Содержание

Хронический сфеноидит — что это такое? Сфеноидит: симптомы, диагностика и лечение

Сфеноидит является одной из разновидностей синуситов. При этом заболевании воспаление затрагивает так называемую клиновидную пазуху, которая граничит с основанием черепа, сонной и глазной артериями. Такое анатомическое расположение увеличивает риск распространения патологии на различные отделы лицевого черепа, поэтому ее лечением не стоит пренебрегать.

Сфеноидит. Что это такое?

Под сфеноидитом понимается заболевание, при котором развивается воспалительный процесс на слизистой клиновидной пазухи. Данная патология относится к группе синуситов и одновременно является самой редкой из них. Она не отличается ярко выраженной клинической картиной, поэтому острая форма часто протекает скрыто и переходит в хроническую. Если вовремя диагностировать сфеноидит, лечение обычно не представляет особых трудностей.

Клиновидная пазуха иначе именуется основной. Она располагается в полости носа и наполнена воздухом. В непосредственной от нее близости находится сразу несколько функциональных анатомических образований: основание черепа, глазные нервы, сонные артерии и гипофиз. Воспалительный процесс может распространиться со слизистой оболочки на перечисленные области и вызвать соответствующую симптоматику.

Причины и механизм развития сфеноидита

Возбудителями, вызывающими воспаление в зоне клиновидной пазухи, являются респираторные вирусы и бактерии. Среди последних ведущее место занимают стрептококки, гемофильная инфекция и бактерия под названием Moraxella catarrhalis.

У всех пациентов с диагнозом «ОРВИ» воспаляется слизистая клиновидной пазухи. При нормальном иммунитете и отсутствии предрасполагающих факторов заболевание быстро проходит. Ввиду некоторых анатомических особенностей пазухи, когда незначительный отек может привести к нарушению воздухообмена и оттока жидкости, на слизистой начинают развиваться болезнетворные бактерии, а воспаление быстро прогрессирует.

К числу предрасполагающих к сфеноидиту факторов медики относят следующие:

  • Узкое выводное отверстие пазухи.
  • Выраженное искривление перегородки.
  • Наличие инородных тел.
  • Опухоли, кисты, полипы в клиновидной пазухе.

Острый сфеноидит, как показывает медицинская практика, развивается при одновременном воздействии нескольких факторов. Их устранение приводит к выздоровлению. Если больной пренебрегает лечением, недуг переходит в хроническую стадию развития.

Острая форма

Острая форма заболевания обычно развивается на фоне ринита. Грипп и иные патологии инфекционной природы также могут вызывать сфеноидит. Симптомы и лечение этого заболевания схожи с гнойными или катаральными воспалениями.

Пациенты отмечают появление густых выделений из носа, сильных головных болей, дискомфорта в области затылка. Также для острой формы сфеноидита характерно нарушение обоняния и резкий подъем температуры.

Отсутствие своевременного лечения грозит распространением воспаления на близлежащие органы с последующим развитием менингита или неврита зрительного нерва.

Хроническая форма

Хронический сфеноидит развивается на фоне отсутствия адекватной терапии, при самолечении или позднем обращении за помощью к врачу. Переход от одной формы заболевания к другой происходит очень быстро. Это объясняется регулярными воспалительными процессами, вследствие которых патологический секрет из клиновидной пазухи поступает частично.

Хронический вариант недуга может появиться в результате доброкачественных или злокачественных опухолей, стать причиной бактериологических и вирусных заболеваний. В процессе воспаления затрагиваются задние клетки так называемого решетчатого лабиринта. Среди наиболее распространенных симптомов заболевания медики выделяют следующие:

  • Боль и дискомфорт в затылочной области.
  • Появление неприятных запахов.
  • Выделение слизистого секрета, который стекает к задней части глотки.

Поскольку хроническая форма патологии носит воспалительный характер, у пациентов по мере ее прогрессирования нарастают симптомы общей интоксикации. Чувство недомогания, постоянная сонливость, плохой аппетит — все эти признаки могут сопровождать больного годами.

Диагностика болезни

Данное заболевание очень трудно поддается диагностике. Во-первых, оно встречается крайне редко, а многие врачи и вовсе забывают о его существовании. Во-вторых, посредством рутинных методов диагностики выявить патологию не представляется возможным. Обычная рентгенография позволяет выявить другие варианты синуситов (гайморит, этмоидит).

