Кровь из носа у детей — Советы отоларинголога

Содержание

Почему идет кровь из носа у ребенка и как остановить кровотечение из носа

Носовое кровотечение: первая помощь

Для родителей первый эпизод кровотечения из носа у ребенка — серьезное испытание, вплоть до появления паники. Как вести себя родителям, если у ребенка идет кровь из носа, и как правильно оказать первую помощь при носовом кровотечении, рассказывает Ирина Терещенко, кандидат медицинских наук, педиатр сети лабораторий KDL.

Чаще всего происходит так называемое переднее носовое кровотечение из сосудистых сплетений передней части носовой перегородки при повреждении стенки сосудов. Заднее носовое кровотечение происходит реже, но является обильным, тяжелым и требует срочной медицинской помощи, так как затронуты более крупные сосуды.

Диагностика достаточно проста — из носового хода (повреждение обычно одностороннее) или носовых ходов вытекает чистая алая кровь, могут быть жалобы на звон в ушах, неприятные ощущения в носу, головную боль. Если выделения с примесью кровью выглядят по-другому, например, пенистые, или с примесью прозрачной жидкости, цвета кофейной гущи, кровь темная со сгустками, кровь бежит струей — нужно сразу вызвать скорую помощь! Так же следует поступать при подозрении на травму головы.

Как остановить кровь из носа

Тактика оказания первой помощи при кровотечении из носа у взрослых и у детей одинаковая. Отличие только в том, что ответственность за все манипуляции при оказании помощи ребенку несет взрослый (родитель или медицинский персонал).

Первое — нужно успокоить ребенка, так вы сможете последовательно оказать помощь и, кроме того, снизить артериальное давление, если до этого оно было повышено. Ребенок должен спокойно дышать — вдох через нос, выдох через рот или полостью ртом.

Второе (здесь часто допускают ошибку) — голову не запрокидывают назад, наоборот, ее нужно слегка опустить вперед — так вы будете отслеживать количество вытекающей крови, ребенок не будет ее заглатывать, кроме того, вы сможете контролировать процесс остановки кровотечения. В области переносицы должен быть холод, а в ногах тепло. Все действия делаются быстро!

Третье — нужно прижать ноздрю со стороны повреждения (если сторону не удается определить, то прижать обе на 10 минут), т.к. в среднем время свертывания крови у здорового человека 6-8 минут. В носовой ход поместить тампон, смоченный 3% перекисью водорода, — так, чтобы край его торчал из ноздри, это важно. (Извлекать подсохший тампон нужно осторожно, чтобы не сорвать образовавшийся тромб, слегка смочив перекисью.)

Если вы не уверены, что справитесь, то лучше сразу вызвать квалифицированную помощь. Так же необходимо действовать, если причина кровотечения — инородное тело в носу: не пытайтесь самостоятельно его извлечь и не заставляйте ребенка сморкаться.

При отсутствии эффекта от действий по алгоритму в течение 15-20 минут нужно обратиться к врачу. Кажущееся безобидным носовое кровотечение может привести к осложнениям: снижению артериального давления, нарушению сознания, развитию анемии.

После успешной остановки кровотечения ограничьте активность ребенка, контролируйте, чтобы он не травмировал место кровотечения (подсохший тромб будет вызывать определенный дискомфорт), не давайте горячие напитки.

Разбираться с причинами носового кровотечения нужно только после оказания первой помощи.

Кровь из носа у ребенка: причины

Причин, которые могут привести к развитию носового кровотечения, много: от простых, например, перенапряжение, перепады атмосферного давления, до симптомов серьезных заболеваний (нарушения в системе свертывания, болезни крови, печени, передозировка лекарственных препаратов, эндокринные заболевания).

Чаще всего дебют носового кровотечения у детей связывают с нарушением функции тромбоцитов — клеток крови, ответственных за остановку дефектов сосудистой стенки. Об изменении их количества (тромбоцитопении, диагностируется по общему анализу крови) или качества (тромбоцитопатии) могут сигнализировать кроме носового кровотечения микрокровоизлияния на коже и слизистых.

Не стоит забывать об инородных телах в носовых ходах — распространенной причине кровотечения из носа у детей раннего возраста. Правильной тактикой в этих случаях, даже при минимальных подозрениях, будут вышеописанные действия по остановке кровотечения и незамедлительное обращение к ЛОРу. Не нужно пытаться освободить носовые ходы самостоятельно!

Целый ряд лекарственных средств способствует изменению состояния крови и может манифестировать носовым кровотечением: все нестероидные противовоспалительные (часто употребляющихся как жаропонижающие) и большинство обезболивающих препаратов. Поэтому при бесконтрольном применении жаропонижающих средств на фоне вирусной инфекции носовое кровотечение будет, пожалуй, самым безобидным осложнением. Будьте внимательны — не занимайтесь самолечением!

Даже один эпизод носового кровотечения — повод обратиться к врачу и пройти минимальное обследование, а если понадобится — с подключением узких специалистов (ЛОР, гематолог, инфекционист, гепатолог, кардиолог, невролог, эндокринолог).

При повторяющихся носовых кровотечениях родителям необходимо освоить тактику оказания первой помощи, а также спланировать совместно врачом профилактические мероприятия по укреплению сосудистой стенки.

Источник: http://www.7ya.ru/article/Pochemu-idet-krov-iz-nosa-u-rebenka-i-kak-ostanovit-krovotechenie-iz-nosa/

Причины появления крови в носу у детей

Если часто идет кровь из носа у ребенка, причины этому могут быть разные, поэтому родителям рекомендуется проконсультироваться с педиатром. При необходимости назначается консультация узкопрофильных специалистов. Признаки кровотечения из носа у ребенка появляются при травматизме, воспалительных поражениях и болезнях сосудов. Для рассматриваемого явления характерно струйное либо капельное течение. Проявления носового кровотечения у ребенка часто сопровождаются головокружением, потерей сознания. У ребенка может наблюдаться гипотония, тахикардия, общее недомогание и внезапная слабость.

Этиология патологии</span></h2><p style="clear: both"> <img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="/images/kroviznosaudetey_47B97374.jpg" />У носовых кровотечений у детей причины бывают разные. Состояние возникает внезапно. Оно неопасно, если отсутствует дополнительная симптоматика. Но при частых проявлениях кровотечения из носа необходимо показаться врачу.</p><p>Почему у ребенка течет кровь из носа? Рассматриваемое явление наблюдается у 6 из 10 детей. Основная причина кровоточивости — травмирование. Иногда состояние может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем.</p><p>Носовые кровотечения наблюдаются чаще у детей до 10 лет. Пик наибольшей «популярности» приходится на 3-8 лет. Однозначного ответа, почему возникает кровотечение, не существует. Но есть ряд предположений о природе данной патологии:</p><ul><li>царапины, укусы;</li><li>попадание в нос посторонних предметов;</li><li>влияние чрезмерно сухого климата либо воздуха кондиционера;</li><li>аллергии;</li><li>инфекции;</li><li>хроническая патология печени;</li><li>применение разжижающих кровь лекарств;</li><li>подъем давления;</li><li>мигрени — основная причина, почему может у ребенка течь кровь из носа;</li><li>повреждение КС наблюдают в зимний период либо при поражениях генетического характера;</li><li>ювенильная форма носовой ангиофибромы;</li><li>нервные расстройства;</li><li>повреждения носа;</li><li>новообразования различного характера.</li></ul><p>Носовые кровотечения у подростков появляются внезапно и непроизвольно. Иногда они провоцируются действием извне. Этиология рассматриваемого состояния может носить общий либо местный характер.</p><p><iframe src="https://www.youtube.com/embed/c6mxmjnJ_O0?feature=oembed">

Классификация этиологии носовых кровотечений

Почему у ребенка часто идет кровь из носа? Местные причины поражения включают:

травматизм различной силы и характера;
присутствие инородного тела в носу;
аномалии сосудов;
медицинские манипуляции.

Почему у ребенка идет кровь из носа? Поражения общего характера включают множество болезней и патологических изменений, которые приводят к проблемам со свертыванием крови либо с проницаемостью стенок сосудов:

коагулопатии (в том числе гемофилия), которые характеризуются отсутствием либо недостатком факторов свертывания крови;
васкулиты — воспалительные изменения, при которых развивается повышенная проницаемость стенок;
если кровь текла из-за авитаминоза, назначается витаминотерапия;
патология провоцируется декомпенсированными поражениями печени (хронические формы гепатита, цирроза);
хронические синуситы, аденоидиты, атрофические риниты;
кровь идет при перепадах атмосферного давления;
гормональные нарушения в подростковом периоде.

Кровотечение из носа может указывать на серьезное нарушение в организме. Проявление бывает рецидивирующим либо эпизодическим симптомом развивающейся патологии. Первая помощь при носовом кровотечении у детей должна быть оказана своевременно и правильно педиатром или гематологом. В обязательном порядке назначаются лабораторные исследования.

Патогенез состояния

Кровь из носа у подростка разделяется на 2 типа по своему расположению:

передние носовые кровотечения;
задние.

В первом случае процесс возникает на передней части носа из одной ноздри. Это большая часть всех кровотечений из носа. Подобные выделения провоцируют состояния, при которых лопается сосуд, расположенный на перегородке. Сложнее помочь ребенку при одновременном повреждении нескольких КС.

