Содержание

Бактериальная ангина у взрослых и детей

Тонзиллит — одно из распространенных ЛОР-заболеваний. По статистическим данным 96% соотечественников хотя бы однажды перенесли бактериальную ангину, вызванную инфекцией. Поэтому проблема лечения и профилактики подобного недуга актуальна всегда. Закаливающие процедуры, умеренные физические нагрузки, соблюдение правил рационального питания облегчат течение болезни или приостановят активизацию условно-патогенной микрофлоры, укрепят иммунитет.

Бактериальной ангиной у взрослых или детей называют поражение миндалин, в просторечии именуемых гландами. Ангина может быть в острой форме (единичные легко поддающиеся терапии случаи) или хронической. Во втором варианте болезнь после лечения на время уходит, но рецидивы повторяются постоянно.

Вирусная или бактериальная ангина

Существует несколько критериев, которые используют для классификации воспалительных процессов на миндалинах. Одним из важнейших факторов, предопределяющих дальнейший прием препаратов, является определение вида возбудителя недуга.

Ангину вирусную или бактериальную не рекомендуется переносить «на ногах». Для эффективного лечения понадобится щадящий режим.

Чтобы определить чем вызван воспалительный процесс, следует обратиться к врачу. Только после клинического анализа может быть дан точный ответ в самом начале заболевания. Существует ряд признаков, которые указывают на вид тонзиллита.

Вирусной ангине и бактериальной присущи сходные признаки и существенные отличия.

  • Покрасневшие и несколько отекшие миндалины на начальной стадии, далее возможны гнойные налеты.
  • Слизистая горла покраснела.
  • Гипертермия до 40 о С.
  • Существенное ухудшение самочувствия, сильная слабость.
  • Миндалины слегка отечны и гиперемированы, налета, гнойников нет.
  • Выраженная краснота горла.
  • Температура в пределах 38-39 о С, часто до 38 о .
  • Более легкое течение, некоторая слабость.

Главное отличие двух видов ангин — это наличие разных патогенных микроорганизмов, спровоцировавших заболевание.

Вирус — примитивный геноматериал без собственного метаболизма в протеиновой оболочке. Болезнетворная бактерия — обособленная клетка, способная к размножению. Она повреждает здоровые ткани, используя их в качестве источника энергии, и отравляет организм токсинами (продуктами собственной жизнедеятельности).

Вирусная ангина — это результат заражения аденовирусом, герпесом, другими микроорганизмами данного ряда. Бактериальная — инфекцией являются бактерии (стафилококки и стрептококки, реже другие виды), которые в малых количествах всегда есть в организме человека. Фагоциты препятствуют нарушению баланса и у здоровых людей условно-патогенные микроорганизмы нейтральны. Но при тесном контакте с больным даже небольшое количество активных кокков способно вызвать начало воспалительного процесса. Иммунные клетки оказываются не в состоянии остановить размножение бактерий. Человек заболевает ангиной.

Симптомы бактериальной ангины

Сопровождают начало бактериальной ангины симптомы, указывающие на воспалительный процесс в лимфоидных тканях миндалин:

  • Перед проявлением первых выраженных признаков возникает головная боль, слабость, ломота в мышцах.
  • Характерна боль при глотании. Постоянно чувствуется дискомфорт в области зева.
  • Резко повышается температура и балансирует в пределах 39-40оС.
  • Воспаление распространяется на лимфатические узлы: при пальпации они оказываются уплотненными, прикосновение воспринимается болезненно.
  • Небный язычок, слизистая гортани, миндалины гиперемированы.

Если тонзиллит оказался катаральным и не прогрессирует далее, то после лечебных мероприятий организм малыша или взрослого после бактериальной ангины быстро восстановится. В ином случае болезнь переходит в гнойные формы:

  • При затяжной фолликулярной ангине очаги выражены, просматриваются на гландах отдельными «островками».
  • Признаки бактериальной лакунарной ангины — гнойные очаги расплываются, соединяются, визуально видна сеточная структура. Гной проникает в ткани достаточно глубоко.
  • Если недуг запущен, то начинается язвенно-некротическая стадия. Пораженные ткани отмирают, возникают деструктивные процессы в костных образованиях.

При попадании инфекции бактерия быстро размножается, подавляет клетки-фагоциты. Гной — это остатки некротировавших иммунных клеток. Прекратить размножение или разрушить клеточную основу болезнетворной микрофлоры помогают прогрессивные лекарства. Антибиотики или бактериофаги при ангине — эффективная терапия.

Сколько дней заразна ангина

Наиболее частые вопросы, касающиеся данного заболевания, стереотипны:

  • Передается ли ангина от больного?
  • Как можно заразиться?
  • Бактериальная ангина заразна или нет?
  • Какая бактерия вызывает тонзиллит?

Причиной заболевания является инфекция, которая передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Легко стать жертвой бактерий, оказавшись рядом с чихающим или кашляющим человеком. Опосредованно можно заразиться при использовании общих предметов, иногда родители пробуют еду после малыша или вместе с ним.

Главные виновники инфицирования — активные кокки, но причиной тонзиллита может стать синегнойная или кишечная палочка. Для детей опасны хламидии и микоплазмы. Бактерия, какая вызывает воспаление миндалин, попадает на защитное кольцо зева. Гланды призваны не пропустить чужеродные микроорганизмы.

Инкубационный период при данном недуге короткий — не более 2-3 дней. Пациент заразен пока активны бактерии. То есть до окончания антибиотикотерапии. При катаральной форме особенно опасными считаются первые трое суток. Если недуг прогрессирует, то в той или иной степени больной может быть источником заражения до исчезновения гнойного налета и излечения воспаления.

Прогноз известного доктора Комаровского: при адекватном подходе на 5 сутки после первых бурных проявлений заболевший уже не опасен. Но при тяжелом течении опасность может сохраняться до 2 недель.

Как лечить бактериальную ангину

Лечение бактериальной ангины подразумевает прием антибиотиков, реже назначается ряд препаратов, которые называют бактериофагами. Последние средства — это вирусы бактерий, поражающие болезнетворные клетки и препятствующие их жизнедеятельности. Такое альтернативное лечение прописывается аллергикам или тем, кто плохо воспринимает антибактериальные препараты.

Дополнительные медикаментозные способы:

  • Эффективны средства местного действия: пастилки, спреи, таблетки. Они снимают воспаление, являются неплохими антисептиками и анальгетиками.
  • Полоскания готовыми растворами Фурацилина, Ротокана, Тантум Верде. Легко растворить таблетки Фурацилина.
  • Антигистаминные препараты уменьшают острые реакции организма на вторжение инфекции, прием антибиотиков, снимают отечность тканей.
  • Жаропонижающие средства. Чаще рекомендуют нестероидные противовоспалительные лекарства на основе парацетамола, нимесулида, ибупрофена.
  • Показана обработка миндалин Люголем, масляным Хлорофиллиптом и другими средствами.
  • Ингаляции, особенно щелочные, помогут смягчить слизистую, ускорят выздоровление.

В качестве народных способов приветствуются полоскания отварами трав: ромашки, шалфея, зверобоя. Целители предлагают использовать фреш из свеклы, растворы на основе эфирных масел эвкалипта, чайного дерева.

Лечение у детей

Бактериальная ангина у детей протекает сложнее. Защитные свойства организма еще не сформированы, поэтому инфекция проявляется ярко и бурно.

Не следует самостоятельно применять те лекарства, которые помогли взрослым. Многие средства нельзя принимать до определенного возраста. Существует перечень адаптированных препаратов. Например, детский Панадол снимет жар и окажет легкое противовоспалительное действие. Мирамистин можно использовать с первых месяцев. Этот антисептик грудничкам наносят на внутреннюю поверхность щеки.

Лечению бактериальной ангины у детей уделяют особое внимание: нельзя, чтобы у ребенка возникли осложнения или болезнь стала хронической. Вылечить тонзиллит помогут советы лечащего педиатра.

Антибиотики

Быстрое выздоровление при ангине обеспечат антибактериальные средства. Их условно подразделяют на группы:

  • Пенициллины. Амоксициллин или Флемоксин Салютаб продается в детской и взрослой дозировке. Новые вариации лекарств Амоксиклав и Флемоклав содержат клавулановую кислоту, которая позволяет действующему веществу работать эффективнее. Флемоксин и Флемоклав — водорастворимые таблетки, имеют сладковатый вкус, поэтому положительно воспринимаются малышами.
  • Макролиды. К этой группе относят популярные Сумамед, Азицин, Азитромицин. Срок приема такого антибиотика короче, поскольку активное вещество накапливается в тканях и «работает» в течение 2-3 суток после окончания приема лекарств.
  • Цефалоспорины. Назначают при серьезных формах или при непереносимости предыдущих групп. Одним из востребованных препаратов для взрослых остается Сорцеф. Такие таблетки при ангине у взрослых помогают быстро остановить деятельность патогенной микрофлоры.

Для детей антибиотики при бактериальной ангине прописываются в виде сиропов, суспензий. Вылечить тонзиллит у ребенка стало проще благодаря оптимизированному подходу, наличию новых лекарств.

Местным вспомогательным антибиотиком, показавшим свою эффективность, считается спрей Биопарокс. Сегодня в медицинской среде ведутся дискуссии о его необходимости. Но этот спрей удобен, он поражает колонии бактерий на слизистой, останавливая их развитие.

Антибиотик содержат пастилки Граммидин. Его смело можно применять в старшем дошкольном возрасте — существуют таблетки, созданные для детей и подростков с уменьшенными дозировками грамицидина. Таблетки Граммидин Нео или НЕО с анестетиком предназначены для взрослых, они эффективно купируют болевые симптомы. Такие средства рассматривают как отличное дополнение к основному антибактериальному препарату.

В течение многих столетий серьезные проявления бактериальной ангины приводили к летальному исходу. Благодаря развитию медицины, появлению современных медикаментов заболевание стало быстро излечимым. Доктора рекомендуют вовремя начинать процедуры и четко следовать рекомендациям лечащего врача. Прием системных антибиотиков при данном недуге обязателен.

Источник: http://vseogorle.ru/lechenie-anginy/bakterialnaya-angina-lechenie.html

Симптомы и лечение бактериальной ангины

Ангина — инфекционная болезнь, которая протекает в острой форме, определяется как самостоятельное заболевание (нозологическая форма), и как осложнение многих инфекционных и соматических заболеваний.