Сфеноидит можно диагностировать при физикальном осмотре. Лор-врач обычно выявляет признаки отечности слизистой в зоне устья клиновидной пазухи. Настораживает и односторонний фарингит.

Основными методами диагностики заболевания на сегодняшний день выступают МРТ и КТ околоносовых пазух, причем компьютерная томография является самым информативным вариантом исследования. МРТ назначают пациентам с головными болями и другими расстройствами неврологической природы.

На консультации врач обычно рассказывает, по каким причинам развивается сфеноидит, что это такое, что за болезнь, а после проведения диагностического обследования назначает соответствующее лечение.

Консервативная терапия

Основными принципами лечения острой формы заболевания являются:

  1. Устранение возбудителя недуга.
  2. Уменьшение отечности слизистой.
  3. Улучшение оттока выделений из пазух.

При выраженных симптомах интоксикации организма больным показана антибиотикотерапия («Зиннат», «Амоксиклав», «Цефикс»). Препараты подбирают с учетом чувствительности к ним бактерий. Кроме того, воспаленную слизистую необходимо обрабатывать специальными медикаментами. Обычно путем зондирования околоносовых пазух синус-катетером за несколько процедур удается вылечить сфеноидит. Что это такое? Данная процедура подразумевает многократное промывание носовой полости растворами с антибиотиком до тех пор, пока выделяемый секрет не станет прозрачным.

Для снятия отека слизистой дважды в день рекомендуется вводить в носовой ход марлевую повязку, пропитанную адреналином. Также для этих целей применяют сосудосуживающие капли («Називин», «Санорин», «Назонекс»).

Важная роль в лечении заболевания отводится иммуномодулирующей терапии. Специально предназначенные для повышения сопротивляемости организма инфекции препараты заметно ускоряют выздоровление («Иммодиум», «Беталейкин»).

На этапе реконвалесценции пациентам назначают физиотерапевтическое лечение. Обычно используется эндоназальный электрофорез с раствором антибиотика.

Хирургическое лечение

Хронический сфеноидит, симптомы которого постепенно приобретают затяжной характер, требует хирургического лечения. Оно направлено на устранение главных причин развития воспаления в клиновидной пазухе. В случае неэффективности медикаментозной терапии больному также показана операция.

В медицинской практике сегодня активно используются эндоскопические методики, позволяющие решить проблему быстро и без серьезных последствий. Суть операции состоит в обеспечении полного доступа к области клиновидной пазухи, устранения имеющихся патологий и последующей санации слизистой. Процедура длится не более 30 минут.

Во время реабилитации полость носа необходимо промывать изотоническим физраствором. Во избежание развития инфекционных осложнений пациентам показана антибиотикотерапия.

Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать визит в больницу при подозрении на сфеноидит. Симптомы, выявленные своевременно, и последующая диагностика заболевания позволяют подобрать наиболее оптимальный вариант лечения. В большинстве случаев прогноз у пациентов с такой патологией благоприятный.

При хроническом варианте недуга вероятность быстрого выздоровления меньше. Даже оперативное вмешательство часто приводит лишь к кратковременному улучшению состояния. Окончательное излечение наблюдается в редких случаях.

Профилактические мероприятия

О том, как лечить сфеноидит, что это такое, мы уже рассказали. Как можно предупредить развитие этой патологии?

Специфической профилактики недуга в настоящее время не существует. Чтобы предотвратить развитие сфеноидита, врачи рекомендуют своевременно лечить острые инфекции вирусной природы, не допускать перехода в хроническую форму. Также следует уделять особое внимание состоянию иммунной системы (принимать витаминные комплексы, проводить закаливающие процедуры). При наличии предрасполагающих к заболеванию факторов необходимо своевременно их устранить, не дожидаясь появления осложнений.

Источник: http://fb.ru/article/209313/hronicheskiy-sfenoidit—chto-eto-takoe-sfenoidit-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Что такое сфеноидит: симптомы и лечение

Сфеноидит – это воспаление клиновидной пазухи, которая находится рядом с сонными артериями, зрительными нервами и гипофизом. Причиной возникновения данного заболевания является воспаление слизистой оболочки, спровоцированное вирусами и инфекциями грибкового происхождения. Поражение влечет за собой нарушение дренажной функции соустья, создавая благоприятную среду для размножения вредоносных микроорганизмов. Если сфеноидит у детей встречается до трех лет, то существует высокий риск тяжелых последствий, например, развитие слепоты или внутричерепных осложнений.