Носовое кровотечение у детей заднего типа встречается редко. Это более опасное состояние, которое непросто контролировать. Как остановить кровь из носа у ребенка? Чаще всего при таком кровотечении родителям трудно самостоятельно остановить выделения. Поэтому может потребоваться медицинская помощь. Патология возникает на фоне повышения давления либо в результате травматизма.

Если у ребенка заднее кровотечение, необходимо вызывать скорую помощь. Патология имеет глубокое расположение, является обильной и представляет большой риск для дыхательных путей. Состояние осложняется аспирацией кровью.

У малышей часто течет кровь из носа только из одной ноздри. В тяжелом случае она может попадать в горло, вызывая кровохарканье, анемию. При значительной кровопотере у детей в 8 лет может возникнуть головокружение, бред. Подобное состояние сопровождает частое кровотечение. Нередко отмечают потерю сознания, если у ребенка кровь из носа пошла.

Диагностика и лечение патологии

Что делать при обильных кровотечениях? Сильная кровопотеря требует госпитализации в стационар. Специалисты должны провести риноскопический осмотр при помощи расширителей и риноскопа. Оценивается степень потери крови. Обычно таких процедур достаточно для выявления источника патологии и сложности состояния.

Зачастую лечение состояния минимальное. Только в тяжелых случаях, при неконтролируемом кровотечении, показано медицинское вмешательство. После врачебной оценки можно судить о состоянии ребенка и сложности болезни. Дополнительно врачи оценивают показатели пульса, давления. Только комплексное обследование позволяет поставить окончательный диагноз. Поэтому, если пошла кровь из носа, это является поводом для прохождения специализированного лечения. Предварительно нужно сделать рентген, чтобы исключить травму и наличие инородного тела в носу.

Как остановить носовое кровотечение? Пошаговые действия первой помощи, когда бежит кровь из носа у детей:

Во время приступа нужно успокоить ребенка (рассматриваемое явление провоцирует страх, тахикардию и гипертензию).
Если кровь пошла у ребенка в два года, его усаживают на стул, опуская голову вниз. Такое действие предупреждает ее затекание в различные органы, включая пищевод. Если у ребенка частые носовые кровотечения, ему нельзя ложиться горизонтально. Такое положение только усиливает их прилив к голове, увеличивая объем кровотечения.

Во время оказания первой помощи нельзя запрокидывать голову ребенка назад. Кровь поступит в горло, провоцируя кашель, усиливая кровотечение. В таких случаях нужно бежать в больницу. Ребенок нуждается в помощи квалифицированных специалистов.

Медикаментозное лечение

В первую очередь важно определить первопричину недуга. Только после этого назначается один из способов терапии:

Использование кремов либо мазей, включая Неомицин. На начальном этапе лекарства используют дважды в день до полного прекращения выделений. Когда причина устранена, средства применяют по мере необходимости. Восстановление слизистой длится до месяца.
Прижигание перегородки. Мероприятие проводится у маленького ребенка с частыми эпизодами кровотечения. Вмешательство выполняется за счет влияния нитрата серебра, хромовой либо хлоруксусной кислоты. Если часто идет кровь носом, данная процедура — единственный радикальный способ побороть патологию. Маленький возраст не является противопоказанием к проведению операции. Вмешательство проводится под местным обезболиванием. Малыш восстанавливается после процедуры несколько дней.
Если часто кровь идет у детей в 10 лет, для ее остановки используют гемостатические губки, тампоны с феракрилом, амнионом либо сухим тромбином.
Детям в 3 года можно назначать препараты, которые увеличивают свертываемость «красной жидкости». К ним относится кальций хлорид, аскорбинка, кальций глюконат.
Подросткам перевязывают артерии, которые часто кровоточат.
В тяжелых случаях, когда кровопотеря значительная, обязательно используют переливание цельной крови либо ее компонентов.
Тампонада носа — самый доступный и действенный метод, при помощи которого удается внезапно остановить кровь. Рану заполняют тампонами, которые удаляют через 1-2 дня. Более длительное пребывание тампонов в носу вызывает синусит.

Частые выделения — повод проконсультироваться с врачом. Помощь специалистов необходима, если рассматриваемый процесс не останавливается. В первую очередь нужно пойти к ЛОРу, отоларингологу и педиатру.

Профилактика недуга

Появление патологии в носу можно предупредить. Для этого разработаны следующие рекомендации:

Увлажнение воздуха в детской комнате.
Предупреждение появления травм в носу.
Использование капель, увлажняющих слизистую, если идет кровь из носа каждый день.
После эпизода кровотечения ребенку нужно воздержаться несколько дней от занятий спортом.
С детьми нужно говорить, объясняя им, что следует делать, когда начинает выделяться кровь из носа.

Соблюдая вышеперечисленные рекомендации, можно минимизировать частоту клиники, характерной для состояния, когда постоянно кровоточит сосуд в носу. Если на фоне проявляемой симптоматики состояние ребенка становится хуже, вызывается скорая. Аналогичные действия предпринимаются, когда кровотечение не останавливается либо оно сильное. Самим установить причину рассматриваемого явления, особенно у маленьких детей, сложно. Нельзя заниматься самолечением, тогда клиника только усугубляется. Детям, находящимся в тяжелом состоянии, может потребоваться госпитализация. Выяснить, когда это необходимо, может только врач после осмотра пациента.

Источник: http://nosgid.ru/simptomatika/krovotechenie/u-rebenka-prichiny

Частые носовые кровотечения у детей

Носовые кровотечения в детском возрасте — распространенное явление, которое, впрочем, вполне безобидно, если длится недолго и повторяется нечасто. Дело в том, что слизистая оболочка носа у малышей тонкая и чувствительная к различным воздействиям — механическим повреждениям, перепадам давления, действию лекарств и т.д. Но если у ребенка кровь из носа идет часто, или же кровь течет слишком долго, родители должны убедиться, что с его здоровьем все в порядке.

Содержание статьи

Частые носовые кровотечения у детей могут быть связаны с ломкостью сосудов, сухостью слизистой оболочки, а в более редких случаях — с такими нарушениями как атрофический ринит, повышенное артериальное давление, уменьшение количества тромбоцитов и др.

Поговорим подробнее о заболеваниях, сопровождающихся носовыми кровотечениями, а также о том, как остановить кровотечение из носа без вреда для здоровья ребенка.

Почему начинает течь кровь из носа?

Носовая полость человека выстлана густой капиллярной сетью, при нарушении целостности которой возникает кровотечение. С детьми это происходит довольно часто, так как у них слизистая имеет очень тонкий эпителиальный слой. Интересно, что у детей до года кровь из носа идет редко, а пик частоты носовых кровотечений соответствует 3-6 годам. Считается, что это связано с резким скачком роста в этот период.

Что может вызвать нарушение целостности кровеносного сосуда? Во-первых, это механическое воздействие — ковыряние в носу, резкое сморкание. Во-вторых, это внутренние причины — изменение давления, нарушения эластичности сосудов и т.д.

В любом случае, если повреждение небольшое, оно быстро блокируется кровяным сгустком. Если же этого не происходит, и кровь течет длительное время, значит, по каким-либо причинам нарушена работы системы гемокоагуляции (свертываемости крови).

Возможные нарушения

Если у ребенка каждый день идет кровь из носа, или же кровотечения происходят с периодичностью несколько раз в месяц, очень маловероятно, что виной всему механическое повреждение слизистой. Ребенка нужно обследовать, а далее исключить фактор, провоцирующий кровотечения.

Ломкость сосудов

Распространенной причиной частных носовых кровотечений, особенно у детей, является ломкость сосудов носовой полости. Что это такое? Данное состояние выражается в слабости сосудов, их неустойчивости к физическим и эмоциональным нагрузкам, перепадам давления и температуры.

Известно, что одной из причин ломкости носовых сосудов является частое применение сосудосуживающих назальных капель.

Такие капли способны влиять на мускулатуру кровеносных сосудов, вызывая уменьшение их диаметра, благодаря чему снимается отек и восстанавливается носовое дыхание. При длительном использовании сосудосуживающих могут развиваться различные побочные эффекты, среди которых и ломкость сосудов.

Еще одна причины ломкости сосудов — вдыхание табачного дыма. Не курите в доме, даже если ребенок не находится в это время в комнате — дым остается в воздухе, а вдыхание даже незначительного количества никотина негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе.

Сухость слизистой

Весьма распространенная причина носового кровотечения в детском возрасте — недостаточное количество увлажняющей слизи в носу. Дело в том, что обезвоженная слизистая становится неэластичной, а значит — менее устойчивой к механическим воздействиям, перепадам давления и т.д. Помимо этого, у детей с пересушенной слизистой в носовых ходах часто накапливаются сухие корочки. Отдирая их, ребенок может спровоцировать кровотечение.

Побеспокойтесь о том, чтобы в комнате (а также детском саду, школе) поддерживалась нормальная влажность воздуха. Это не только уменьшает вероятность носовых кровотечений, но и ускоряет выздоровление при кашле и насморке.

Анатомические особенности

Если капиллярная сетка расположена слишком близко к поверхности слизистой, вероятность ее повреждения существенно возрастает. Кровотечение в таком случае может быть спровоцировано ковырянием в носу, вирусной инфекцией, посещением бани и другими нагрузками. Обычно при этом повреждается один и тот же сосуд, чаще всего — часть Киссельбахова сплетения. Детям, у которых носовые кровотечения связаны с такой проблемой, как поверхностное расположение капиллярной сетки, рекомендуется прижигание сосудов.