Форма проявления бактериальной ангины зависит от степени поражения тонзилярного комплекса. Клиническая картина ангинозного поражения являет собой местную и общую реакцию организма.

Содержание статьи

Успешность лечения будет зависеть от своевременности начатого лечения, корректности выбранного препарата, соблюдения режимности терапии.

Если состояние здоровья больного не улучшается, а отмечается ухудшение самочувствия и развитие осложнений, требуется неотложная медицинская консультация и госпитализация.

Причины возникновения

Болеют все в любом возрасте. Не отмечается возрастной или половой предрасположенности. Чаще всего болезнь возникает в возрасте от 3-х до 50-ти лет. Это связано с неразвившейся функцией в малом возрасте или же инволюцией лимфовидной ткани.

Предрасположенность отмечается у людей, проживающих в городской промышленной зоне. Предрасполагает к инфекции посещение общественных мест, длительное пребывание там и редкие прогулки.

  • экзогенное инфицирование (заражение воздушно – капельным, контактным путем);
  • аутоинфекция (переход сапрофитной микрофлоры в патогенное состояние);
  • обострение хронического тонзиллита.

Сезонности проявления болезнь не имеет, но чаще регистрируется во время эпидемий вирусных респираторных инфекций. Понижение иммунитета позволяет проявиться бактериальной инфекции в полной мере.

Развитие бактериалного тонзиллита (ангины)

Основным возбудителем является бактерия — β-гемолитический стрептококк группы А. Его подтверждают у 35% заболевших ангиной или острым тонзиллофарингитом. Также возбудители представлены: стрептококк гемолитический, гемофильная палочка, золотистый стафилококк.

Проникая в ткань, бактерия вызывает альтеративные и экссудативные (воспаление и отек) процессы, которые выражаются как местной реакцией тканей, так и интоксикацией всех систем. Часто развиваются метатонзиллярные осложнения.

Поражается паренхима лимфаденоидного (глоточного кольца), фолликулярного комплекса, миндалин и лакун. Редко ангина развивается без поражения глотки, поражается не только лимфоидная ткань, но и слизистая глотки.

Формы и течение:

  1. Катаральная — поражение слизистой ткани миндалин.
  2. Лакунарная — в процесс вовлекаются лакуны с последующим скоплением в них гнойно-фибринозного экссудата.
  3. Фолликулярная — проявляется воспалением слизистой, гнойным поражением фолликулярной ткани. Образовываются гнойники белого и желтого цвета, которые вскрываются вовнутрь глотки. Поверхность миндалин имеет вид «звездного неба».

Более сложными по течению являются язвенно – некротическая форма, фибринозная и флегмонозная.

Бактериальная ангина у детей и взрослых клинически похожа. Начало заболевания сопровождается:

  • болью в горле;
  • повышением температуры тела на 1 – 2°С;
  • общей слабостью в теле, головной болью.

Развитие и течение болезни, сложность формы и состояние больного организма зависит от иммунитета и экзогенных факторов (возможность придерживаться постельного режима, полноценность питания, уровня жизненных условий и эффективности терапии).

Ангинозное воспаление у взрослых проявляется поражением небных миндалин, у детей — глоточных. Иногда отмечается вовлечение в ангинозный процесс кроме миндалин нёба, трубной, глоточной, язычной и трубной лимфоидной ткани.

Взрослые легче болеют. Бактериальная ангина у маленьких детей имеет более выраженную симптоматику — ребенок лежит, отказывается принимать пищу, не хочет пить (необходимо заставлять), не играет, апатичен.

Катаральная ангина — характеризуется отечностью, гиперемией миндалин. Температура достигает 38-39°С, но успешно понижается антипиретиками. Является одной из самых легких форм и имеет благополучный прогноз. Облегчение состояния наблюдается на 3-4 день.

Лакунарная форма — кроме отека и покраснения слизистой образовывается белый налет, который вместе с гнойным выделением легко удаляется, без травмирования ткани. В воспалительный процесс вовлекаются только миндалины. Ангина лакун выражается лихорадкой, дисфагией (затрудненное глотание), интоксикацией, общей слабостью.
Фолликулярная ангина сопровождается пиретической лихорадкой (39-40°С), выраженной интоксикацией организма, ознобом, миалгией, сильной ангинозной болью.

  • дискомфорт (першение, сухость), боль в горле (усиливается при «пустом глотании»);
  • гиперемия миндалин (при фарингоскопии) и отек;
  • при гнойной ангине — образование гнойных отложений на слизистой миндалин и налета.

Симптомы системного характера:

  1. Общие нарушения — потеря аппетита, озноб, слабость головная боль, головокружение.
  2. Лихорадка — температуры тела 39 – 40°С.
  3. Миалгия и суставные боли — следствие интоксикации.
  4. Регионарный лимфаденит — воспаление шейных, подчелюстных, заглоточных лимфоузлов. Сопровождается их уплотнением, увеличение и болезненностью.

Важно! Воспалительный процесс при неспецифической бактериальной ангине не распространяется далее тонзиллярной ткани (миндалин) и не имеет характер высыпаний.

Диагностика

При постановке диагноза учитывают данные анамнеза (контакт с больным, эпидемиологическая ситуация на момент болезни) и клинического осмотра (фарингоскопия). Характерные симптомы и изменения пораженных тканей во время визуального осмотра позволяют точно диагностировать бактериальный тонзиллит.

При необходимости проводят дополнительные лабораторные исследования:

  1. Крови — общий анализ (исключают мононуклеоз инфекционный и системные заболевания крови).
  2. Мочи — проводится общее исследование для определения функциональной способности почек (исключают гломерулонефрита).
  3. Зевного мазка — исключают дифтерию.

Дифференциальная диагностика предусматривает исключение инфекционных (заразных) заболеваний, сопровождающихся ангинозным проявлением. Ими являются: ангина Симановского-Венсана, скарлатина, мононуклеоз, дифтерия, корь, туляремия.

Если бактериальная ангина (симптомы) протекает легко, то лечение у взрослых и детей возможно в домашних условиях.

Соблюдают постельный режим, диету (с преобладанием молочных и растительных блюд), следует много пить. Лечение больных бактериальным тонзиллитом с выраженными признаками интоксикации организма госпитализируют и лечат стационарно.

Комплексная терапия предполагает использование:

  • анальгетиков;
  • жаропонижающих средств;
  • антибиотиков;
  • иммуномодуляторов и витаминно-минеральных препаратов.

Выраженная интоксикация и лихорадка требует проведения инфузионной терапии (внутривенное введение растворов) для предупреждения дегидратации и осложнений. Применение антибиотиков при бактериальном тонзиллите также необходимо.

Предполагается лечение ангинозного процесса дома при использовании антибактериальных средств по назначению врача. В большинстве случаев терапия стрептококковой ангины имеет эмпирический подход. К этому подталкивают характерные клинические признаки: ангинозная боль, экссудативный тонзиллит, шейный лимфаденит, фебрильная гипертермия.

Цель их применения:

  • Уменьшить риск возникновения и развития ревматоидного пиретического синдрома (лихорадки).
  • Профилактика воспалительно – гнойных процессов.
  • Предупреждение генерализации ангинозного воспаления.
  • Сокращение сроков болезни и уменьшение выраженности симптомов.

Принимать решение о выборе противомикробного препарата и его применении должен только врач.

Пример применения противомикробных средств, в зависимости от течения болезни:

  1. Острый экссудативный процесс — Азитромицин, Цефалексин, Цефотаксим, Спирамицин, Кларитромицин.
  2. Рецидивирующая форма — Цефуроксим, Линкомицин, Азитромицин.

Применяют антибиотики перорально, но при выраженной клинической картине рекомендуется парентеральное введение средств (в виде инъекций). Оптимальный курс применения антибиотиков при ангине составляет 10 дней.

Стоит обратить внимание на наличие признаков, характерных для вирусной инфекции: ринита, кашля, гиперемии глотки, боли в горле и отсутствие лихорадки. При данном клиническом синдроме применение антибиотиков нецелесообразно.

Можно лечить неосложненную катаральную ангину народными методами в сочетании с симптоматической терапией.

Лечение катаральной ангины:

  1. При высокой температуре используют антипиретики (жаропонижающие препараты) и анальгетики — Парацетамол, Нурофен, ацетилсалициловую кислоту (аспирин), Эфералган и другие популярные средства.
  2. После некоторого снижения температуры применяют горячие ножные ванны (экспозиция 10 -15 минут), после которых укладываются в постель.
  3. С осторожностью проводят согревание передней поверхности шеи компрессами, одновременно проводят полоскание горла солевыми, содовыми растворами и лекарственными настоями (мята, шалфей, календула, ромашка).
  4. Пользуются местными аптечными антисептиками с анестезирующим эффектом. Антимикробные медикаменты применяются в случае развития бактериальной инфекции —воспалительный процесс переходит из катара в лакунарную форму или фолликулярную.

Отсутствие лечения, его неадекватность приводит к осложнениям:

  • паратонзиллиту;
  • паратонзиллярному абсцессу;
  • медиастениту;
  • нефриту и циститу;
  • ревматоидному воспалению сердца, суставов.

Прогноз при стрептококковой ангине зависит от:

  • своевременности и правильности диагноза;
  • начатого адекватного вовремя лечения;
  • условий и режима жизни больного (быта, полноценности питания);
  • резистентности организма;
  • профилактики рецидива болезни.

Если на протяжении 2-3 суток отсутствует положительная динамика, указывающая на выздоровление, необходимо обратить внимание на адекватность выбранного препарата (антибиотика) и правильность поставленного диагноза. При необходимости стоит применить медикамент иного (широкого) спектра действия, пересмотреть схему лечения.

Особенности лечения ангины у детей

Лечится болезнь у детей так же, как и у взрослых. При лечении стрептококковой катаральной ангины применяют препараты, предназначенные для детей. Их назначение должен провести педиатр после осмотра ребенка и постановки диагноза.

Важно! Не стоит начинать лечение ребенка при подозрении на заболевание стрептококковой ангиной без осмотра у педиатра.

Для борьбы с инфекцией используют:

  • антибактериальные средства (определяет врач, не родители);
  • жаропонижающие и анальгетики (комплексные современные препараты);
  • анестетики и антисептики местного действия (растворы, спреи).

