щадящим методом для лечения медикаментозного ринита. Данная операция дает положительные результаты более чем в 90% случаев. Если носовая перегородка не влияет на дыхание, этой операции вполне достаточно. Обычно назначается компьютерная томография околоносовых пазух для принятия окончательного решения относительно операции.

    • Подслизистая вазотомия Коблатором или холодноплазменная вазотомия или коблация

    Медикаментозный ринит также лечится данным методом, однако результаты от операции не такие впечатляющие, как от традиционной вазотомии.

    Так называют любые вмешательства на нижних носовых раковинах с сохранением слизистой оболочки, в том числе вазотомию. Следовательно, если Вам назначили турбинопластику для лечения лекарственного ринита, будьте уверены, что врач имел в виду обычную вазотомию.

    Используется в том случае, если имеются проблемы с носовой перегородкой.

    Необходимо только помнить об индивидуальной непереносимости некоторых компонентов или аллергии.

    Гомеопатические средства от медикаментозного ринита

    Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться, либо войти на сайт под своим именем.

    АРХИВ

    ОПРОС

    Все права защищены.

    и не могут заменить квалифицированной помощи врача-специалиста.

    По всем вопросам обращаться на future-2011@mail.ru

    При использовании материалов прямая гиперссылка обязательна.

    Источник: http://nacmork.ru/cure/traditional/77-lechenie-medikamentoznogo-rinita.html»

    Все о медикаментозном рините и способах его лечения

    Медикаментозный ринит имеет место, когда пациент на протяжении длительного времени пользуется сосудосуживающими каплями. Это вызывает зависимость слизистой оболочки носа от препарата. Реакция организма, что возникает как следствие регулярного приема лекарственных препаратов, называется тахифилаксией. Ее проявление характеризируется сначала сниженной чувствительностью, а позже и полным ее отсутствием. После приема назальных капель на протяжении длительного периода развивается неконтролируемое постоянное расширение лимфо- и кровеносных сосудов. Симптомы предзнаменуют медикаментозный или ринит в другой форме.

    Главным симптомом ринита является утрудненное дыхание, которое появляется из-за отечности слизистой, а также увеличение объема носовых раковин. Ринит сопровождается выделениями прозрачной консистенции и потерей обоняния. Отек полости носа препятствует нормальному прохождению воздуха по околоносовым пазухам и барабанным полостям. Это способствует возникновению и развитию таких болезней, как синуситы и отиты. Ринит (лекарственный) вызывает головную боль и нарушение сна, как следствие отсутствия носового дыхания. Развивается синдром рикошета, что сопровождается сухостью, повышение кровоточивости и жжением слизистой после использования капель. Защитная функция носа снижается, а у пациентов отмечается рост артериального давления, наблюдается тахикардия и учащаются приступы стенокардии.

    Симптомы имеют два уровня: микроскопический и макроскопический. На первом ринит характеризуется потерей ресничек эпителия, наличием неороговевающего покрова, увеличением желез и увеличением их секреции, повышается проницаемость капилляров.

    На макроскопическом уровне проявляется затрудненное носовое дыхание, что нарушает чувствительность рецепторов и вызывает отсутствие обоняния. Наблюдают слизистые выделение из полости носа, жжение и зуд в носовых пазухах. Если медикаментозный, возникает ухудшение сна, через некоторое время это способствует развитию храпа.

    Диагноз медикаментозный ринит ставится, если присутствуют макроскопические симптомы, и подтверждается после дифференцированного исследования. Оно может проводиться только ЛОР-врачом. Диагностика включает такие процедуры, как осмотр носовой полости, бактериологический посев и инструментальные исследования. Это необходимо, чтобы определить форму заболевания. Ринит может быть:

    Вылечить болезнь представляется возможным лишь в том случае, когда известны симптомы и форма заболевания. Лечение, которое не устраняет первопричину, не может быть эффективным.

    Ринит, в особенности медикаментозный, требует комплексного лечения, что включает одновременное использование лекарств, физиотерапии, общестимулирующих процедур и применение нефармакологических методов.

    Лечение будет эффективным, если пациент проходит комплекс процедур. Быстро вылечить ринит поможет следующий план лечения:

    1. прием препаратов группы авамис;
    2. регулярные прогулки на свежем воздухе;
    3. хвойные ингаляции;
    4. прием активированного угля.