Еще одной причиной носовых кровотечений, связанной с анатомией, является искривление носовой перегородки. Лечат данное нарушение также хирургически.

Атрофический ринит

Атрофическим ринитом называют хроническое воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся пересыханием и постепенным истончением слизистой оболочки, а далее — нижележащих тканей — хрящей и костей носа. У детей заболевание встречается очень редко, в возрасте не младше 10 лет.

Одним из характерных симптомов атрофического ринита являются частные, но скудные носовые кровотечения. Помимо этого, наблюдаются следующие симптомы:

пересыхание слизистой оболочки носа;
постоянное накопление сухих корочек в носу, а также засохшей крови;
притупление обоняния;
периодически больной высмаркивает темную густую слизь в небольшом количестве.

Лечение при атрофическом рините включает использование увлажняющих и противовоспалительных спреев и мазей для носа.

Нарушения свертываемости

Частые и длительные кровотечения из носа сопровождают множество заболеваний системы свертываемости. Дело в том, что слизистая носа довольно часто повреждается, но у здорового человека эти микроповреждения практически мгновенно перекрываются тромбоцитами, фибрином, и другими белками, образующими сгусток. У человека с медленной свертываемостью этого не происходит, поэтому и носовые кровотечения происходят очень часто.

Помимо носовых кровотечений, у человека с нарушением свертываемости будут наблюдаться такие симптомы, как:

появление синяков без видимой на то причины;
долгое заживление ссадин и синяков;
кровоточивость десен;
кровь в кале, моче, выделениях из носа при насморке.

Нарушение свертываемости — это не одна болезнь — существуют десятки наследственных и ненаследственных патологий, в результате которых скорость образования кровяных сгустков снижается.

Соответственно, не существует и универсального лечения. Каждый пациент проходит обследования, позволяющие определить, какого именно фактора свертываемости не хватает в организме. После этого назначается лечение; обычно это внутривенное введение препаратов, приготовленных из донорской крови.

Что делать, если часто течет кровь из носа? Во-первых, следует определить причину этого, так как лечение частых носовых кровотечений зависит от заболевания, стоящего за ними. Определить самостоятельно, что именно в организме ребенка нарушено, очень сложно — лучше доверить это специалистам. Консультация педиатра необходима, если:

кровь из носа начинает идти при малейших физических или даже эмоциональных нагрузках;
вы обнаруживаете у ребенка постоянно возникающие и долго не заживающие синяки и раны;
кровь идет не только из носа, но еще, например, из уха, десен и т.д.;
начавшись, кровотечение не останавливается 20 минут и более;
кровь из носа идет регулярно, чаще 2 раз в месяц;
кровь течет не из одной ноздри, а из обеих (это значит, что поврежденный сосуд находится глубоко в носовой полости — остановить такое кровотечение сложнее).

Обнаружили какой-либо симптом из перечисленных? Берем ребенка и идем к врачу. Первым делом, педиатр или ЛОР осмотрит носоглотку ребенка — это даст информацию о степени увлажненности слизистой, наличии воспаления, гноя, сухих корок и т.д. Далее вас направят на общий клинический анализ крови. Помимо прочего, данный анализ позволяет определить время свертывания крови, а также количество тромбоцитов (клеток крови, участвующих в заживлении). При необходимости будет назначен еще один, биохимический анализ крови, который позволяет выявить нарушения количества белков, участвующих в формировании кровяных сгустков. Данных исследований обычно достаточно для назначения подходящего лечения.

Первая помощь

Что нужно делать, если кровь уже бежит из носа у ребенка? Родители должны следовать такому алгоритму:

Ребенка нужно успокоить и усадить. Сидеть он должен с легким наклоном вперед.

Лежать, а также запрокидывать голову при носовом кровотечении не рекомендуется — кровь будет затекать по носоглотке в пищевод, а далее в желудок. При ярко выраженном кровотечении это может привести к рвоте кровью.

Не затыкайте ноздри ватой — вместо этого сожмите мягкую часть носа ребенка так, чтобы кровь не вытекала. Это работает подобно тугой перевязке раны — кровь перестает течь ручьем, и тромбоциты успевают сформировать сгусток в месте повреждения кровеносного сосуда.
Сидеть в таком положении необходимо в течение ровно десяти минут. К переносице можно приложить пакет со льдом — под воздействием холода кровеносные сосуды суживаются, и кровотечение останавливается быстрее.
Через 10 минут нос можно отпустить. Если кровь пошла снова, процедуру повторяем, ожидая еще 10 минут. Если это не помогло — звоним врачу.

После того, как кровотечение прекратилось, необходимо пару дней избегать сильных физических нагрузок, не сморкаться очень сильно, и, конечно же, не прикасаться к слизистой носовых ходов, иначе кровь может пойти снова.

Прижигание сосудов — быстрая и эффективная процедура, показанная при наличии склонных к кровоточивости кровеносных сосудов в носовой полости. Суть процедуры заключается в разрушении кровоточивого сосуда. Существует несколько типов данной операции, наиболее распространенными из которых являются прижигание серебром и лазером.

Нередко после операции на слизистой образуется корочка (рана), возникает отек; не стоит волноваться на этот счет — уже через несколько дней слизистая полностью восстановится, а функции разрушенного сосуда возьмут на себя соседние капилляры.

После операции врач назначит витаминные добавки, например, Аскорутин. Этот препарат содержит витамин С и рутин, необходимые для поддержания эластичности и прочности сосудов.

Общие рекомендации и профилактика

Поговорим о том, что делать, если у ребенка периодически идёт кровь носом. Детям, склонным к носовым кровотечениям, рекомендуется:

кататься на велосипеде, бегать, играть в подвижные игры — такие легкие аэробные нагрузки тренируют сердечную мышцу и повышают эластичность кровеносных сосудов;
легкие закаливающие процедуры — контрастный душ, купание в реке, озере, умывание холодной водой, прогулки в морозную погоду (также положительно сказывается на состоянии сосудов);
в зимний период часто использовать увлажняющие солевые капли для носа, а при ощущении сильной сухости в носу смазывать слизистую маслами;
проветривать комнату перед сном;
пить достаточное количество воды;
употреблять продукты, содержащие витамины С и К, можно также пропить курс препарата Аскорутин;
бережно относиться к слизистой носа — не ковырять в носу, не сморкаться очень резко, ограничить использование сосудосуживающих капель, с осторожностью относится к народным методам (не закапывать неразбавленные соки в нос, не дышать горячим паром и т.д.).

Описанные рекомендации помогают в том случае, если частые кровотечения у ребенка вызваны сухостью слизистой и ломкостью сосудов. Если же обнаружены нарушения свертываемости, этого будет недостаточно — потребуется длительное комплексное лечение.

Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама.</span></h2><h2><span class="ez-toc-section" id="i-24">Сайт для любящих мам.</span></h2><h2><span class="ez-toc-section" id="i-25"> Кровь из носа у ребёнка Причины</span></h2><p style="clear: both"><img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="/images/kroviznosaudetey_EE289709.jpg" />Почему течёт кровь из носа у ребёнка ? Носовые кровотечения бывают, как у детей так и у взрослых, у каждого человека хоть раз в жизни текла из носа кровь. Но наиболее часто с этой проблемой сталкиваются дети до 10 лет и пожилые люди старше 60 лет.</p><p>Носовые кровотечения чаще бывают зимой (в отопительный сезон) это связано с низкой влажностью в помещениях, пересыханием слизистой.</p><p>Частые носовые кровотечения являются поводом для беспокойства и обращения к врачу.</p><h2><span class="ez-toc-section" id="i-26">Почему течет кровь из носа у ребёнка ?</span></h2><p><strong>Самая частая причина носовых кровотечений (у детей 95-98% случаев) — повреждение сосудов расположенных в передней части носовой перегородки сосудов т. н. Киссельбахова сплетения. Отличительным признаком кровотечения из передних отделов носа является то, что кровь течет из одной ноздри.</strong></p><p><strong>Значительно реже повреждаются сосуды в задних отделах носа, тогда кровь течет одновременно из двух ноздрей.</strong></p><h4><span class="ez-toc-section" id="i-27">Наиболее часто сосуды слизистой оболочки повреждаются если</span></h4><ul><li>они поверхностно расположены,</li><li>есть воспаление слизистой: при аллергии или инфекции, при курении (в том числе пассивном),</li><li>имеется истончение слизистой оболочки носа после длительного применения сосудосуживающих капель (нафтизин, ксимелин и т.д),</li><li>отмечается повышенная ломкость сосудов,</li><li>имеется искривление носовой перегородки,</li><li>а также при травмах носа.</li></ul><h3><span class="ez-toc-section" id="i-28">Часто течет кровь из носа у ребёнка</span></h3><ul><li>при повышении артериального давления,</li><li>при внутричерепной гипертензии,</li><li>при нарушениях свертываемости крови,</li><li>при гиповитаминозах С, E, К,</li><li>при сердечной недостаточности,</li><li>при заболеваниях печени и почек</li></ul><h3><span class="ez-toc-section" id="i-29"><img src="/images/kroviznosaudetey_2ADF0420.jpg" />Особенности у детей</span></h3><p>Для детей актуальны те же причины носовых кровотечений, но есть некоторые возрастные особенности.</p><h4><span class="ez-toc-section" id="_3_10">Наиболее часто течет кровь из носа у ребёнка от 3 до 10 лет, это связано с</span></h4><ul><li>богатым кровоснабжением слизистой оболочки носа и её повышенной чувствительностью к внешним раздражителям: снижению влажности воздуха, табачному дыму и т.д.,</li><li>частыми ОРВИ в этой возрастной группе,</li><li>неумением сморкаться,</li><li>привычкой маленьких детей ковырять в носу, а также засовывать в нос посторонние предметы.</li></ul><h2><span class="ez-toc-section" id="i-30">Когда нужен врач</span></h2><p><strong>Само по себе однократное носовое кровотечение, если оно остановилось в течение 10 минут для ребёнка не опасно.</strong></p><h4><span class="ez-toc-section" id="i-31">Но следует немедленно показать ребёнка врачу, если</span></h4><ol><li>Кровь не остановилась в домашних условиях через 20 минут.</li><li>Кровь из носа у ребёнка течет одновременно из 2х ноздрей.</li><li>Кровь из носа у ребёнка течет не только из носа (например, ещё из половых путей у девочек-подростков).</li><li>Носовые кровотечения повторяются регулярно в течение длительного времени</li></ol><p>Варианты 1,2,3 встречаются редко, как правило, требуют неотложной помощи врача, обычно заканчиваются госпитализацией ребёнка и его всесторонним обследованием в условиях стационара.</p><p><strong>Наиболее часто у детей встречается вариант 4 — рецидивирующие носовые кровотечения.</strong></p><h2><span class="ez-toc-section" id="i-32">Повторяющие носовые кровотечения у ребёнка Необходимое обследование</span></h2><h3><span class="ez-toc-section" id="i-33">В первую очередь необходима консультация ЛОРа (отоларинголога)</span></h3><ul><li>обнаружить повреждение слизистой оболочки носа (эрозию) и провести её прижигание это может предотвратить рецидив носового кровотечения в ближайшие несколько дней,</li><li>оценить общее состояние слизистой оболочки носа: есть ли отёк, воспаление или атрофия , предположить возможные причины и назначить лечение их устраняющее,</li><li>обнаружить искривление носовой перегородки,</li><li>обнаружить инородные тела или патологические образования в полости носа</li></ul><h3><span class="ez-toc-section" id="i-34">Консультация педиатра</span></h3><ul><li>оценить общее состояние ребёнка, наличие или отсутствие у него хронических заболеваний,</li><li>провести измерение артериального давления, а ещё лучше назначить контроль артериального давления в домашних условиях на 2 недели 3 раза в день с записью результатов в специальный дневник, чтобы результаты оказались более информативными,</li><li>назначить ребёнку общий анализ крови + коагулограмма (тромбоциты, время свертывания крови и длительность кровотечения),</li><li>назначить ребёнку биохимический анализ крови с определением печеночных проб.</li></ul><h2><span class="ez-toc-section" id="i-35">Лечение носовых кровотечений у детей</span></h2><p><strong>Лечение носовых кровотечений сводится к непосредственной остановке кровотечения и профилактике рецидивов.</strong></p><p>Остановка носового кровотечения чаще всего производится дома или в детском учреждении, где находится ребёнок.</p><h3><span class="ez-toc-section" id="i-36"><img src="/images/kroviznosaudetey_CE559CE3.jpg" />Как правильно остановить носовое кровотечение</span></h3><ul><li>Ребенка нужно усадить так, чтобы голова была слегка наклонена вперёд.</li><li>Если под рукой нет ваты, зажать ему нос (обе ноздри) пальцами на 10 минут. Если есть вата — сделать ватный тампон, смочить его 3% перекисью водорода и плотно вставить его в ноздрю минимум на 10 минут.</li><li>Положить ребёнку холод на область переносицы.</li></ul><p>Кровотечение должно остановиться в течение 10-20 минут.</p><h3><span class="ez-toc-section" id="i-37">Запрещается в время носового кровотечения</span></h3><ul><li>Запрокидывать голову назад.</li><li>Активно двигаться.</li><li>Разговаривать.</li><li>Сморкаться</li></ul><p><strong>Если в течение 20 минут не удается самостоятельно остановить носовое кровотечение необходимо срочно обратиться к врачу.</strong></p><h3><span class="ez-toc-section" id="i-38">Профилактика рецидивов</span></h3><p>Если у ребёнка обнаруживается какая-то ещё причина рецидивирующих носовых кровотечений, например артериальная гипертензия или аллергический ринит, основные мероприятия будут направлены на лечение этих заболеваний.</p><p>Но чаще всего никакой серьёзной причины носовых кровотечений не обнаруживается, всё сводится к поверхностному расположению сосудов носовой перегородки.</p><p>Большая роль в профилактике рецидивов носовых кровотечений отводится режимным моментам и осуществлять их придётся родителям.</p><h4><span class="ez-toc-section" id="i-39">Режимные моменты</span></h4><ul><li>Нужно создать достаточную влажность воздуха дома (это достигается с помощью увлажнителя).</li><li>Следить чтобы ребёнок не ковырял в носу и не засовывал в него посторонние предметы.</li><li>Если в доме кто-то курит — бросить курить.</li><li>Исключить умственное и физическое перенапряжение ребёнка особенно в первые несколько дней после носового кровотечения: подъём тяжестей, резкие игры, компьютер, телевизор.</li><li>Лучшей профилактикой носовых кровотечений, также как и всех других заболеваний ребёнка является размеренный здоровый образ жизни.</li></ul><h3><span class="ez-toc-section" id="i-40">Чем могут помочь врачи</span></h3><ul><li>Наиболее частая процедура, которая проводится в кабинете у ЛОРа для профилактики рецидивов носового кровотечения — это прижигание эрозии носовой перегородки нитратом серебра. Эта процедура снижает риск повторного носового кровотечения в ближайшие несколько дней, при необходимости отоларингологи проводят повторное прижигание.</li><li>Второе по частоте медицинское назначение при носовых кровотечениях, это препараты кальция (от глюконата кальция до современных «кальцинова», «кальцида» и др) и витамина С+рутина (аскорутина), курсом на 2 недели — 1 месяц. Кальций и аскорутин укрепляют сосудистую стенку. В настоящее время чаще стали назначаться витаминные комплексы, в составе которых есть кальций, аскорбинка, рутин и ещё множество витаминов и минералов.</li><li>Возможно также прижигание поврежденных сосудов жидким азотом (криотерапия) или лазером, но это проводится строго по медицинским показаниям.</li></ul><p>Надеюсь статья помогла Вам ответить на вопрос, что делать если <strong>у ребёнка часто течёт кровь из носа</strong>. Желаю Вам здоровья!</p><ol><li>Боли в животе у ребёнка Причины Как помочь ребёнку<small>Боли в животе у ребёнка — это одна из самых.</small></li><li>Отит у ребенка Симптомы Лечение<small>Отит у ребенка — очень неприятное заболевание. Оно сопровождается резкой.</small></li><li>Срыгивания у детей Причины Что делать ?<small>Срыгивания у детей могут отмечаться сразу после рождения. Часть молока при.</small></li><li>Желтуха новорожденного Причины Лечение<small>Желтуха новорожденного. Что это такое ? Когда она опасна, а.</small></li><li>Сыпь у новорожденного Виды сыпи Причины Лечение<small>Сыпь у новорожденного явление очень частое. Нужно ли с ней.</small></li></ol><p>Источник: http://mamadoktor.ru/kak-pomoch-rebenku/krov-iz-nosa-u-rebyonka-prichinyi.html</p><h2><span class="ez-toc-section" id="i-41">Почему у ребёнка идёт кровь из носа: причины и профилактика</span></h2><p style="clear: both"><img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="/images/kroviznosaudetey_FCD9B22F.jpg" />Носовые кровотечения — распространённая проблема в детском и подростковом возрасте. Это связано как с физиологическими особенностями строения носовых ходов, так и функционированием иммунной системы у детей.</p><p>Мнения родителей насчёт кровотечений из носа расходятся: кто-то не видит опасности в этом явлении и не придаёт особого значения проблеме, а кто-то, наоборот, начинает волноваться и переживать, даже если для этого нет видимых причин.</p><p>В любом случае, нельзя оставлять без внимания рецидивирующие кровотечения — они могут быть первым сигналом возможных проблем со здоровьем.</p><h2><span class="ez-toc-section" id="i-42">Насморк и другие причины кровотечений из носа у годовалых детей и подростков</span></h2><p style="clear: both"><img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="/images/kroviznosaudetey_E1973770.jpg" />Носовое кровотечение — это результат повреждения капилляров, которых в полости носа огромное количество. Дети младшего возраста могут просто «расковырять» поверхность слизистой, что и приводит к течению крови.</p><p><strong>Но не всегда причины данного явления могут быть безобидными. Иногда частые кровотечения из носа указывают на серьёзную патологию, поэтому игнорировать данный симптом (особенно, если малыш слишком мал) нельзя.</strong></p><ul><li>Пониженная влажность воздуха.