Рекомендуется, чтобы ребенок соблюдал постельный режим до нормализации температуры и много пил (теплые чаи, компоты, соки морсы комнатной температуры, гидратационные растворы). Предлагают теплое молоко с добавлением меда, в области шеи накладывают согревающую повязку.

Важно! Очень осторожно следует применять согревающие компрессы — допустимы только при катаральной форме ангины.

В комплексе лечения используют иммуномодулирующие препараты, но не противовирусные. Применение последних необоснованно и бесполезно. Для предупреждения развития дисбактериоза в связи с применением антибактериальных средств обязательным является использование лакто- и бифидобактерий по рекомендации специалиста.

Обязательным является наблюдение детей у отоларинголога, для анализа динамики развития ангинозного процесса во избежание развития паратонзиллита.

Своевременное и адекватное лечение устраняет неосложненную бактериальную ангину через 7-10 дней. Показатель успешного лечения и выздоровления — улучшение общего состояния, ребенок становится более активным, с удовольствием кушает и играет.

Профилактика частого возникновения ангины у детей и взрослых подразумевает укрепление иммунитета. Это достигается обеспечением полноценного питания и соблюдения здорового и активного образа жизни (занятие физкультурой и спортом, больше и чаще гулять на свежем воздухе, закаливания), избавления от вредных привычек (курения и злоупотребления алкоголем).

Источник: http://lorcabinet.ru/angina/vidy/bakterialnaya.html

Причины возникновения и лечение бактериальной ангины (тонзиллита)

Бактериальный тонзиллит (бактериальная ангина) — это воспаление миндалин, которое вызывает бактериальная инфекция. Под ангиной подразумевают целую группу разнородных заболеваний, которая помимо бактерий может быть вызвана вирусами, грибами или ассоциациями вирусов с бактериями. Употребляя словосочетание бактериальная ангина, доктор указывает на причину ее возникновения и особенности, которые могут возникнуть при лечении болезни.

Причины развития

Причиной возникновения ангины становятся бактерии. Чаще всего это стрептококки, стафилококки, пневмококки, кишечная и синегнойная палочка, а также некоторые другие. У детей причиной заболевания нередко становятся хламидии, микоплазмы и уреаплазмы.

Иногда воспаление миндалин вызывает условно-патогенная микрофлора, которая в норме обитает на слизистой полости рта человека. При благоприятных условиях микробы начинают активно расти и размножаться, а иммунная система не может сдержать их рост и начинается ангина.

Помимо основной причины — бактерий, в развитии болезни играет важную роль наличие способствующих факторов, таких как:

  • снижение общего и местного иммунитета;
  • очаги хронической инфекции в организме;
  • переохлаждение;
  • неправильное питание, однообразная белковая пища и авитаминозы;
  • травма миндалины посторонними предметами.

Как можно заразиться?

Основной путь передачи инфекции — это заражение от больного человека. Самая большая опасность заражения в первые дни заболевания. Однако не стоит забывать, что человек, перенесший болезнь, еще 2-3 недели может выделять бактерии и заражать окружающих. Поэтому риск заразиться ангиной сохраняется и в это время, пусть и в меньшей степени.

Заболеть бактериальной ангиной без контакта с больным человеком можно при наличии собственных очагов хронической инфекции в организме, таких как кариес, хронический ринит или синусит и другие. Реже болезнь вызывает микрофлора полости рта, которая может спровоцировать ангину при резком снижении иммунитета. Травма миндалины загрязненными предметами также вызывает развитие бактериального воспаления.

Клиника и проявления болезни

На фото бактериальная ангина: справа — лакунарная, слева — фолликулярная

Симптомы бактериальной ангины похожи между собой, хотя в зависимости от вида бактерии признаки болезни могут немного отличаться. Например, ангина, вызванная стрептококком, характеризуется тяжелым течением и самым большим процентом поздних осложнений на внутренние органы (ревматизм, гломерулонефрит и др.). Для стафилококковой ангины типичной считается тенденция к распространению воспалительной реакции на близлежащие структуры и склонность к развитию абсцессов.

В большинстве своем болезнь протекает в нескольких формах: катаральная, лакунарная и фолликулярная. Эти формы по сути являются стадиями одного и того же процесса, они переходят одна в другую или могут возникать параллельно.

Опишем кратко основные симптомы каждой формы.

Катаральная ангина

Ее сопровождают симптомы легкой интоксикации, боль или дискомфорт в горле, субфебрильная температура и покраснение миндалин. Гнойных налетов пока нет.

Фолликулярная ангина

Воспаление переходит глубже на фолликулы миндалин. Эта форма дает симптомы умеренной интоксикации, резкий подъем температуры тела, боль в горле и затруднения при глотании. Миндалины покрыты налетами.

Лакунарная ангина

На фото видны типичные налеты при лакунарной ангине.

Происходит поражение лакун миндалин. Наблюдаются симптомы умеренной или выраженной интоксикации, боль в горле, высокая температура, увеличение лимфоузлов. Миндалины практически полностью покрыты налетами.

Симптомы болезни во многом зависят от возраста пациента, индивидуальных особенностей организма и сопутствующей патологии. У детей бактериальный тонзиллит протекает тяжелее, чем у взрослых и может вызвать рвоту, тяжелую диарею и помрачение сознания.

Как и чем лечить?

Лечить ангину нужно с первых дней. Ключевым аспектом лечения является прием антибактериальных препаратов. Для терапии выбирают антибиотики широкого спектра действия (пенициллины или аминогликозиды).

Параллельно рекомендуют принимать обезболивающие и жаропонижающие препараты, чтобы сбить высокую температуру и частично снять болевой синдром (Ибупрофен, Парацетамол). При выраженном отеке назначают противоаллергические средства (Фенистил, Лоратадин и др.).

Местно лечить болезнь рекомендуют с помощью полосканий антисептическими растворами (Мирамистин, Фурацилин, Септомирин и др.). Пациент может использовать спреи для горла или пастилки для рассасывания, чтобы снять симптомы заболевания.

Совет! Если ангина сопровождается выраженными гнойными налетами, то для полосканий хорошо подойдет разбавленная перекись водорода. Она вступает в контакт с гноем и быстро очищает миндалины.

Большое значение придают соблюдению строгого постельного режима. Это помогает снизить вероятность осложнений на сердце и суставы. Кроме этого, пациент должен придерживаться щадящей диеты и употреблять большое количество жидкости, чтобы уменьшить симптомы интоксикации.

Вопросы к доктору

У меня появились симптомы ангины: болит горло и отекли миндалины. Три дня я пробовала лечить горло Азитромицином, но он не помог. Через неделю я пошла на прием к лору, и он выписал мне Цефтриаксон в уколах. Я слышала, что его колоть больно, правильно ли то, что мне его назначили?

Цефтриаксон — это антибиотик широкого спектра действия, его назначают для лечения ангины. Да, его уколы неприятны для пациента, но можно колоть его вместе с лидокаином (местным анестетиком), если у вас нет аллергии.

Можно ли лечить бактериальную ангину только Биопароксом и полосканиями?

Биопарокс — хороший антибактериальный спрей, но его рекомендуют использовать в схеме комплексного лечения ангины или на ее начальных стадиях (катаральная форма). Лечение тяжелой гнойной ангины только этим средством может не дать желаемого результата и привести к осложнениям.

Ангина, вызванная бактериальной микрофлорой, — это грозное заболевание. Главная ее опасность заключается в развитии ранних и поздних осложнений. Своевременная и грамотная медицинская помощь убережет пациента от подобных проблем и вернет здоровое горло.

Источник: http://tonsillit.ru/bakterialnyy-tonzillit-angina.html

Как лечить бактериальную ангину

Как лечить бактериальную ангину у ребенка и взрослого. Информация о симптомах и последствиях

Определение и причины

Говоря о таком заболевании, как ангина, все знают, что ей характерна сильная боль в горле. При этом воспаляются небные миндалины (гланды) возле глотки, которые являются первым серьезным барьером на пути патогенных микроорганизмов, пытающихся проникнуть в дыхательную систему дальше.

Ангина или острый тонзиллит дает о себе знать при инфицировании миндалин этими чужеродными патогенами. В зависимости от того, какие именно микроорганизмы локализовались в тканях гланд, выделяют несколько видов этого острого инфекционного заболевания.

К одному из них относится бактериальная ангина, виновниками которой являются стрептококки и стафилококки. В редких случаях причиной служат гонококки или дифтерийная палочка. Острому бактериальному тонзиллиту подвержены и взрослые, и дети. Но чаще это заболевание поражает возрастную группу от 2 до 10 лет.

Ангина очень заразна. Она передается через прямой контакт с заболевшим или при непосредственном соприкосновении с вещами, на которых есть бактерии. Кстати, они очень долго сохраняют свою активность при попадании во внешнюю среду. Этот период может быть от нескольких часов до 2-3 суток.

Симптоматика и лечение бактериального тонзиллита у ребенка

Дети часто переносят такое заболевание, как бактериальная ангина, но особенно тяжело ее переживают груднички. Самое страшное то, что определить ее бывает крайне трудно – малыш не умеет жаловаться, а посмотреть горло у него практически невозможно из-за активного сопротивления. Но все же есть несколько пунктов, по которым можно заподозрить это заболевание и вызвать педиатра.

Признаки бактериальной ангины у детей грудного возраста:

  • Капризы без повода, плач, отказ от еды, вялость и сонливость.
  • Во время попыток малыша поесть становится заметно, что он глотает с трудом, а после совершает нестандартные движения: мотание головой в разные стороны, отталкивание груди или бутылочки руками, запрокидывание головы назад.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Увеличение лимфатических узлов в околошейном пространстве.
  • Высокая температура до 40°, которая поднимается резко, порой на фоне полного здоровья, но при этом отсутствуют катаральные явления в первые сутки.
  • Если удается заглянуть в горло, то видно, что оно отечное и приобрело ярко-красный оттенок.

Единственный плюс – дети такого возраста бактериальной ангиной болеют крайне редко.