    Чтобы вылечить или облегчить симптомы, рекомендуется проводить закаливание. Это способствует повышению иммунитета. Регенерация слизистой оболочки усиливается, а с этим повышается и способность организма самостоятельно преодолевать симптомы болезни. Часто таких процедур хватает для того, чтобы произвести результативное лечение.

    Лекарственный – основной метод, как лечить медикаментозный ринит. Тут применяется популярный препарат авамис, который представляет собой спрей. Он обладает действенным противовоспалительным эффектом.

    Интраназальные ингаляции используются, чтобы вылечить ринит. Они помогают очистить носовые пазухи, это улучшает действие препарата и облегчает симптомы.

    Препарат может вызвать осложнения:

    Спрей считают оптимальным, когда проводится лечение и устраняются симптомы болезни. Авамис действует благотворно за счет противовоспалительного эффекта. Когда проводится лечение, легкие побочные действия не принимаются во внимание.

    Вылечить медикаментозный ринит можно и более кардинальным методом. С помощью хирургического вмешательства можно произвести лечение даже в запущенных ситуациях. Существуют манипуляции, которые ликвидируют хронически утрудненное дыхание.

    Лечение проводится путем увеличения диаметра носовых путей. Для этого уменьшают носовые валики.

    Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

    Источник: http://allergyall.ru/allergicheskii-rinit/medikamentoznyi-simptomy-lechenie.html»

    Медикаментозный лекарственный ринит — симптомы и лечение

    Лекарства были созданы человеком для того, чтобы избавить его от разных недугов. Именно медикаментозные препараты позволили сократить смертность и инвалидизацию от тяжелых болезней, и без них сейчас сложно представить жизнь современного человека. Но, как ни странно, именно лекарства могут стать причиной некоторых заболеваний, если принимать их неправильно, с злоупотреблением. В частности, медикаментозный ринит бывает спровоцирован применением препаратов для носа и некоторых других фармакологических средств, а вылечить его полностью не всегда бывает просто.

    Появление симптомов ринита может быть напрямую связанным с использованием лекарств, и такое заболевание получило название «медикаментозный ринит». Патология считается одной из разновидностей вазомоторного ринита, поскольку воздействие лекарственных средств на слизистую оболочку носа вызывает стойкое гормонозависимое изменение деятельности сосудов. Медикаментозный ринит носит хронический характер и у некоторых пациентов может протекать годами или даже десятилетиями.

    Непосредственная и самая распространенная причина того, что у человека развивается лекарственный насморк — неконтролируемое местное применение сосудосуживающих препаратов. Они при длительном использовании вызывают воспаление полости носа, появление отека и гиперемии, а также провоцируют рост потребности в увеличении дозы лекарства. При медикаментозном рините часто имеет место явление тахифилаксии — привыкания к лекарству с протеканием патологической реакции на его активные компоненты.

    Не следует думать, что медикаментозный ринит может появиться только при условии злоупотребления сосудосуживающими каплями и спреями. Нередко он считается одной из форм аллергической реакции и развивается как побочный эффект от использования системных лекарств — контрацептивов, средств для понижения артериального давления, транквилизаторов, нейролептиков, но, как правило, их влияние оканчивается сразу после отмены. И все-таки подавляющее большинство случаев заболевания обусловлено передозировкой или долгим применением таких компонентов назальных средств, как:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Наиболее эффективным средством для избавления от лишнего веса по мнению наших читателей, является система OneTwoSlim. Onetwoslim – это идеальная комплексная система для похудения, разработанная с учетом биоритмов человека. Мнение врачей.

    У разных людей формирование зависимости от лекарства и появление симптомов ринита может происходить в течение разного периода времени. Некоторые пациенты использовали сосудосуживающие капли до 6 недель, и проблемы у них не возникало, другие уже через 3-4 дня лечения отмечали появление признаков «синдрома отмены». В среднем, у большинства людей заболевание может возникнуть после 2 недель пользования назальными средствами на основе сосудосуживающих компонентов.

    В нашем организме за способность регулировать сужение и расширение сосудов отвечает гормон норадреналин. Если вводить в нос сосудосуживающие средства постоянно, то чувствительность специфических рецепторов к действию этого гормона сильно снижается. В итоге сосуды уже не могут сужаться самостоятельно, все время находятся в переполненном состоянии. Слизистая оболочка носовой полости набухает, отекает, перекрывает носовые ходы. Уменьшить отек и заложенность носа в этом случае может только еще одна порция назального препарата.