</li></ul><p>Сухой воздух содержит много пыли и вредных элементов, которые при вдохе оседают на слизистой оболочек и образуют наросты (корочки). К тому же, пониженная влажность воздуха отрицательно сказывается на состоянии слизистой, приводя к её истощению. Такой процесс называется атрофией слизистых оболочек. Если ребёнок, ковыряясь в носу, сковырнёт засохший нарост, образуется ранка, и возникает капиллярное кровотечение.</p><p>Проблемы с давлением также могут приводить к тому, что течет кровь из носа. В этом случае кровотечение идёт ребёнку только на пользу, так как оно предотвращает более серьёзные последствия, например, кровоизлияние в головной мозг. Кровотечению обычно предшествуют головная боль, слабость, ухудшение самочувствия. После того, как кровь остановится, ребёнок чувствует себя значительно лучше.</p><ul><li>Заболевания системы кроветворения.</li></ul><p>Нарушения в процессах свёртываемости крови (коагулопатия) — ещё одна серьёзная причина носовых кровотечений. При этом кровоточить будут также дёсны и другие участки со слизистыми оболочками.</p><p style="clear: both"><img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="/images/kroviznosaudetey_C835D2BC.jpg" />Скудное и однообразное питание с низким содержанием полезных элементов (минералов и витаминов) может привести к различным отклонениям и заболеваниям. Недостаток витамина C отрицательно сказывается на состоянии кровеносных сосудов — они становятся ломкими, а их стенки истощаются, что увеличивает вероятность их повреждения.</p><p>Особенно часто солнечные и тепловые удары дети получают летом во время прогулок. Чтобы их избежать, необходимо соблюдать правила пребывания детей на солнце в летний период. Прогулки при высоком солнцестоянии (с 12 до 17 часов) детям до 6 лет категорически запрещены.</p><ul><li>Инфекционные и респираторные заболевания.</li></ul><p>Простуды, а также заболевания, вызываемые преимущественно вирусами, приводят к формированию отёка слизистой оболочки носа и повышению давления в капиллярах, которые не выдерживают увеличившейся нагрузки и лопаются.</p><p>Воспаление носовых пазух (гайморит, синусит, фронтит), а также аденоиды способствуют заполнению слизистых оболочек кровью.</p><ul><li>Колебания барометрического давления.</li></ul><p>Во время авиа перелёта или путешествия по горам у ребёнка может пойти кровь из носа. Причиной будет повышенная разреженность воздуха в непривычных для ребёнка условиях.</p><ul><li>Патологии сердца и сосудов.</li></ul><p>Скачки давления в сосудах, располагающихся в районе шеи и головы, приводит к ломкости сосудистых стенок и началу кровотечения.</p><ul><li>Анатомические особенности строения.</li></ul><p>У некоторых детей очень узкие носовые ходы, поэтому любое воздействие в полости носа приводит к травмированию слизистой и появлению кровотечения.</p><p>Некоторые родители слишком усердствуют в лечении насморка и используют сосудосуживающие препараты, предназначенные для устранения отёка и восстановления нормального дыхания.</p><ul><li>Травмы и ушибы.</li></ul><p>Если у ребёнка идёт кровь из носа, причина может заключаться в ушибе. Во время падения дети часто ударяются головой и лицом, поэтому следует внимательно осмотреть поверхность и полость носа на наличие рваных ран. Если таковые обнаружатся, следует отвезти малыша в детскую больницу.</p><h3><span class="ez-toc-section" id="i-43">Почему кровь из носа течет у грудничка?</span></h3><p style="clear: both"><img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="/images/kroviznosaudetey_536C15B7.jpg" />У новорожденных и грудных детей частые носовые кровотечения обычно являются следствием анатомических особенностей.</p><p>Носовые ходы ещё слишком узкие, а капилляры слабые, поэтому они часто лопаются при любом перенапряжении или воздействии раздражающего фактора. Например, при долгом и сильном плаче у малыша может пойти кровь из носа.</p><p><strong>Если в доме жарко, и влажность воздуха не соответствует требуемым нормам, кровотечения из носа также могут повторяться с завидной периодичностью.</strong></p><h3><span class="ez-toc-section" id="i-44">Кровь из носа у подростков: причины</span></h3><p>Причины кровотечений из носа у подростков такие же, как и для остальных детей. Но некоторые особенности всё же можно выделить. Например, в период полового созревания (особенно у девочек) вероятность кровотечений увеличивается в 2 раза. Повышенная загруженность в школе, редкие прогулки также отрицательно сказываются на состоянии сосудов, в том числе и носовых капилляров.</p><h2><span class="ez-toc-section" id="i-45">Алгоритм действий</span></h2><p style="clear: both"><img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="/images/kroviznosaudetey_2BE6D9FB.jpg" />Правила оказания первой (неотложной) помощи при носовом кровотечении у ребёнка:</p><ul><li>Успокоить ребёнка и уговорить его выплюнуть кровь.</li></ul><p>Если ребёнок слишком мал и не умеет сплёвывать, аккуратно наклонить его голову вниз и попробовать разжать челюсти руками. В случаях, когда малыш сопротивляется слишком активно, действия стоит прекратить.</p><ul><li>К носу приложить салфетку из чистой плотной ткани и прижать её на 8-10 минут.</li></ul><p>Если салфетки нет, или кровотечение достаточно интенсивное, можно взять полотенце.</p><ul><li>На переносицу прикладывать холодный компресс.</li></ul><p>Можно использовать замороженные овощи из морозилки, предварительно обернув из полотенцем или тонкой пелёнкой.</p><ul><li>Если через 10-15 минут, кровь не остановится, вызвать «Скорую помощь».</li></ul><p>На видео доктор Комаровский описывает родителям главные ошибки, которые они допускают при попутках остановить кровотечение.</p><h3><span class="ez-toc-section" id="i-46">Как остановить кровотечение у грудничка?</span></h3><p style="clear: both"><img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="/images/kroviznosaudetey_FC659364.jpg" />Технология остановки кровотечений у детей грудного возраста мало чем отличается от правил, применяемых к детям постарше и подросткам.</p><ul><li>Для начала необходимо успокоить кроху.</li></ul><p>Если малыш сильно испугается, это может вызвать повышение артериального давления и усиление кровотечения. Нельзя допускать, чтобы младенец плакал. Груднички не умеют сплёвывать кровь, скапливавшуюся в ротовой полости, поэтому при приступе сильного плача существует вероятность попадания сгустков крови в горло и дыхательные пути.</p><ul><li>Если малыш уже умеет сидеть, его следует посадить к себе на колени и наклонить головку чуть-чуть вперёд.</li></ul><p>Если кровь идёт у новорожденного или годовалого малыша, следует взять его на руки спинкой вверх, но при этом нужно поддерживать голову одной рукой так, чтобы она постоянно была приподнята.</p><ul><li>Дальше действовать по алгоритму: приложить салфетку или ткань и приложить к переносице холод.</li></ul><h3><span class="ez-toc-section" id="i-47">Чего делать нельзя?</span></h3><p>Кстати, затыкать ноздри тампонами не рекомендуется и подросткам, так как во время извлечения они могут снова травмировать слизистую, что приведёт к повторному кровотечению.</p><h2><span class="ez-toc-section" id="i-48">Обращение в больницу при частых кровотечениях</span></h2><p style="clear: both"><img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="/images/kroviznosaudetey_5ED1FD20.jpg" />Несмотря на то, что кровь из носа чаще всего не является признаком патологии, в некоторых случаях показать кроху врачу всё же придётся.</p><p>Малышу необходима срочная врачебная помощь, когда:</p><ul><li>кровь идёт из обеих ноздрей;</li><li>купировать кровотечение самостоятельно не удаётся (в течение 15 минут);</li><li>кровь идёт из носа и из других органов (например, одновременно наблюдается кровотечение из влагалищных путей);</li><li>кровь пошла после приёма какого-либо препарата (может означать начало анафилактической реакции);</li><li>кровь идёт фонтаном.</li></ul><p><strong>Важно! Перечисленные состояния являются поводом для неотложной госпитализации ребёнка и проведения тщательного обследования.</strong></p><p>Если кровь из носа течет регулярно (с периодичностью более 1 раза в 10-14 дней), следует сдать анализы, узнать, почему беспокоят кровотечения и получить консультацию специалистов. Начать можно с посещения педиатра или отоларинголога, который после ознакомления с результатами лабораторных анализов назначит дополнительные исследования и осмотр профильных специалистов, например:</p><ul><li>кардиолога;</li><li>детского онколога;</li><li>гематолога.</li></ul><h2><span class="ez-toc-section" id="i-49">Прогулки и провертивания по утрам как меры профилактики</span></h2><p style="clear: both"><img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="/images/kroviznosaudetey_68BE6BAB.jpg" />Для того, чтобы сосуды были крепкими и эластичными, важно обеспечить достаточное поступление в организм витаминов и минералов (цинк, калий, натрий, витамины C, A, E). Для этого рацион ребёнка должен содержать все основные группы продуктов, рекомендованные для питания детей конкретной возрастной категории.</p><p>В обязательном порядке на столе должны присутствовать фрукты и овощи (по сезону), мясо и рыба, яйца, печень, орехи, молочные продукты, зелень и крупы.</p><p>В идеале в детской комнате должен стоять увлажнитель, но если приобрести его нет возможности, можно воспользоваться старым методом: повесить на батареи мокрые полотенца или поставить на полки кастрюли с водой.</p><p>Использование обогревательных приборов лучше проводить только в случае экстренной необходимости. Температура воздуха, оптимальная для детской комнаты, составляет 20-22 °C утром (и 16-18 °C ночью).</p><p><strong>Регулярные прогулки, причем в любую погоду, по утрам и вечерам, также являются залогом здоровья слизистых оболочек. Если на улице капает маленький дождик, это не повод отменять прогулку. Наоборот, такой воздух крайне положительно сказывается на состоянии полости носа, помогая бороться с бактериями и вирусами.</strong></p><p>Кровотечение из носа нельзя назвать патологическим состоянием, так как в большинстве случаев причины этого явления связаны с анатомией и физиологией. Но и запускать проблему не стоить, особенно если она возвращается снова и снова. При своевременном обращении к врачу нарушения удаётся выявить на ранних стадиях, что позволяет успешно лечить многие заболевания и предупреждать развитие осложнений.</p><p>Источник: http://dozhdalis.ru/krov-iz-nosa-u-rebenka-prichinyi.html</p><h2><span class="ez-toc-section" id="i-50">Наиболее частые причины носовых кровотечений у детей и их рациональные методы лечения</span></h2><p>Если пошла кровь из носа у ребенка, причины могут быть различные — от банального перегрева или переутомления до серьезных заболеваний органов и систем. Носовое кровотечение у детей от 1 года до 10 лет периодически возникают, и чаще всего ничего опасного в этом нет. Но иногда все же стоит обратить внимание на подобный симптом, чтобы не пропустить развитие какого-либо заболевания.