Признаки бактериальной ангины у детей старше года:

Дети от года имеют такие же симптомы в начале заболевания, но поведение несколько отличается. Ребенок может отказываться от привычных игр, попроситься в кровать раньше времени, указывать пальчиком на рот или горло. Иногда боль иррадирует в ухо, поэтому малыш может указывать и на него. Наблюдаются общая вялость и апатичность. У детей, которые умеют говорить, заметно изменяется голос – он становится осипшим или вообще пропадает.

Как лечить маленького ребенка

В первую очередь домой приглашается врач, который производит осмотр. Так как симптомы бактериальной ангины могут быть не ярко выражены, он порекомендует сдать соскоб из горла и анализ крови на точное определение патогенной микрофлоры. Это необходимо в связи с тем, что острый тонзиллит, вызванный вирусами, лечится одними лекарствами, а лечение бактериальной ангины требует применения антибиотиков.

Если доктор уверен в диагнозе, то он дает стандартные рекомендации. К ним относятся:

  • назначение антибиотиков. которые принимаются в точной дозировке, иначе результата не будет – для малышей до года есть специальные препараты вроде «Супракса» или «Амоксиклава»;
  • назначение местных антисептиков и анестетиков типа «Гексорала», «Стопангина», леденцов «Кармолис» — если маленький ребенок не дает впрыснуть лекарство в горло, можно обработать спреем соску;
  • полоскание горла раствором «Фурацилина», соды или отварами лекарственных трав типа ромашки, календулы, зверобоя, шалфея;
  • назначение жаропонижающих при t > 38° — это могут быть «Панадол», «Нурофен», «Ибуфен» и другие сиропы (возможно применение анальгина с парацетамолом в пропорции 50/50 для детей постарше);
  • назначение пробиотиков для сохранения полезной микрофлоры кишечника и антигистаминных средств для предотвращения аллергии.

Чтобы облегчить признаки бактериального тонзиллита и ускорить выздоровление, крайне важно соблюдать постельный режим. Ребенку должно быть обеспечено полноценное питье и щадящая диета, исключающая сладкое, кислое, соленое. Убирается вся грубая пища.

Если врач предлагает госпитализацию ребенка, особенно грудничка, то не следует отказываться. Лечение именно бактериальной ангины требует тщательного контроля со стороны медицинского персонала, так как последствия для маленьких бывают более, чем серьезные.

Чем опасен бактериальный тонзиллит у детей

В случаях, когда бактериальная ангина у детей была плохо пролечена, она легко переходит в хроническую форму. Также возможны такие страшные последствия, как:

  • заболевание скарлатиной на фоне не убитой до конца стрептококковой инфекции;
  • воспаление среднего уха и пазух носа;
  • появление нарыва, перекрывающего нормальный доступ кислорода и требующего операции;
  • появление ревматизма через несколько недель;
  • ларингит (ложный круп);
  • менингит;
  • сепсис.

Лучше перестраховаться и принять все необходимые меры, чем обречь ребенка на постоянную борьбу с хроническими болячками. Тем более, не все знают, как правильно лечится бактериальный тонзиллит у детей.

Симптоматика, лечение и последствия заболевания у взрослых

Что должно насторожить

Взрослые люди тоже страдают от бактериальной ангины, правда, немного реже детей. Чем слабее иммунитет, тем чаще человек болеет, особенно в межсезонье. Существует определенный набор признаков, указывающих на начало заболевания. К общим симптомам бактериальной ангины относятся:

  • резкое повышение температуры до предельных отметок;
  • ломота в суставах и озноб;
  • сухость в горле и боль при глотании, нередко сопровождающиеся ощущением скованности в области шеи;
  • повышенное слюноотделение;
  • запах изо рта;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • налет бело-желтого цвета или появление гнойников на миндалинах;
  • отсутствие катаральных явлений в первые сутки.

Ко всем этим признакам бактериального тонзиллита могут добавиться рвота, гнусавость голоса, нарушение сна и боль в сердце. Но определить данное заболевание у себя проще, чем у маленького ребенка.

Как лечить болезнь у взрослых

К счастью, бактериальная ангина у взрослых лечится легче, так как их организм быстрее справляется с инфекцией. К тому же спектр разрешенных лекарств значительно шире.

Врач обычно прописывает стандартный набор препаратов для осуществления комплексного подхода в лечении этой болезни. В основной список входят:

  • антибиотики на подобии «Ампициллина», «Тетрациклина», «Эритромицина»;
  • препараты для орошения или таблетки для рассасывания с целью убрать болевой эффект и обеззаразить
  • поверхность тканей глотки – «Фарингосепт», «Гексорал», «Мирамистин», «Орасепт»;
  • полоскания отварами лечебных трав или раствором соды, «Фурацилина», перекисью водорода;
  • жаропонижающие, в состав которых входит Ибупрофен;
  • антигистаминные типа «Зиртека;
  • пробиотики типа «Линекса».

Если человек не знает, как лечить бактериальный тонзиллит, и пытается делать это при помощи народных средств, то он причиняет себе огромный вред. Мед, прополис и чай с лимоном – это все хорошо, но лишь в качестве дополнительных пунктов в лечении бактериальной ангины у взрослых, а не как основные методы.

Последствия и осложнения

В попытках отлежаться и переждать человек рискует приобрести целый список осложнений в виде:

  • шейного лимфаденита;
  • окологлоточного абсцесса;
  • отита;
  • сепсиса;
  • гнойного менингита;
  • перехода болезни в хроническую стадию.

Чтобы это предотвратить, жизненно важно начать лечение бактериальной ангины как можно раньше и не исключать прием антибиотиков.

Общие рекомендации для всех возрастов

Стоит помнить, что бактериальный тонзиллит очень заразен, поэтому заболевшего необходимо изолировать от окружающих, в частности, от членов его семьи. Ему выделяется отдельная посуда, полотенце и другие средства гигиены. Человек, осуществляющий уход за больным, должен носить плотную маску и регулярно мыть руки с мылом после общения с ним.

Можно мелко нарезать лук и чеснок, расставить его в блюдцах по всей квартире и обновлять содержимое несколько раз в сутки. Немного этой смеси разрешается положить в слои марлевой повязки – фитонциды лука и аллицин с гармицином в чесноке убивают бактерии.

Соблюдение инструкций терапевта или педиатра и применение народных средств в качестве дополнения помогут быстро и без последствий излечиться от бактериальной ангины как взрослым, так и детям.

Как лечить бактериальную ангину у взрослого и ребенка?

Ангина бактериальная представляет собой воспалительное заболевание глотки, гортани и миндалин. Данный недуг является наиболее распространенным на сегодня. Заболеть бактериальной ангиной можно в любое время года, но в большинстве случаев это происходит в холодный период. Она возникает довольно часто у детей. При первых признаках заболевания не стоит откладывать визит к врачу.

Симптомы и причины бактериальной ангины у ребенка и взрослого

Чтобы суметь отличить бактериальную ангину от вирусной, необходимо знать симптомы. Бактериальная ангина имеет следующие выраженные признаки:

  1. Воспаление горла.
  2. Повышение температуры.
  3. Постоянно болит голова.
  4. Увеличение размеров лимфатических узлов.
  5. Постоянная усталость.

Она не передается через сутки после употребления антибиотиков. Стоит заметить, что вирусная ангина не лечится антибиотиками, но они борются с бактериями. Если человек заболел, то его немедленно стоит изолировать от здоровых окружающих. Ему следует предоставить отдельную посуду, полотенце и другие средства для личной гигиены. Тот, кто занимается уходом за больным, должен носить маску, чтобы не заразиться. Обязательным является вызов врача. Он назначит соответствующее лечение.

Бактериальный тонзиллит (ангина) образуется из-за попадания:

  1. Стрептококков категории С и G.
  2. Хламидий.
  3. Микоплазмы.

В основном человек заражается воздушно-капельным путем через общение с больным бактериальной ангиной. Довольно редко образуется бактериальный тонзиллит из-за попадания бактерий с пищей. Наблюдается, что чем младше ребенок, тем меньше вероятность, что он заболеет бактериальной ангиной.

Лечение заболевания

Бактериальная ангина у взрослых легче поддается лечению, так как взрослый организм способен быстро справиться с инфекцией.

Кроме того, в аптеках имеется широкий ассортимент лекарственных препаратов, которые быстро вылечивают человека. Обычно доктор прописывает стандартные медикаменты для проведения комплексного лечения воспаления горла. В основную группу лекарственных средств входят следующие препараты:

  1. Антибиотики. Они снимают воспаление.
  2. Лекарственные средства для рассасывания для удаления болевых ощущений.
  3. Для поверхности тканей глотки выписывают Фарингосепт, Гексорал и Мирамистин.
  4. Обязательно надо делать полоскания из трав или раствора соды, фурацилина и перекиси водорода.
  5. Пробиотики в виде Линекса.

Запомните, что не стоит лечить заболевание самостоятельно и применять различные травы. Неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям и нанести вред. Конечно, мед с чаем и прополисом — отличное решение, но оно подходит только в качестве вспомогательного средства наряду с медикаментозными препаратами. Поэтому стоит обязательно обратиться к доктору, который назначит правильное и эффективное лечение бактериальной ангины.

Диагностика болезни и возможные осложнения

Если человек решил попросту отлежаться и переждать, то в первую очередь он рискует стать обладателем осложнений. К таким осложнениям относят:

  1. Шейный лимфаденит.
  2. Отит.
  3. Окологлоточный абсцесс.
  4. Сепсис.
  5. Гнойный менингит и другие.

Осложнения возникают, потому что инфекционные вещества, которые расположились на миндалинах, постоянно осуществляют выделение ядовитых веществ, что, в свою очередь, отрицательно сказывается на организме. В итоге, если не предпринимать никаких действий, а именно не употреблять лекарственные средства, то небные миндалины способны отравить организм. Врач определяет диагноз на основании жалоб больного и осмотра самой глотки. Обязательно, перед тем как начинать лечение, необходимо осуществить посев из зева на флору. Такое маленькое исследование позволит определить возбудителя заболевания горла.

Если была диагностирована острая форма бактериального тонзиллита, то необходимо строго выполнять все предписания доктора:

  1. Соблюдать постельный режим.
  2. Правильное питание. Не употреблять острые, соленые и кислые блюда. Еда должна быть мягкой.
  3. Употребление антибиотиков (учитывается чувствительность к препаратам).
  4. Пить больше воды. Желательно употреблять теплую жидкость.