    Так как медикаментозный ринит течет длительно, за время его развития происходит метаплазия эпителия слизистой оболочки носа — замещение его цилиндрических клеток клетками из плоского многослойного эпителия. Количество слизистых желез возрастает, объем выделяемой слизи становится намного большим, в результате появляется стойкая хроническая отечность и заложенность носа с ринореей. На данном этапе человек может дойти до очень высокой дозировки препарата — вплоть до 1 флакона в сутки, поскольку длительность его действия становится минимальной.

    Основные признаки патологии — отек и заложенность носа, затрудненное дыхание носом. На этом фоне возникают не только тяжелые расстройства сна и появление храпа, но и наблюдается серьезное нарушение качества жизни. Прочими симптомами медикаментозного ринита могут быть:

    • изменение обоняния вплоть до его отсутствия;
    • появление выделений из носа (бывает не всегда, нередко лекарственный ринит протекает в «сухой» форме);
    • зуд, жжение в носу;
    • головная боль;
    • раздражительность;
    • присоединение симптоматики вегетососудистой дистонии;
    • учащение пульса и неприятные чувства со стороны сердца.

    Обычно все признаки болезни становятся более выраженными вечером, когда рефлекторно снижается тонус мелких сосудов, а общая двигательная активность человека тоже падает. Еще более сильной может быть заложенность носа, когда больной находится в горизонтальном положении, например, ложится спать или отдыхать.

    Лекарственный ринит угрожает малоприятными последствиями. Так, длительная заложенность носа на фоне использования сосудосуживающих капель вызывает повышение давления крови, что провоцирует болезни сердца и сосудов, эндокринные патологии. Также при долгом существовании хронического медикаментозного насморка сильно усугубляется риск развития фронтитов и гайморитов. Есть и местные последствия злоупотребления некоторыми препаратами для носа:

    • сосудосуживающими каплями — ломкость капилляров, атрофия слизистой оболочки;
    • назальными кортикостероидами — развитие системных побочных эффектов, нарушение работы надпочечников, гипофиза, кровотечения из носа и т. д.

    Обычно для постановки диагноза специалисту достаточно проведения риноскопии и сбора анамнеза с выяснением факта длительного пользования каплями для носа или другими средствами. Но, поскольку болезнь может маскировать и другие патологии носа и околоносовых пазух, следует проводить полное обследование пациента, включающее:

    • рентгенографию или КТ носа;
    • мазок из носа для проведения баканализа; общеклинические исследования;
    • эндоскопию носоглотки;
    • при необходимости — микрориноскопию или биопсию тканей носовой полости.

    На микроскопическом уровне обнаруживается утеря части ресничек мерцательным эпителием, метапластические процессы с переходом в многослойный плоский эпителий верхних слоев слизистой оболочки, увеличение количества и размеров желез носа. Дифференциальный диагноз ставится с атрофическим и гипертрофическим ринитом. с вазомоторным насморком. с аллергическим ринитом.

    Начинать лечить данное заболевание следует с отмены препарата, который спровоцировал всю неприятную симптоматику. В целом, при не слишком длительной зависимости от капель отказ от сосудосуживающих средств всего лишь на 3-7 дней может привести к значительному улучшению самочувствия. Помочь нормализовать здоровье носа способны массаж носовых раковин и дыхательная гимнастика, горячие ванны для ног. К сожалению, при долгом существовании признаков болезни вылечиться будет намного сложнее.

    Основная задача терапии состоит в восстановлении нормального функционирования слизистой оболочки носа. С этой целью врач подбирает целый комплекс мер, который, в зависимости от причины болезни, может включать такие препараты и физиопроцедуры:

    1. назальные глюкокортикостероиды (Назонекс, Авамис, Фликсоназе);
    2. антигистаминные средства (Телфаст, Супрастин, Зодак, Эриус);
    3. промывание носа препаратами морской воды (Маример, Долфин, Аквалор), промывание на аппарате «Кукушка»;
    4. орошение носа местными иммуномодуляторами (Деринат, ИРС-19);
    5. смазывание носа смягчающими мазями, средствами с кортикостероидами (Эритромицирования мазь, вазелин, Гидрокортизоновая мазь);
    6. прием гомеопатических средств (Синупрет, Тафен, Малавит, Эуфорбиум Композитум);
    7. УФО, УВЧ, фонофорез, электрофорез мазей с глюкокортикостероидами, с хлористым кальцием;
    8. ингаляции с минеральной водой, физраствором;
    9. закаливание, прогулки на свежем воздухе, посещение бани, водные процедуры.