</p><p style="clear: both"><img src="/images/kroviznosaudetey_C11F039F.jpg" /></p><h2><span class="ez-toc-section" id="i-51">Самые частые причины носовых кровотечений у детей</span></h2><p>Причины носового кровотечения у детей:</p><ul><li>травмирование носа;</li><li>перегрев;</li><li>переутомление;</li><li>повреждение сосудов в носу в результате ковыряния в нем или засовывания посторонних предметов;</li><li>слабость сосудов;</li><li>сухость воздуха в помещении или сильная жара;</li><li>авитаминоз (недостаток витамина С и рутина);</li><li>близкое расположение сосудов к поверхности;</li><li>вирусная инфекция и т.п.</li></ul><p>У годовалого ребенка носовые кровотечения практически не встречаются, это больше присуще детям постарше, возраст которых 2-4 года. Они ведут более подвижный образ жизни и могут травмировать нос, заболеть вирусной инфекцией, имеют вредную привычку в виде ковыряния в носу.</p><p style="clear: both"><img src="/images/kroviznosaudetey_BB50E644.jpg" /></p><p>Почему идет кровь у детей? <strong>К самым частым причинам можно отнести перегрев на солнышке или переутомление.</strong> В результате воздействия высоких температур у ребенка, которому 1 год и более, может повыситься давление, что приведет к носовому кровотечению. Почему у детей, которым 4 года и более, часто можно встретить носовые кровотечения, возникающие ночью? Обычно это связано с ковырянием в носу, в результате чего малыш травмирует полость носа, что приводит к характерному симптому.</p><p>Причинами того, что у ребенка идет кровь из носа, являются и сухой воздух в помещении, в результате которого слизистая ребенка пересыхает и может легко травмироваться, вирусная инфекция, вызывающая нарушение работы слизистой носоглотки, что приводит к возникновению неприятных симптомов, в том числе и появлению крови из носа. Частое высмаркивание при заложенном носе тоже может стать причиной кровотечения.</p><p>У маленьких детей, как правило, появление крови из носа — большая редкость, поскольку (несмотря на незрелость сосудов и тканей) у них практически отсутствует пещеристая ткань, которая является источником крови. Поэтому если у малыша до 1 года появляется кровь из носовых ходов, необходимо обратиться к врачу.</p><p style="clear: both"><img src="/images/kroviznosaudetey_F474369C.jpg" /></p><p>Причинами носового кровотечения у детей до года являются:</p><ul><li>неаккуратное удаление корочек;</li><li>полипозные образования;</li><li>сифилис;</li><li>инфицирование стафилококком;</li><li>генетическая предрасположенность;</li><li>гемофилия и т.д.</li></ul><p>Подростки часто сталкиваются с таким симптомом, как носовые кровотечения, что объясняется сменой гормонального фона. У подростка женского пола такой симптом может появляться накануне начала месячных, в дальнейшем как предвестник менструации. Среди других причин кровотечений у подростка можно выделить: повышение АД, на фоне чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок, травмирование носа, в результате физических занятий или во время драки (что не редкость для молодых людей подросткового возраста).</p><h2><span class="ez-toc-section" id="i-52">Истечение крови как следствие других заболеваний</span></h2><p>Некоторые болезни внутренних органов, чаще бактериальной природы, проявляют себя вначале только одним симптомом, и это кровотечение из носа. Отличить его от обычного носового кровотечения, которое периодически возникает у детей 3-5 лет и выше, можно по рецидивам (более 2 раз в неделю), не связанным с каким-либо предшествующим процессом.</p><p style="clear: both"><img src="/images/kroviznosaudetey_403EBB7D.jpg" /></p><p>Причины носового кровотечения:</p><ul><li>туберкулез;</li><li>сердечная недостаточность;</li><li>наличие опухолей или кистозных образований в носу.</li></ul><h3><span class="ez-toc-section" id="i-53">Туберкулез</span></h3><p>Бытует мнение, что микобактерия повреждает только легкие, на самом деле при этом заболевании могут повреждаться все ткани и органы (сердце, сосуды, головной мозг и т.д.). Статистика говорит, что более 500 000 детей во всем мире ежегодно заражаются палочкой Коха, при этом больше 70 000 из них умирают в результате болезни.</p><p>От туберкулеза никто не застрахован, так как сейчас эта болезнь поражает абсолютно всех, независимо от социального статуса и возраста. Одним из первых симптомов этой опасной для здоровья болезни является кровотечение из носа. Это происходит тогда, когда микобактерия попадает в организм через нос, поселяется там и начинает разрушать мелкие и крупные сосуды, мягкие и хрящевые ткани, способствуя частым кровотечениям.</p><p style="clear: both"><img src="/images/kroviznosaudetey_0A0B8DFA.jpg" /></p><p>Течет кровь из носа при туберкулезе не более 3-4 минут, при этом повторяется этот симптом практически каждый день. Сама кровь часто алого цвета, иногда содержит примеси гноя или слизи. Вместе с кровотечением могут появиться другие симптомы болезни, такие как высокая температура, потеря веса, общая слабость, потливость, которая чаще всего возникает ночью. У подростка потеря веса может приравняться к анорексии, при этом может добавиться рвота, потеря зрения, нарушение функции дыхания, кашель.</p><p>Туберкулез сейчас несмертельная болезнь, но очень коварная. Пропустив ее возникновение и не начав вовремя лечение, можно впоследствии остаться инвалидом или погибнуть.</p><h3><span class="ez-toc-section" id="i-54">Сердечная недостаточность</span></h3><p>Сердечная недостаточность развивается у ребенка как следствие хронической болезни, чаще всего порока сердца. Порок сердца может быть как врожденным, так и приобретенным. Вначале заболевание может проявляться другими симптомами, а вот впоследствии при сердечной недостаточности обязательно присоединится кровь из носа у детей.</p><p>Кровотечение при патологии сердца часто непродолжительное, не более 5 минут. При сердечной недостаточности происходит застой крови, повышается давление в капиллярах, венозных сосудах, в результате чего сосуд лопается, и из носа можно наблюдать появление крови. Возникновение носового кровотечения у детей может быть в любое время суток, при этом повторяются они несколько раз в неделю.</p><p style="clear: both"><img src="/images/kroviznosaudetey_5D574974.jpg" /></p><p>Кровь при сердечной недостаточности у детей темного цвета (венозная кровь), причем идти она может не только из носа, но и изо рта. Обязательно к этим симптомам добавится ощущение страха, в частности страха перед смертью, что присуще всем людям, столкнувшимся с сердечными заболеваниями. Проявляется это в виде боязни ребенком кровотечений, паники. При этом можно наблюдать увеличение живота или горб в области сердца.</p><p>Дополнительные симптомы, вроде цианоза кожных покровов, кашля, одышки, должны насторожить родителей и заставить принять незамедлительные меры по решению проблемы, а именно — обратиться к врачу. Лечение острой сердечной недостаточности не всегда возможно, поэтому лучше лечить болезнь на начальной стадии, не допуская развития патологических изменений.</p><h3><span class="ez-toc-section" id="i-55">Опухоли или кисты в носу</span></h3><p>Причины появления кист или опухолей в носу могут быть разные, но практически всегда появившиеся новообразования сопровождаются кровотечением, причем не простым, а длительным, обильным, остановить которое очень сложно без медицинской помощи. Причины носового кровотечения при кистозных образованиях — различного рода разрушения тканей в носу.</p><p style="clear: both"><img src="/images/kroviznosaudetey_4F0F0732.jpg" /></p><p>При такой патологии у ребенка кровь из носа идет во сне или во время бодрствования, может возникать несколько раз в неделю. В отличие от других заболеваний, при котором кровотечение тихое, капельное, при образованиях в носу кровь буквально бьет струей. В кровянистых выделениях могут находиться примеси слизи и кровяные сгустки. К этому симптому добавляется еще заложенность носа, возникающая в результате барьерного или механического перекрытия дыхательных путей опухолью, изменение голоса, головная боль.</p><p>Данное патологическое нарушение многие путают с обычной простудой, которая иногда проявляется в виде повреждений или высыпаний в носу, и мажут местными препаратами, что не дает никаких положительных результатов.</p><p>Если пошла кровь и не прекращается более 10 минут, при этом ребенок находился в состоянии покоя, то есть основания подозревать наличие опухоли в носу.</p><h2><span class="ez-toc-section" id="i-56">Принципы терапии</span></h2><p>Под лечением носовых кровотечений подразумевают в первую очередь остановку крови. Попытаться сделать это можно в домашних условиях самостоятельно, но главное — не допустить распространенные ошибки, которые совершают многие родители.</p><p style="clear: both"><img src="/images/kroviznosaudetey_D6C9CA91.jpg" /></p><p>Итак, чего нельзя делать, если у ребенка бежит кровь из носа:</p><ol><li>Класть его в горизонтальное положение. В результате запрокидывания ребенком головы назад могут пережиматься вены, расположенные в области шеи, что может спровоцировать кровотечение еще большее. Если кровь не будет вытекать наружу, она будет попадать и в пищевод ребенка, что опасно возникновением интоксикации и рвоты.</li><li>Пережимать переносицу, пытаясь остановить таким образом кровянистые выделения.</li><li>Засовывать ватный тампон «турунду» в нос (если причиной кровотечения является болезнь).</li></ol><p>Что делать малышу, чтобы остановить кровь из носовых ходов? В первую очередь в качестве лечения необходимо приложить к переносице холод (лед в мешочке, смоченный в воде носовой платок, холодную бутылку с водой и т.п.).</p><blockquote><p>Если кровь бежит дольше 5 минут, необходимо вызвать неотложную помощь, до приезда можно смочить салфетку или марлевый отрез в перекиси водорода и, скрутив ткань в жгутик, аккуратно и неглубоко засунуть в носовой проход.</p></blockquote><p>Если природа выделений из носа простая, то в результате этого кровь остановится без дополнительных мер.</p><p style="clear: both"><img src="/images/kroviznosaudetey_2EB64B96.jpg" /></p><p>Бывает так, что кровотечение из носа может быть скрытым, то есть течь внутрь, а не наружу. Ребенок в таком случае может сплевывать со слюной кровь. Иногда это является нормой, но лучше показать малыша врачу, поскольку такой признак может свидетельствовать о различных заболеваниях внутренних органов (печени, почек, желудка, кишечника и т.д.). Лечением подобных болезней должен заниматься исключительно врач, в условиях стационара.</p><p>В некоторых случаях в качестве лечения назначают прижигание. Оно рекомендовано в том случае, если ребенка часто беспокоит появление крови из носа, при этом данный симптом не связан с болезнями. Прижигают в носу лазером, жидким азотом, тонином, азотнокислым уксусом и т.д. Не все довольны лечением носовых кровотечений лазером, поскольку после данной процедуры в носу нередко остаются рубцы, которые впоследствии беспокоят ребенка. Большинство врачей не рекомендуют лечение данной проблемы с помощью прижигания, поскольку так устраняется симптом, а не причина, которая чаще кроется в ломкости сосудов.</p><p>Укрепить сосуды можно с помощью витаминотерапии с содержанием витамина С. Рекомендуется обогатить рацион продуктами, в которых содержится этот витамин. К таким продуктам можно отнести шиповник, цитрусовые, картофель, квашеную капусту и т.д. Слабость сосудов может пройти сама, по достижении ребенком определенного возраста.</p><p><iframe src="https://www.youtube.com/embed/K9frEQx3opA?feature=oembed">