Довольно часто больному прописываются дополнительно лекарственные средства, которые направлены на повышение иммунитета. Это могут быть назальные спреи или пастилки на базе лизатов бактерий. Через каждые 1.5 часа больной осуществляет полоскание горла. Полоскать можно пищевой содой, лекарственными травами (например, шалфей, ромашка, эвкалипт) или использовать заранее приготовленные аптечные препараты. Если вовремя начать лечение заболевания горла, то оно быстро устранится и не будет приобретено никаких осложнений.

Симптомы и лечение бактериальной ангины

Ангина — инфекционная болезнь, которая протекает в острой форме, определяется как самостоятельное заболевание (нозологическая форма), и как осложнение многих инфекционных и соматических заболеваний.

Форма проявления бактериальной ангины зависит от степени поражения тонзилярного комплекса. Клиническая картина ангинозного поражения являет собой местную и общую реакцию организма.

Успешность лечения будет зависеть от своевременности начатого лечения, корректности выбранного препарата, соблюдения режимности терапии.

Если состояние здоровья больного не улучшается, а отмечается ухудшение самочувствия и развитие осложнений, требуется неотложная медицинская консультация и госпитализация.

Причины возникновения

Болеют все в любом возрасте. Не отмечается возрастной или половой предрасположенности. Чаще всего болезнь возникает в возрасте от 3-х до 50-ти лет. Это связано с неразвившейся функцией в малом возрасте или же инволюцией лимфовидной ткани.

Предрасположенность отмечается у людей, проживающих в городской промышленной зоне. Предрасполагает к инфекции посещение общественных мест, длительное пребывание там и редкие прогулки.

  • экзогенное инфицирование (заражение воздушно – капельным, контактным путем);
  • аутоинфекция (переход сапрофитной микрофлоры в патогенное состояние);
  • обострение хронического тонзиллита.

Сезонности проявления болезнь не имеет, но чаще регистрируется во время эпидемий вирусных респираторных инфекций. Понижение иммунитета позволяет проявиться бактериальной инфекции в полной мере.

Развитие бактериалного тонзиллита (ангины)

Основным возбудителем является бактерия — β-гемолитический стрептококк группы А. Его подтверждают у 35% заболевших ангиной или острым тонзиллофарингитом. Также возбудители представлены: стрептококк гемолитический, гемофильная палочка, золотистый стафилококк.

Проникая в ткань, бактерия вызывает альтеративные и экссудативные (воспаление и отек) процессы, которые выражаются как местной реакцией тканей, так и интоксикацией всех систем. Часто развиваются метатонзиллярные осложнения.

Поражается паренхима лимфаденоидного (глоточного кольца), фолликулярного комплекса, миндалин и лакун. Редко ангина развивается без поражения глотки, поражается не только лимфоидная ткань, но и слизистая глотки.

Формы и течение:

  1. Катаральная — поражение слизистой ткани миндалин.
  2. Лакунарная — в процесс вовлекаются лакуны с последующим скоплением в них гнойно-фибринозного экссудата.
  3. Фолликулярная — проявляется воспалением слизистой, гнойным поражением фолликулярной ткани. Образовываются гнойники белого и желтого цвета, которые вскрываются вовнутрь глотки. Поверхность миндалин имеет вид «звездного неба».

Более сложными по течению являются язвенно – некротическая форма, фибринозная и флегмонозная.

Бактериальная ангина у детей и взрослых клинически похожа. Начало заболевания сопровождается:

  • болью в горле;
  • повышением температуры тела на 1 – 2°С;
  • общей слабостью в теле, головной болью.

Развитие и течение болезни, сложность формы и состояние больного организма зависит от иммунитета и экзогенных факторов (возможность придерживаться постельного режима, полноценность питания, уровня жизненных условий и эффективности терапии).

Ангинозное воспаление у взрослых проявляется поражением небных миндалин, у детей — глоточных. Иногда отмечается вовлечение в ангинозный процесс кроме миндалин нёба, трубной, глоточной, язычной и трубной лимфоидной ткани.

Взрослые легче болеют. Бактериальная ангина у маленьких детей имеет более выраженную симптоматику — ребенок лежит, отказывается принимать пищу, не хочет пить (необходимо заставлять), не играет, апатичен.

Катаральная ангина — характеризуется отечностью, гиперемией миндалин. Температура достигает 38-39°С, но успешно понижается антипиретиками. Является одной из самых легких форм и имеет благополучный прогноз. Облегчение состояния наблюдается на 3-4 день.

Лакунарная форма — кроме отека и покраснения слизистой образовывается белый налет, который вместе с гнойным выделением легко удаляется, без травмирования ткани. В воспалительный процесс вовлекаются только миндалины. Ангина лакун выражается лихорадкой, дисфагией (затрудненное глотание), интоксикацией, общей слабостью.
Фолликулярная ангина сопровождается пиретической лихорадкой (39-40°С), выраженной интоксикацией организма, ознобом, миалгией, сильной ангинозной болью.

  • дискомфорт (першение, сухость), боль в горле (усиливается при «пустом глотании»);
  • гиперемия миндалин (при фарингоскопии) и отек;
  • при гнойной ангине — образование гнойных отложений на слизистой миндалин и налета.

Симптомы системного характера:

  1. Общие нарушения — потеря аппетита, озноб, слабость головная боль, головокружение.
  2. Лихорадка — температуры тела 39 – 40°С.
  3. Миалгия и суставные боли — следствие интоксикации.
  4. Регионарный лимфаденит — воспаление шейных, подчелюстных, заглоточных лимфоузлов. Сопровождается их уплотнением, увеличение и болезненностью.

Важно! Воспалительный процесс при неспецифической бактериальной ангине не распространяется далее тонзиллярной ткани (миндалин) и не имеет характер высыпаний.

Диагностика

При постановке диагноза учитывают данные анамнеза (контакт с больным, эпидемиологическая ситуация на момент болезни) и клинического осмотра (фарингоскопия). Характерные симптомы и изменения пораженных тканей во время визуального осмотра позволяют точно диагностировать бактериальный тонзиллит.

При необходимости проводят дополнительные лабораторные исследования:

  1. Крови — общий анализ (исключают мононуклеоз инфекционный и системные заболевания крови).
  2. Мочи — проводится общее исследование для определения функциональной способности почек (исключают гломерулонефрита).
  3. Зевного мазка — исключают дифтерию.

Дифференциальная диагностика предусматривает исключение инфекционных (заразных) заболеваний, сопровождающихся ангинозным проявлением. Ими являются: ангина Симановского-Венсана, скарлатина, мононуклеоз, дифтерия, корь, туляремия.

Если бактериальная ангина (симптомы) протекает легко, то лечение у взрослых и детей возможно в домашних условиях.

Соблюдают постельный режим, диету (с преобладанием молочных и растительных блюд), следует много пить. Лечение больных бактериальным тонзиллитом с выраженными признаками интоксикации организма госпитализируют и лечат стационарно.

Комплексная терапия предполагает использование:

  • анальгетиков;
  • жаропонижающих средств;
  • антибиотиков;
  • иммуномодуляторов и витаминно-минеральных препаратов.

Выраженная интоксикация и лихорадка требует проведения инфузионной терапии (внутривенное введение растворов) для предупреждения дегидратации и осложнений. Применение антибиотиков при бактериальном тонзиллите также необходимо.

Предполагается лечение ангинозного процесса дома при использовании антибактериальных средств по назначению врача. В большинстве случаев антибактериальная терапия стрептококковой ангины имеет эмпирический подход. К этому подталкивают характерные клинические признаки: ангинозная боль, экссудативный тонзиллит, шейный лимфаденит, фебрильная гипертермия.

Цель их применения:

  • Уменьшить риск возникновения и развития ревматоидного пиретического синдрома (лихорадки).
  • Профилактика воспалительно – гнойных процессов.
  • Предупреждение генерализации ангинозного воспаления.
  • Сокращение сроков болезни и уменьшение выраженности симптомов.

Принимать решение о выборе противомикробного препарата и его применении должен только врач.

Пример применения противомикробных средств, в зависимости от течения болезни:

  1. Острый экссудативный процесс — Азитромицин, Цефалексин, Цефотаксим, Спирамицин, Кларитромицин.
  2. Рецидивирующий тонзиллит — Цефуроксим, Линкомицин, Азитромицин.

Применяют антибиотики перорально, но при выраженной клинической картине рекомендуется парентеральное введение средств (в виде инъекций). Оптимальный курс применения антибиотиков при ангине составляет 10 дней.

Стоит обратить внимание на наличие симптомов, характерных для вирусной инфекции: ринита, кашля, гиперемии глотки, боли в горле и отсутствие лихорадки.При данном клиническом синдроме применение антибиотиков нецелесообразно.

Можно лечить неосложненную катаральную ангину народными методами в сочетании с симптоматической терапией.

Лечение катаральной ангины:

  1. При высокой температуре используют антипиретики (жаропонижающие препараты) и анальгетики — Парацетамол, Нурофен, ацетилсалициловую кислоту (аспирин), Эфералган и другие популярные средства.
  2. После некоторого снижения температуры применяют горячие ножные ванны (экспозиция 10 -15 минут), после которых укладываются в постель.
  3. С осторожностью проводят согревание передней поверхности шеи компрессами, одновременно проводят полоскание горла солевыми, содовыми растворами и лекарственными настоями (мята, шалфей, календула, ромашка).
  4. Пользуются местными аптечными антисептиками с анестезирующим эффектом. Антимикробные медикаменты применяются в случае развития бактериальной инфекции —воспалительный процесс переходит из катара в лакунарную форму или фолликулярную.

Отсутствие лечения, его неадекватность приводит к осложнениям:

  • паратонзиллиту;
  • паратонзиллярному абсцессу;
  • медиастениту;
  • нефриту и циститу;
  • ревматоидному воспалению сердца, суставов.

Прогноз при стрептококковой ангине зависит от:

  • своевременности и правильности диагноза;
  • начатого адекватного вовремя лечения;
  • условий и режима жизни больного (быта, полноценности питания);
  • резистентности организма;
  • профилактики рецидива болезни.

Если на протяжении 2-3 суток отсутствует положительная динамика, указывающая на выздоровление, необходимо обратить внимание на адекватность выбранного препарата (антибиотика) и правильность поставленного диагноза. При необходимости стоит применить медикамент иного (широкого) спектра действия, пересмотреть схему лечения.