    Особенно хороший результат при зависимости от сосудосуживающих препаратов дают местные глюкокортикостероиды (применяются не более месяца). Они помогают восстановить работу аппарата регулирования сужения и расширения сосудов, в результате чего отек и заложенность носа спадают.

    Если консервативное лечение медикаментозного ринита оказалось неэффективным, могут применяться хирургические методы. Больному способны помочь такие виды вмешательств:

    • лазерное прижигание;
    • криотерапия;
    • конхотомия;
    • холодноплазменная вазотомия;
    • подслизистая вазотомия;
    • турбинопластика;
    • септопластика.

    Чаще всего больному хватает для выздоровления промываний носа, применения назальных глюкокортикостероидов и антигистаминных средств, но в особенно тяжелых случаях полностью восстановить функции носа может только операция.

    Отличной вспомогательной мерой против лекарственного насморка станет применение народных рецептов. В легких случаях народные средства вкупе с отказом от сосудосуживающих капель вообще могут самостоятельно излечить человека. Рекомендуются такие рецепты от медикаментозного ринита:

    1. Отжать сок из алоэ, разбавить водой 1:2, хранить в холодильнике. Закапывать в нос по 4 капли трижды в день.
    2. Выжатый сок алоэ можно соединить не с водой, а с оливковым маслом (1:2), поварить на водяной бане 5 минут, охладить. Капать в нос дважды в день по 3 капли средства.
    3. Развести водой мед (1:1), смазывать этой жидкостью нос изнутри трижды в день.
    4. Соединить взятые поровну масла персика, шиповника, эвкалипта, смочить в средстве ватные жгутики и вставлять их в нос на 10 минут трижды в день.
    5. Измельчить лук и чеснок в кашицу (на 1 луковицу — 3 зубчика чеснока), дышать над парами овощей по 10 минут трижды в сутки. Читайте подробнее как дышать чесноком при насморке
    6. Заварить ложку цветков ромашки стаканом кипятка, оставить на 2 часа. Процедить, промывать этим средством нос 2 раза в день.
    7. Сделать настой из чистотела, пустырника, ромашки, зверобоя, эвкалипта, взятых поровну, и заварив 3 ложки сбора литром кипятка. Выплеснуть средство порциями на горячие камни в бане, подышать идущим паром. Желательно посещать баню хотя бы 2-3 раза в неделю.

    В следующем видео врач отоларинголог расскажет об особенностях вазомоторного медикаментозного ринита и его лечении.

    Основной запрет при данном заболевании таков: нельзя одновременно продолжать применять препарат, ставший причиной патологии, и лечиться медикаментозными или народными средствами. Эффект от такой терапии будет стремиться к нулю, поэтому самой первой задачей человека должен быть отказ от сосудосуживающего средства.

    Если больной не может сразу отказаться от капель, можно пробовать применять детскую дозировку, снижать количество раз закапываний и уменьшать дозу. После снижения симптомов следует попробовать заменить препарат на «плацебо» — например, на капли из морской воды, которые будут очень полезны для раздраженной, истонченной слизистой оболочки носа.

    Основная мера профилактики — применение капель и других лекарств строго согласно инструкции и рекомендаций врача (до 3-6 дней, не более). Если насморк продолжается дольше 4 дней, следует прекратить закапывание и обратится к врачу: возможно, понадобиться лечение совершенно другими средствами. Также не допустить ринита помогут водные виды спорта, прогулки в лесу, закаливание, укрепление иммунитета, прохождение курсов в санаториях и профилакториях.

    Вы – одни из тех миллионов, которые борются с простудой и гриппом?

    А все ваши попытки вылечить горло и насморк не увенчались успехом?

    И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий иммунитет — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от простудных заболеваний выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

    Эксфолиация сухой щеткой: залог мягкой, красивой кожи
    10 советов, как маски с соком алоэ сделают наши волосы здоровыми и красивыми в домашних условиях
    Сыроедение для похудения – диета, рецепт, меню на день, результаты
    Болдо — полезные свойства и применение в народной медицине

    Внимание! Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом. Все авторские права принадлежат их правообладателям

    Источник: http://1lustiness.ru/zhenskie-bolezni/kategoriya/77399-medikamentoznyj-lekarstvennyj-rinit-simptomy-i-lechenie»