Рекомендуется при частых кровотечениях лечить стенки сосудов, слизистую соленой водой. Ее можно закапывать в нос, приготовив самостоятельно или приобретя в аптеке специальные препараты (Но-соль, Аква-Марис и т.п.). Лучше, если есть возможность возить детей на море, где особый влажный и соленый воздух: он увлажняет пересушенную слизистую естественным путем. Морская вода тоже помогает промыть полость носа, снять отечность, уменьшить аденоиды, что в результате укрепит сосудистые стенки и снизит риск возникновения кровотечений.

Если носовое кровотечение у ребенка возникает часто и носит продолжительный характер, лечить его дома опасно для здоровья. Лучше сразу показать малыша врачу, пройти рекомендованные обследования и принять соответствующие рекомендации по лечению. Чтобы предотвратить появление проблем с сосудами в носу, необходимо следить за влажностью воздуха в помещении, вовремя лечить простудные заболевания, следить за питанием, обогащая его полезными овощами и фруктами. Нужно придерживаться режима дня, избегать переутомления ребенка, вовремя класть его спать. Ежегодно необходимо проходить профилактический всесторонний осмотр.

Источник: http://pneumonija.com/symptoms/krov-iz-nosa-u-rebenka-prichiny.html

Кровь из носа у ребенка причины

Носовое кровотечение не несет в себе ничего хорошего. Особенно если оно произошло у ребенка. В таком случае большинство родителей начинают паниковать вместо того чтобы оказать помощь ребенку. Происходит это по причине не знания природы эпистаксиса, его причин и алгоритма действий.

Почему течет кровь из носа у ребёнка?

Носовое кровотечение делится на два типа:

Но, несмотря на наличие крови, текущей маленькой струей или капающей из носа, причины ее появления могут быть разными:

Последствия травм.

Поскольку капилляры в полости носа очень тонкие и расположены близко к слизистой они легко травмируются при любом физическом воздействии. При этом не стоит забывать про вредную привычку детей ковырять нос. Так как при этом они так же травмируют стенки сосудов и могут спровоцировать кровотечение.

Хронические болезни.

Такие болезни как хронический ринит, синусит и аденоиды могут спровоцировать местное увеличение давления. При этом стенкам сосудов будет сложно сдерживать кровь в русле.
Патологические состояния слизистой.

Любые отклонения состояния слизистой влияют на стенки сосудов, которые могут истощиться и стать ломкими. Так же на наличие носовых кровотечений у ребенка может влиять искривленная носовая перегородка, которая не является нормой развития. В таком случае затрудняется развитие капилляров, и происходит истечение крови.

Опухоли.

Наиболее распространенные опухоли, приводящие к кровотечениям: злокачественное образование, ангиома, гранулема.

Химические вещества.

Слизистая носа чрезвычайно чувствительна к любым воздействиям извне. При этом слизистая ребенка еще более чувствительна к агрессивным химическим веществам и может разрушить тонкие сосуды.

Авитаминоз.

Недостаток витаминов является прямой причиной ломких сосудов у детей. Витамин С отвечает за эластичность стенок, однако злоупотребление витаминами может иметь обратный эффект.
Нарушение санитарно гигиенических норм помещения.

Продолжительное пребывание детей в помещении с сухим воздухом высушивает стенку и капилляры, находящиеся в ней.

Лекарства.

Большинство спреев для носа несмотря на свой лечебный эффект травмируют стенку сосуда, приводя к кровотечению.

Однако любые причины кровотечений сопровождаются одинаковыми симптомами, которые сопровождают начало процесса. Этими симптомами являются: заложенность ушей, головокружение, слабость. Поэтому зная, что ребенок страдает частыми носовыми кровотечениями можно предупредить его о предшествующих симптомах.

Идет кровь по утрам из носа

Эпистаксис имеет не только хаотичную природу, но и бывает строго предсказуемым. Люди, большинство из них дети и подростки страдают кровотечениями из носовой полости строго в утренние часы, проще говоря после сна.

Причин такому явлению великое множество, от уже названных выше, до строго специфических. Примером таких специфических кровотечений может быть возрастные изменения. Молодой, растущий организм может развиваться очень быстро и некоторые отдельные его части могут не успевать за его ростом. В данном случае такой частью являются его капилляры. Количество крови, прогоняемое через них увеличивается, а стенки еще не успевают обрести нужной прочности. По выше описанной причине они лопаются.

Разрастания тканей в слизистой оболочке носа и как следствие сдавливание сосудов могут влиять на появление кровотечений. Далеко не последним фактором является сбой или изменение гормонального фона организма. Появление различных изменений, связанных с работой гормонов в совокупности с носовыми кровоизлияниями зачастую служат прямым симптомом изменения гормонов.

Однако данный пример сугубо индивидуален и причиной к утреннему эпистаксису служит любое врожденное или приобретенное заболевание как носа и его строения, так и дыхательных путей. Поэтому, при отсутствии видимых причин для таких кровотечений необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только врач сможет определить точную причину кровоизлияний из носа по утрам.

Как остановить кровь? Первая помощь

Изучив причины появления алой жидкости из носа и понимая, что они не смертельны, любой человек сможет грамотно оказать первую, неотложную, помощь при лопнувших сосудах в стенке носа не только взрослому, но и ребенку.

Конечно, большинство людей теряется при виде крови и чтобы оказывать первую помощь без паники нужна определенная практика. К тому же кровотечения могут быть разной силы, от слабого до сильного, при котором человек теряет кровь в считанные минуты. Осложняет задачу то, что на сосуды головы нельзя наложить жгут или остановить кровь прижав сосуд. В данном случае помогает только тампонада или сшивание.