Особенности лечения ангины у детей

Лечится болезнь у детей так же, как и у взрослых. При лечении стрептококковой катаральной ангины применяют препараты, предназначенные для детей. Их назначение должен провести педиатр после осмотра ребенка и постановки диагноза.

Важно! Не стоит начинать лечение ребенка при подозрении на заболевание стрептококковой ангиной без осмотра у педиатра.

Для борьбы с инфекцией используют:

  • антибактериальные средства (определяет врач, не родители);
  • жаропонижающие и анальгетики (комплексные современные препараты);
  • анестетики и антисептики местного действия (растворы, спреи).

Рекомендуется, чтобы ребенок соблюдал постельный режим до нормализации температуры и много пил (теплые чаи, компоты, соки морсы комнатной температуры, гидратационные растворы). Предлагают теплое молоко с добавлением меда, в области шеи накладывают согревающую повязку.

Важно! Очень осторожно следует применять согревающие компрессы — допустимы только при катаральной форме ангины.

В комплексе лечения используют иммуномодулирующие препараты, но не противовирусные. Применение последних при бактериальном тонзиллите необоснованно и бесполезно. Для предупреждения развития дисбактериоза в связи с применением антибактериальных средств обязательным является использование лакто- и бифидобактерий по рекомендации специалиста.

Обязательным является наблюдение детей у отоларинголога, для анализа динамики развития ангинозного процесса во избежание развития паратонзиллита.

Своевременное и адекватное лечение устраняет неосложненную бактериальную ангину через 7-10 дней. Показатель успешного лечения и выздоровления — улучшение общего состояния, ребенок становится более активным, с удовольствием кушает и играет.

Профилактика частого возникновения ангины у детей и взрослых подразумевает укрепление иммунитета. Это достигается обеспечением полноценного питания и соблюдения здорового и активного образа жизни (занятие физкультурой и спортом, больше и чаще гулять на свежем воздухе, закаливания), избавления от вредных привычек (курения и злоупотребления алкоголем).

Автор: Цюрик Наталья

© 2016—2017, OOO «Стади Групп»

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Источник: http://lechenie-anginy.ru/kak-lechit-bakterialnuyu-anginu.html

Причины бактериальной формы тонзиллита (ангины), симптомы и схема лечения

А нгина в общем смысле этого слова представляет собой острое либо хроническое воспаление небных миндалин (в большинстве случаев).

Согласно данным медицинской статистики (отоларингологического профиля), ангина встречается у каждого второго взрослого пациента хотя бы раз в течение жизни. Иное название указанного заболевания — острый тонзиллит.

Патология опасна не только и не столько собственными симптомами, сколько осложнениями. Возможны нарушения в работе сердца, мочеполовой системы, иных структур.

Наиболее грозные последствия — это сепсис и даже летальный исход, поэтому о самолечении речи быть не может.

Бактериальная ангина представляет собой разновидность тонзиллита острого или хронического характера, единственный специфический признак — провокация микробами (чаще стрептококками и стафилококками). Что же нужно знать о болезни?

Основные причины развития болезнетворного процесса

Развитие бактериальной ангины спровоцировано сразу тремя группами факторов. Первая касается проникновения в организм патогенных агентов.

  • Стафилококки. Особенно золотистая его разновидность. Это крайне опасный возбудитель, отличающийся большой контагиозностью (заразностью). Как показывает практика и профильная статистика, инфицированы почти все (98% пациентов). Потому подобные микроорганизмы называются условно-патогенными. Стоит только дать иммунитету небольшой сбой, как флора расцветает «пышным цветом». Золотистый стафилококк провоцирует наиболее опасные гнойные формы тонзиллита. Создавая крупные конгломераты, он делает излечение весьма сложным.
  • Стрептококки. Наиболее часто речь идет о зеленящем виде микроорганизма. Альфа и бета-гемолитические стрептококки влекут за собой вялотекущие формы болезни (не всегда), что обуславливает некоторые сложности в диагностике.
  • Клебсиеллы. В большей мере вызывают ангины (тонзиллиты) у молодых пациентов (до 7 лет примерно).
  • Уреаплазмы, микоплазмы . Нетипичные представители флоры, поскольку обитают в большей мере на слизистых половых органов.
  • Сифилитические спирохеты. Провоцируют, соответственно, сифилис. Ангина подобного рода отличается высокой летальностью.
  • Гонококки, иные патологические структуры. Встречаются только у тех, кто практикует незащищенные контакты.

Пути проникновения возбудителей в организм

Ангина бактериальной этиологии предается следующими способами:

  • Орально-генитальный путь. Разновидность пути полового. Как показывает практика, любители нетрадиционных сексуальных контактов рискуют в большей мере. Флора патологического свойства вольготно чувствует себя на слизистых половых органов. Потому при подобном взаимодействии велика вероятность проникновения нетипичных структур в ротовую полость и глотку.
  • Воздушно-капельный путь. Встречается наиболее часто. Чтобы стать инфицированным, достаточно некоторое время взаимодействовать с больным человеком. Патогенные агенты выходят в окружающую среду с частичками экссудата, слюной при кашле, дыхании и чихании.
  • Контактный или контактно-бытовой путь. При взаимодействии с предметами быта больного человека велика вероятность заполучить инфекцию. То же самое касается физических контактов неполового характера (обычно речь идет о поцелуях).
  • Нисходящий путь. Инфекция способна проникать из носоглотки в ротоглотку.
  • Восходящий. Из лёгких в горло.
  • Гематогенный и лимфогенный. Транспортировка бактерий с током крови и лимфы соответсвенно.

Существуют и некоторые иные способы: перинатальный, родовой, трансмиссивный, алиментарный, но они не имеют существенной эпидемиологической значимости.

Иммунитет как один из факторов

Иммунная система, вернее говоря, существенное снижение интенсивности работы защитной функции сказывается на вероятности развития ангины. Иммунитет — единственное, что сдерживает формирование любой болезни.

Почему же происходит снижение эффективности работы защитных сил:

  • Раннее отнятие ребенка от груди и раннее введение прикорма, если речь идет о молодом пациенте.
  • Перевод ребенка на искусственные смеси. Это порочная практика, но в некоторых случаях альтернатив ей нет.
  • Злоупотребление оральными контрацептивами. Противозачаточные таблетки искусственно меняют гормональный фон представительницы слабого пола, влекут угнетение силы иммунного ответа.
  • Злоупотребление антибиотиками. Острый бактериальный тонзиллит развивается как итог существенного снижения защитных сил. Антибиотики в избыточных количествах в буквальном смысле гробят иммунитет, не оставляя ни шанса на нормальный ответ.
  • Стрессы, физические перегрузки. Провоцируют повышение синтеза катехоламинов и кортикостероидов, которые угнетают выработку иммунных клеток.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Длительное курение.
  • Переохлаждения. Особенно области горла. Снижается местный иммунитет, который при нормальных условиях поддерживает функционирование анатомических структур.
  • Частые инфекционные заболевания различного профиля. Особенную опасность несет поражение герпесом, вирусом папилломы человека, стафилококком, стрептококком, микробактерией туберкулеза.

Чтобы не допустить развития бактериальной ангины, нужно держать иммунную систему в тонусе.

Триггерные факторы

Это так называемые причины, которые непосредственно запускают патологический процесс. Среди них можно выделить:

  • Гиповитаминоз. Иначе говоря — недостаток витаминов в организме. Особую угрозу влечет за собой дефицит витаминов A, C, E.
  • Недостаточное питание. Пациенты употребляющие малое колическтво пищи, а тем более с анорексией страдают системными изменениями всего организма. Особенно изменяется эндокринная система, и иммунитет.
  • Резкие перепады температуры в окружающей среде.
  • Неблагоприятный микроклимат дома (сухость воздуха, запыленность).
  • Плохая гигиена ротовой полости и присутствие в анамнезе стамотологических патологий. Кариеса, гингивита.
  • Наличие лор-заболеваний, особенно хронических.

Также сказываются системные эндокринные нарушения, вроде сахарного диабета, гипертиреоза, гипотиреоза.

Согласно стандартной классификации, основанной на профилирующем симптоме, можно выделить пять основных форм тонзиллита.

Флегмонозная форма

Характеризуется формированием подкожных участков гнойного поражения. Страдает гиподерма (ткани, залегающие глубже поверхностного слоя).

Симптомы бактериальной ангины флегмонозного рода включают в себя:

  • Болезненность резкого, колющего свойства. Особенно при касании миндалин шпателем.
  • Гипертермический синдром. Повышение температуры тела до 39 градусов и более.
  • Односторонний дискомфорт в горле.
  • Гиперемия глоточной дужки.
  • Вынужденное положение головы.
  • Превалирующий симптом — интенсивные боли.

Фолликулярная ангина

Развивается стремительно (начальная стадия отсутствует), но протекает менее агрессивно, чем флегмонозная форма тонзиллита.

Среди признаков заболевания:

  • Образование беловатого налета на задней стенке глотки. Возможен желтоватый оттенок.
  • Интенсивные боли жгучего, ломящего, тянущего характера. Встречается практически всегда.
  • Гиперемия (покраснение) и отечность миндалин. Сопровождают любую форму ангины в большей или меньшей степени.
  • Цефалгия. Головная боль. Развивается по причине общей интоксикации организма.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Рвота незначительного характера.
  • Дискомфорт при глотании, дисфагия.
  • Лимфаденит.
  • Гипертермический синдром. При этом температура может подниматься до 40 градусов Цельсия.
  • Интенсивная экссудация гноя.
  • Неприятный запах изо рта.

Лакунарная ангина

Наиболее распространенная и заразная форма бактериального тонзиллита. Характеризуется интенсивным токсическим (болевым) синдромом.

Сопровождается идентичной фолликулярной ангине симптоматикой. Только интенсивность их несколько выше. При этом проявления общей интоксикации организма намного более выражены.

Катаральная форма патологического процесса: ведущие симптомы — отек гортани , покраснение глотки выделение большого количества слизи из миндалин и рыхлая их структура.