Но, поскольку речь идет о носовом кровотечении, то здесь могут быть травмированы только пристеночные капилляры, кровь из которых сама останавливается в считанные минуты. Поэтому меры предпринимаемые для остановки предельно просты. Взять стерильный тампон (плотно скатанная вата) и вставить его в кровоточащую ноздрю. При этом затыкать ноздрю необходимо полностью на всем протяжении носового хода. Желательно заткнуть и вторую, чтобы кровь не пошла через нее.

Так же не менее важным является положение головы во время всего этого процесса. Держать ее надо на вытянутой шее перед собой немного приподняв голову. Стоит обратить внимание что нельзя ни в коем случае запрокидывать голову назад, так как кровь из носа потечет по гортани и в пищеварительную систему, что может вызвать рвоту или недомогание. Так же ребенок может поперхнуться кровью во время вдоха.

Идет кровь из носа у грудничков

Любая мать будет оберегать своего грудного ребенка как зеницу ока, и будет переживать при малейшем его недуге. Аналогично она не сможет сидеть спокойно, зная, что у ее ребенка шла носом кровь, пусть это было и разовым явлением. При этом в большинстве случаев паника излишня, а носовое кровотечение не является следствием болезненных или патологических явлений.

Все вышеописанные причины кровотечений применимы к грудничку, однако наиболее частой из них является сухой воздух помещения во время отопительного сезона. Происходит это из-за того, что сосуды малыша в полости носа еще слишком хрупкие и не могут противостоять внешним раздражителям. Первым признаком этого является сухость слизистой. Вовремя заметив такой предупреждающий знак можно предотвратить разрушение слабых сосудов, увлажнив воздух помещения.

Увлажнить воздух можно несколькими способами:

Самый простой – поставить 1-2 сосуда с водой в комнату ребенка. Более затратный – купить распылитель, который будет с определенной периодичностью увлажнять помещение.

Однако существуют случаи, когда после кровотечения стоит немедленно обратиться к врачу:
После травмы, удара носом или головой пошла кровь.

Возможно, сосуды лопнули не только на слизистой носа, поэтому лучше незамедлительно отправиться в больницу.

Обильное носовое кровотечение.

Не стоит забывать, что у детей гораздо меньше крови, поэтому надо трезво оценивать кровопотерю и при большом кровоизлиянии обратиться к специалистам.

После приема лекарств идет кровь.

Некоторые препараты в индивидуальном порядке могут вызывать носовые кровотечения. Если такое случилось, нужно обратиться к лечащему врачу и изменить курс лечения, а так же сделать курс реабилитации.

На фоне эпистаксиса у ребенка кровоточат десна, и образуются синяки.

Это является первым признаком комплексной проблемы организма и кроветворных органов в частности. Может развиваться как на фоне авитаминоза, так и более опасных заболеваний. Такие звонки нельзя оставлять без внимания, следует немедленно обращаться к врачу.

Меры по предотвращению кровотечения схожи, как и в предыдущих ситуациях с более взрослыми детьми. Однако не стоит забывать, что грудничок может испугаться, во время прижимания крыльев носа салфеткой. В это время надо отвлечь его внимание игрушкой, чтобы он инстинктивно дышал ртом. В то же время надо держать его голову, не давая ее запрокинуть. Так же нельзя давать ребенку принимать горизонтальное положение, чтобы кровь не попала в желудок и не вызвала рвоту.

Когда нужен врач?

Большинство молодых мам задается данным вопросом. Их интересует, где та грань между разовым безобидным кровотечением и систематическими, угрожающими здоровью ребенка.

В первую очередь надо сказать то, что обследование у врача лишним никогда не будет. К тому же такое обследование сможет выявить заболевания находящиеся на начальной стадии своего развития.

Но такие банальные случаи, как небольшие физические травмы, повлекшие за собой кровотечения и не ставшие причиной головокружений и приступов тошноты, могут остаться без внимания врача. Так же сухость в помещении ощущается и взрослыми. Поэтому решив проблему с увлажнением воздуха, можно избежать походов к врачу, тем более, что в первую очередь он посоветует решить именно эту проблему.

Но существуют и случаи, когда обращение к врачу необходимо. Все они описаны выше и требуют вмешательства специалистов, так как только они смогут поставить верный диагноз, имея соответствующее оборудование и навыки.

Лечение носовых кровотечений у детей

Лечение носовых кровотечений занимает не менее важное место, чем его предотвращение. Само по себе кровотечение является капиллярным и проходит само за несколько минут, но чтобы сберечь сосуды необходимо принять некоторые меры.
Посадить ребенка прямо и придать голове положение, cпереди немного приподняв голову. Нельзя запрокидывать голову чтобы ребенок не поперхнулся кровью или она не стекла в желудок и не вызвала приступ рвоты. Вставить на протяжении всего носового хода тампон, желательно смоченный перекисью водорода или сосудосуживающим спреем. При продолжающемся длительное время кровотечении (больше 8-10 минут) необходимо вызвать скорую.

Скорая помощь проводит более действенные и более радикальные меры по остановке кровотечения. Так же скорую необходимо вызвать при наличии в полости носа инородного предмета или травмы головы. Обратите внимание, что нельзя доставать инородный предмет самостоятельно, так как он может перекрыть доступ к воздуху.

Как врачи в стационаре, так и скорая используют препараты для коагуляции (прижигания сосудов). В отдельных случаях может потребоваться госпитализация и помещение в стационар под пристальный надзор. Также при отсутствии положительной динамики может быть назначена коагуляция лазером. При более серьезных травмах сосудов производится оперативное вмешательство, в процессе которого сосуды перевязываются.

При стационарном лечении используются препараты, увеличивающие свертываемость крови, а так же витамины, укрепляющие стенки сосудов. Используется гемостатическая трубка для носовой полости, которая также останавливает кровь.

Профилактика и лечение

Лучшим лечением является профилактика, поэтому необходимо предупреждать любые причины кровотечений.

В первую очередь для этого необходимо:

Принимать специальные препараты, которые укрепляют стенки сосудов.
Рационально питаться.

Данное правило поможет не только укрепить сосуды, но и улучшить показатели крови за счет сбалансированного попадания в организм микро и макро элементов, а так же витаминов и минералов.
Регулярное проветривание помещений и увлажнение воздуха сможет предотвратить высушивание стенки слизистой носа и ломкость сосудов. Особенно это актуально для грудных детей, об этом уже было написано выше.

Предотвращение травм.

Травмы являются прямой причиной кровотечений, и если грудных детей можно и нужно оберегать любых травмирований, то с бегающими и резвящимися детьми это сделать не так просто. Однако легкая травма не нанесет значительного ущерба здоровью, в отличие от более серьезной и тяжелой.

Защита слизистой при простуде и аллергии.

В большинстве случаев продолжительный насморк, вызванный простудными заболеваниями или аллергией, так же надсаживает стенку носа, которая становится уязвимой для кровопотерь.

Так же самим родителям необходимо знать все меры профилактики, периодически наблюдаться у ЛОР-врача, знать и уметь оказывать первую помощь.

При более серьезном и продолжительном кровотечении необходимо вызвать скорую помощь. Дальнейшее лечение будет назначаться лечащим врачом в соответствии со сложившейся ситуацией в индивидуальном порядке. Основные методы стационарного лечения были описаны выше, они применяются в любом случае.

Народная медицина

Существуют и народные методы остановки кровотечения, а так же прекращения регулярных кровотечений. Ими так же можно пользоваться в домашних условиях для предотвращения кровоизлияний:
Развести треть столовой ложки квасцов и промыть раствором нос во время кровотечения, таким образом, остановится не только кровь, но и со временем прекратятся кровоизлияния. При кровотечениях, необходимо съедать в течение двух недель перед употреблением пищи по листу (длиной 2 см) алоэ древовидного. Действие будет аналогичное промыванию раствором квасцов. При этом необходимо во время кровоизлияния поднимать одноименную руку, а противоположной зажимать ноздри. Во время частого эпистаксиса взять небольшой железный ключик и привязать к нему шерстяную нитку, после чего повесить его на шею. Важно использовать именно шерстяную нитку и ключик надеть так чтобы он находился на спине между лопаток. Также народная медицина рекомендует вставлять в носовые ходы вату, смоченную соком крапивы (сок должен быть свежим) на 10-15 минут и повторять процедуру на следующий день после кровотечения. При очень сильно кровотечении больному можно вылить на голову пол ведра воды и остальные пол ведра на спину, это так же остановит кровотечение. Помогает прикладывание ватки, пропитанной спиртом к переносице на 10 минут. После такой процедуры кровотечения, как правило, проходят. Здесь стоит проявить осторожность и зажмурить глаза, чтобы спирт не попал в глаз и не обжег его.

Народная медицина может помочь в лечении данного недуга, однако стоит помнить, что иногда носовое кровотечение предупреждает кровоизлияние в мозг, которое возникает из-за резкого повышения артериального давления. В таком случае народная медицина бессильна и при постоянных скачках давления требуется комплексное обследование в стационаре.

Кровь из носа у ребенка доктор Комаровский

Источник: http://analizkrovi.net/krovotechenie/krov-iz-nosa-u-rebenka-prichiny/