Язвенная ангина

Превалирующий симптом — появление язв (светлых пятен) на миндалинах. Среди проявлений выделяют:

  • Увеличение локальных (регионарных) лимфатических узлов. Может закончиться острым лимфаденитом.
  • Появление небольших беловатых язв на структурах миндалин. Требуется дифференциальная диагностика со стоматитом.
  • Гиперсаливация. Повышенная выработка слюны. Провоцируется бактериями.
  • Гнилостный, неприятный запах изо рта, вызванный чрезмерным синтезом продуктов жизнедеятельности флоры.
  • Повышение температуры тела.

Длительность явленной ангины — порядка трех недель.

Некротическая форма

Отличается интенсивным распадом миндалин. Считается наиболее опасным видом ангины с точки зрения вероятности гнойного расплава тканей.

Сопровождается следующими проявлениями:

  • Появление областей некроза тканей. Обычно выглядят они как сероватые или желтоватые участки расплава. Вероятно распространение процесса на окружающие слизистые оболочки.
  • Возникновение глубоких колодцеобразных дефектов в глотке. Возможно образование свищей.
  • Серый налет на миндалинах.
  • Развитие рыхлой структуры гланд.

Некротическая форма сопровождается тяжелыми симптомами общей интоксикации, болями, жжением.

Существуют и иные виды тонзиллита, так же возможно сочетание двух вариантов сразу (например язвенно-некротическая). Но названные — наиболее распространенные.

Что нужно обследовать?

Диагностические мероприятия ангины — прерогатива специалиста по отоларингологии. На первичной консультации врач обязан провести устный опрос пациента на предмет жалоб, их характера, давности и длительности.

Сбор анамнеза — следующий этап. Заключается в выявлении болезней, которыми страдает или страдал больной на протяжении жизни.

В дальнейшем ЛОР-специалист назначает следующие исследования:

  • Общая оценка состояния горла с помощью зеркала и шпателя.
  • Мазок из зева.
  • Обязательное проведение бактериологического посева (на питательные среды, для определения чувствительности к антибиотикам). Исследование дает возможность быстро сориентироваться в ситуации и назначить лечение. Для посева используется как экссудат, так и биоматериал с тампона, взятый во время мазка.
  • Ларингоскопия. Для оценки распространенности воспаления. Требуется в исключительных случаях.
  • Общий анализ крови. Обычно демонстрирует классическую картину патологического процесса со смещением лейкоцитарной формулы влево, высокой скоростью оседания эритроцитов.

На усмотрение врача могут проводиться иные исследования. Дифференциальная диагностика — также прерогатива лечащего специалиста.

Терапевтическая тактика

Лечение заключается в устранении первопричины болезни. То есть борьбы с основной бактерией. В большинстве случаев оно консервативное, и занимает от 7 до 14 дней. Заключается в применении специализированных препаратов нескольких фармацевтических групп.

  • противовоспалительные нестероидного происхождения. «Аспирин», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Диклофенак». Позволяют быстро снять воспалительный процесс;
  • антибиотики в таблетрованной форме являются ведущими и незаменимыми препаратами в лечении бактериальной ангины. Конкретные наименования назначаются только доктором после определения чувствительности флоры;
  • анальгетики. Препараты для быстрого снятия болевого синдрома. Назначаются только при выраженной боли, обычно в форме таблеток для рассасывания. Подробнее об этой группе лекарств читайте здесь;
  • антисептики в форме растворов для местного применения и полосканий. Способствуют уничтожению патогенной флоры на поверхности слизистых оболочек. Эти препараты описаны здесь;
  • противовоспалительные стероидного генеза. В крайних случаях.

Каким либо одним средством (например полосканиями Хлоргесидином, Мирамистином), а тем более народными методами вылечить ангину бактериального свойства невозможно.

В 90% случаев заболевание переходит в хроническую, вялотекущую форму, которая разрушительным образом влияет на суставы, почки, сердце. Читайте подробнее об осложнениях и последствиях ангины .

Хирургическое лечение показано при тяжелом процессе, если ничего не помогает. Также при хроническом, часто рецидивирующем течении болезни. Заключается в удалении небных миндалин. Однако это крайняя мера.

Ангина вызванная бактериальной флорой — опасное заболевание, способное повлечь за собой даже летальный исход. Необходимо своевременное обследование и лечение. Только так можно рассчитывать на положительный прогноз.

Источник: http://pneumoniae.net/bakterialnaya-angina/

Что такое бактериальная ангина, и как ее лечить

Ангина представляет собой заболевание, в ходе которого воспалительному процессу подвергаются миндалины, расположенные в глубине горла. Представленный недуг может протекать в различной форме, но самыми частыми считаются вирусная и бактериальная ангина. По симптоматике они очень похожи, однако лечение их осуществляется по-разному. На формирование бактериальной форы недуга влияют такие бактерии, как стрептококк.

Симптоматика

Для того чтобы врач смог назначить соответствующую терапию, он должен обследовать пациента, расспросить его про посещающие симптомы, а также взять мазок для определения вида поразившего микроорганизма. В ходе диагностики врач сможет точно определить, что спровоцировал представленный недуг именно стрептококк.

Распознать недуг также можно по симптомам, которые посещают пациента. К ним можно отнести:

  • налет светло-желтого оттенка на миндалинах;
  • подъем температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • болезненность горла во время глотания;
  • отек горла;
  • кашель.

Иногда представленная симптоматика может указывать на обычную простуды, поэтому многие люди не спешат отправляться в больницу на обследование. В результате этого ангина может стать результатом тяжелых осложнений или перехода недуга в хроническую форму.

С симптомами ангины у взрослого можно ознакомиться тут.

Как отличить бактериальную ангину от вирусной

Чем отличается вирусная ангина от бактериальной? В чем отличие? Врачи без дополнительной диагностики порой не могут отличить вирусную и бактериальную ангину. По симптоматике эти два недуга очень схожи. Различие между ними состоит в том, что бактериальную форму заболевания вызывают бактерии (стрептококк), а на формирование вирусной форму влияют вирусы.

Кроме этого, при лечении вирусной ангины задействовать антибиотики не целесообразно, так как они не смогут оказать своего влияния. А вот при бактериальной ангине антибактериальные препараты оказывают мощный эффект и быстро устраняют причину патологии.

Ка лечить ангину антибиотиками читайте здесь.

Как передается

  • Заразиться бактериальной ангиной можно воздушно-капельным путем. Это происходит тогда, когда пораженный заболеваний человек чихнул, а стоявший рядом здоровый вдохнул бактерии вместе с воздухом.
  • Также передача бактерий может осуществляться через предметы быта.Часто таким заболеванием страдают маленькие детки, которые посещают детский сад. Именно там они заражаются от пораженных детей в ходе общение, общих игрушек, обниманий.

Рекомендуем вам прочитать о том, заразна ангина или нет в данном материале.

Лечение у взрослых

Как лечить? Устранить неприятные симптомы недуга и саму причину бактериальной ангины у взрослых пациентов можно при помощи комплексного лечения. Как правило, терапия включает обязательный прием медикаментов. Здесь врач может назначить антибактериальные препараты, благодаря которым удается снять отечность с воспаленных миндалин и привести их размеры до нужных показателей. Прием антибиотиков должен вестись не более 7 дней. Но бывают случаи, когда антибактериальную терапию следует увеличить.

Эффективными препаратами при бактериальной ангине считаются:

  • Пенициллин;
  • Эритромицин;
  • Амоксициллин;
  • Цефалоспорины.

Как правильно принимать Амоксициллин при ангине узнайте из этой статьи.

К местным способам терапии стоит отнести ультразвуковое излучение или СВЧ. Благодаря такому методу удается быстро и эффективно побороть причину недуга и облегчить состояние пациента. Обязательно в схему лечения входят ингаляции и полоскание ротовой полости при помощи раствора на основе соды и трав.

Для устранения болевого синдрома и снижения температуры врач пропишет пациенту Ибупрофен, Парацетамол, а также болеутоляющие пастилки.

Бывают случаи, когда врачи обращаются к методам нетрадиционной медицины. В этом случае он назначает своим пациентам употребление в большом количестве жидкости без сахара. Если вы употребляете чаи то подсластить можно при помощи меда, ведь для него характерно наличие прекрасных антибактериальных свойств. Также положительное влияние оказывает прополис. Как правило, при его применении в ротовой полости пациент ощущает жжение. Этот признак указывает на то, что бактериальная астма в скором времени покинет пациента.

Не менее эффективным считается лечение лазером. При помощи лазера удается достичь эффективного результата. В ходе такого лечения удается частично удалить или прижечь миндалевидные железы. Проводить такую процедуру необходимо под местной анестезией. Для получения нужного результата достаточно сделать несколько манипуляций.


Узнайте, может ли быть кашель при прорезывании зубов.

Как приготовить молоко с содой от кашля читайте в статье.

Лечение у детей

Когда врач поставил диагноз «бактериальная ангина», то чаще всего лечение основывается на применении антибактериальных препаратов пенициллиновой группы. Именно к таким препаратам стрептококк чувствителен. Чаще всего врач назначает маленьким пациентам такие препараты:

  • Пенициллин;
  • Амоксиклав при ангине;
  • Амоксициллин.

Когда у ребенка присутствует нечувствительность или аллергия на эти медикаменты, то врач должен позаботиться про заменители, название которых макролиды. Для этих препаратов характерна низкая токсичность, однако они очень эффективно борются с микробами.

Самыми популярными макролидами можно считать:

Возможно вас также заинтересует инструкция по применению Сумамеда при ангине.

Антибактериальный препарат под названием Амоксициллин продается в аптеке в различной лекарственной форме: таблетки, капсулы и суспензии. Благодаря этому лекарство пользуется большой популярность при лечении бактериальной ангины у детей.

Амоксиклав является особой формой предыдущего препарата. В его составе имеется клавулановая кислота, благодаря которой можно усилить эффект от Амоксиклава во время терапии детской ангины.

Кроме антибиотиков врач может назначить своим маленьким пациентам витаминотерапию. Такое лечение считается вспомогательным, она направлено на укрепление иммунных сил, в результате чего бактерии не могут себя чувствовать комфортно в сложившихся условиях.

В ходе лечения применяют витамины С и В, антигистаминные препараты. Благодаря им удается притормозить распространение патогенных микроорганизмов. Очень часто в процесс могут задействовать разнообразные иммунокорректоры.

Данное видео расскажет о том, как отличить вирусную ангину от бактериальной.

Бактериальная ангина – это заболевание, которое преимущественно поражает маленьких детей, но и взрослые также не застрахованы от поражения стрептококком. Ничего серьезного этот недуг за собой не влечет, если лечение было составлено верно и своевременно. Про инкубационный период ангины можно подробно прочитать по ссылке.

Источник: http://prolor.ru/g/simptomy-g/bakterialnaya-angina.html

Особенности бактериальной ангины у детей

Бактериальная ангина хотя бы один раз диагностируется у большинства детей до достижения ими пятилетнего возраста. Некоторые малыши страдают от нее несколько раз в год. Предрасположенность детской глотки к развитию инфекционно-воспалительных процессов обусловлена ее анатомическим строением. В ее подслизистом слое имеется большой объем лимфоидной ткани — лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера-Пирогова. Миндалины глоточного кольца постоянно контактируют с проникающими в организм микроорганизмами и обеспечивают иммунную реакцию. Начало и последующее развитие ангины зависит не столько от иммунитета, сколько от инфекционных факторов.

Как возникает данный вид заболевания

Бактериальная ангина (тонзиллит) — это острое инфекционное заболевание, при котором поражается одна или несколько миндалин. В подавляющем большинстве случаев возбудителями бактериальной ангины являются бета-гемолитические стрептококковые бактерии группы А.

После заражения самочувствие ребенка обычно ухудшается постепенно. Сначала у него появляется боль при глотании. Болевой синдром может быть интенсивным или умеренным. Если горло сильно болит, малыш отказывается от еды и даже от воды. Во время осмотра можно обнаружить покраснение глотки. Дужка и миндалины отекают.

При остром тонзиллите бактериальной природы температура тела может подниматься до 38,5 градусов. Ребенок выглядит вялым, старается присесть или прилечь. Он жалуется на слабость и головную боль. Малыш легко раздражается, ведет себя беспокойно, много плачет. При сильной интоксикации могут появиться тошнота и рвота.

Шейные и подчелюстные лимфатические узлы при ангине увеличиваются и становятся болезненными. Вследствие распространения воспалительного процесса на голосовые связки голос малыша становится сиплым.

Бактериальная ангина у детей редко длится дольше 7-10 дней. Иногда малыш чувствует себя хорошо уже на 3-5 день заболевания. Болезнь может пройти самостоятельно, то есть без лечения. Однако игнорировать бактериальную ангину нельзя. Основная ее опасность заключается в способности вызывать серьезные осложнения.

Стрептококковая инфекция является причиной развития ревматизма. Это аутоиммунное заболевание приводит к появлению необратимых изменений в сердечной мышце, суставах и почках. Стрептококки могут спровоцировать у маленьких детей заболевания ушей, носовых пазух, а также опасные отеки горла и абсцессы. Сильный отек горла или гнойный абсцесс могут вызвать удушение ребенка.

Коварство заболевания заключается в том, что осложнения проявляются не сразу. Симптомы ревматизма, абсцесса или других серьезных заболеваний родители обнаруживают тогда, когда ребенок выглядит уже здоровым. Признаки ревматизма могут появиться через 3-6 недель после бактериальной ангины.

Поэтому лечение острого тонзиллита бактериальной природы осуществляют сразу после возникновения его первых симптомов, даже если заболевание протекает в легкой форме.

Системное лечение болезни

Раннее лечение бактериальной ангины позволяет минимизировать риски развития осложнений.

Если заболевание протекает легко, нет признаков интоксикации, а температура тела не превышает 39 градусов, терапию начинают с сульфаниламидных препаратов. Ребенку назначают «Бактрим» или «Сульфазин». В зависимости от возраста малыша могут быть выписаны лекарства в виде суспензии или таблеток для приема внутрь. Суспензию назначают детям до 3 лет. Сульфаниламидные средства эффективны против стрептококковой инфекции. Они также успешно борются с пневмококками и стафилококками.

Если лечение сульфаниламидными препаратами не дало желаемого результата, или бактериальная инфекция вызвала тяжелую форму заболевания, назначаются антибиотики. Целью антибактериальной терапии является полное уничтожение бактерий. Это позволяет не только ликвидировать симптомы ангины, но и предотвратить распространение инфекции на соседние ткани.

Лекарствами первой линии при лечении бактериальной ангины являются пенициллины («Ампициллин», «Амоксициллин», «Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоксин Солютаб»). Стрептококковая бактерия не выработала устойчивости к данному виду лекарственных средств. Антибиотики изготавливаются в виде обычных таблеток, растворимых таблеток и суспензий для детей младшего возраста.

Если у малыша есть аллергия на пенициллины, могут быть рекомендованы макролиды («Макропен», «Сумамед», «Вильпрафен») или цефалоспорины («Цефалексин», «Супракс»). Больным детям обычно назначают цефалоспорины 1 и 2 поколения. Препараты 2 поколения («Цефуроксим») кроме кокков подавляют рост некоторых штаммов бактерий, устойчивых к «Ампициллину».

В редких случаях лечение пенициллинами, макролидами и цефалоспоринами 2 поколения характеризуется низкой эффективностью. У ребенка сохраняется высокая температура, развивается гнойно-воспалительный процесс. В таком случае назначают цефалоспорины 3 поколения («Цефотаксим», «Цефтазидим»).

В условиях стационара лекарственные средства вводят внутримышечно, если у ребенка нет нарушений свертываемости крови. В тяжелых случаях антибиотики вводят внутривенно. После улучшения состояния больного инъекции заменяют на приемы внутрь.

Местное лечение

Препараты местного действия назначаются в дополнение к системным лекарственным средствам. Они обладают противовоспалительным и антисептическим действием. С их помощью можно уменьшить болевые ощущения у ребенка.

Местный антибактериальный препарат» Фузафунгин» («Биопарокс») изготавливается в виде спрея. Его можно применять сразу после появления первых признаков заболевания. Он редко вызывает аллергию и успешно подавляет воспалительный процесс.

Комбинированное лекарственное средство» Тонзилгон Н» содержит экстракты ромашки, хвоща и алтея. Он оказывает противовоспалительное, противоотечное и иммуностимулирующее действие. «Тонзилгон Н» используется для профилактики рецидивов бактериальной ангины. Он изготавливается в виде драже и капель. Малышам назначают капли, а детям постарше — капли или драже. Капли принимают в неразбавленном виде. Перед проглатыванием жидкость надо подержать в ротовой полости.

Антисептическое средство «Гексетидин» («Гексорал») выпускается в виде раствора для полосканий и аэрозоля. Он помогает быстро снизить боль и уменьшить отек.

Антисептик с широким спектром действия «Октенисепт» начинает действовать уже через 1 минуту. Его растворяют в воде в соотношении 1:10, затем используют в виде полосканий или орошений.

Детям старше 5 лет лечащий врач может назначить таблетки для рассасывания «Стрепсилс». Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие.

Для защиты слизистой оболочки глотки используют спрей для горла и носа «Аква Марис». Он содержит морскую воду Адриатического моря. «Аква Марис» смывает бактерии с миндалин и задней стенки носоглотки, стимулирует местный иммунитет и оказывает антисептическое действие.

Детям до 3 лет спреи не назначают. Опасность представляет давление, создаваемое распылителем. Из-за неспособности маленьких детей задержать дыхание во время впрыскивания, у них может произойти ларингоспазм. Впрыскивание жидкости может вызвать перемещение инфицированной слизи в носоглотку, в носовые ходы и в полость уха. У малышей слуховые трубы расположены очень близко к носовым ходам.

Грудничкам наносят препарат для местного действия на пустышку. Детям постарше можно распылять спрей в ротовую полость, направляя его на щеку.

Противовоспалительные и жаропонижающие препараты

Перед тем как лечить бактериальную ангину жаропонижающими средствами, нужно убедиться, что в этом есть необходимость. Жар — это нормальная и желательная реакция организма на вторжение патогенных микроорганизмов. С помощью высокой температуры он борется с возбудителями заболевания. Поэтому сбивать температуру при бактериальной ангине нужно только тогда, когда она сильно повышается. Очень высокая температура тела может вызвать критическое состояние у крохи.

Если у малыша ранее были судороги, жаропонижающие препараты необходимо давать ему, когда его температура тела превысит 38 градусов. Такая температура является критически высокой для новорожденного (до 3 месяцев) и для ребенка с хроническими заболеваниями. В остальных случаях температуру не сбивают, пока она не достигнет отметки 39 градусов. Исключением являются сильные головные боли и мышечная ломота.

В качестве жаропонижающего средства детям назначают антипиретик «Парацетамол» («Эффералган», «Панадол», «Цефекон»). Важно строго придерживаться рекомендуемых врачом дозировок. Их превышение может привести к печеночной и почечной недостаточности.

Детям также назначают нестероидный противовоспалительный препарат «Ибупрофен» («Нурофен»). Он снижает высокую температуру и уменьшает боль в горле. Подросткам выписывают комбинированное средство «Ибуклин».

Жаропонижающие средства для детей изготавливают в виде суспензии, таблеток и ректальных суппозиториев.

В каких случаях госпитализируют ребенка

Лечение в стационаре показано детям, которые имеют серьезные сопутствующие заболевания (нарушения свертываемости крови, почечная недостаточность, сахарный диабет).

Госпитализация необходима, если бактериальная ангина протекает тяжело, у ребенка есть признаки сильной интоксикации организма. Тяжелая форма заболевания сопровождается потерей сознания, бредом, тошнотой, рвотой, судорогами, нарушениями дыхательной функции, аритмией или учащенным сердцебиением. Необходимо везти малыша в больницу, когда жаропонижающие препараты не помогают понизить температуру тела.

Врач направит ребенка в стационар, если появились признаки осложнения. О развитии осложнения свидетельствует повторное ухудшение состояния здоровья, резкое повышение температуры тела после ее нормализации, болезненность и отек в области горла, боли в груди и в суставах (преимущественно в коленных).

Некоторые врачи рекомендуют лечить бактериальную ангину у детей до 1 года в стационаре. Однако в случаях, когда заболевание протекает легко, нет признаков осложнений, лучше оставить малыша дома. В домашней обстановке он будет чувствовать себя спокойнее. В таком случае отсутствует риск присоединения госпитальной инфекции.

Источник: http://gorlonebolit.ru/zabolevaniya/angina/osobennosti-bakterialnoj-anginy.html