Сфеноидит имеет следующие симптомы:

  • боли в районе затылка, что имеют ноющий характер;
  • частая раздражительность;
  • отсутствие обоняния;
  • снижение зрения, обусловленное поражением черепно-мозговых нервов включая зрительный;
  • изменение температуры тела от 37-38 градусов;
  • недомогание;
  • неприятный запах изо рта;
  • боли в глазницах.

Так как признаки сфеноидита схожи на те, что проявляется у большинства других недугов, рекомендуется при длительных головных болях обратиться к врачу. Только специалист после проведения необходимых исследований, сможет поставить точный диагноз.

Причины появления

Одной из основных причин появления сфеноидита является бактериальная, вирусная или другая вирусные инфекции. Заболевание появляется при тяжелом течении таких болезней как грипп, ангина, скарлатина, ринит (если есть анатомическое предрасположение к данному заболеванию). В других случаях патология вызывает небольшое воспаление, которое проходит в течение 7-14 дней.

Второстепенными факторами, что влияют на возникновение данного заболевания являются:

  • кистозные и полипозные образования в носу;
  • ослабление иммунной системы;
  • появление опухоли в клиновидной пазухе;
  • попадание посторонних предметов в пазухи носа;
  • нарушение целостности перегородки носа;
  • неправильная структура синусовых пазух;
  • несвоевременное или некачественное лечение простудных заболеваний.

Как правило, при устранении факторов, мешающих нормальному процессу дыхания и использовании правильного лечения, заболевание проходит без осложнений.

Классификация

Основной классификацией патологии является распределение по течению. Острый сфеноидит проявляется отеком слизистой оболочки носа и головными болями в районе затылка, скоплением гноя в носоглотке. Такое течение болезни может привести к воспалительному процессу заглазничной области, которое приводит к неприятному давящему ощущению в области глаз. В последствие, развитие острого сфиноидита может спровоцировать появление осложнений (менингит, абсцесс головного мозга). Данная форма заболевания в зависимости от характера выделений классифицируется на катаральный и гнойный сфеноидит.

Хронический сфеноидит проявляется периодично, симптоматика – не ярко выражена. Характерен такими признаками, как ноющие головные боли, повышение температуры до 37 градусов, выделения гноя, стекающие по задней стенке глотки, которое можно увидеть через риноскопию. Больной жалуется на постоянную усталость и слабость, привкус гнили во рту, потерю аппетита.

Стоит отметить, что также существует левосторонний, правосторонний и двухсторонний сфеноидит. Для определения локализации недуга требуется осмотр с помощью специального оборудования.

Диагностика

При сфеноидите требуется тщательная диагностика. Частая процедура для определения заболевания – это рентгенография, сделанная в аксиальной проекции. Самая информативная диагностика – МРТ и КТ сьемки в аксиальной и коронарной проекции, они дают развернутую информацию о состоянии структуры лицевого скелета, что помогает врачу назначить правильное лечение пациенту. Также, существует орофарингоскопия, которая помогает выявить гранулезный фарингит.

Диагностика пункцией или зондированием клиновидной пазухи через переднюю стенку является опасной для человека, если эту процедуру проведет не высококвалифицированный врач. В данное время зондирование и пункция упрощены использованием эндоскопов, которые позволяют осматривать переднюю стенку и ее соустье. Стоит обратить внимание, что при первых симптомах больному необходимо обратиться к ЛОР-врачу, а не заниматься самолечением, так как оно может привести к тяжелым последствиям.

Медикаментозное лечение

Сфеноидит требует комплексное качественное лечение, которое включает медикаментозную терапию. Такая терапия направленна на устранение симптоматических проявлений, а именно:

  1. уменьшение отечности дыхательных путей;
  2. полное восстановление микрофлоры клиновидного синуса;
  3. удаление гнойных скоплений;
  4. устранение инфекций.

В основном врач назначает антибиотики при сфеноидите в комплексе со вспомогательными препаратами от аллергии (Супрастин, Диазолин, Тавегил). Основной список антибиотиков, которые предлагают врачи при лечении (примеры приведены только для ознакомления):

  1. Амоксициллин (с клавулановой кислотой);
  2. Цефтриаксон (внутримышечно);
  3. Ампиокс;
  4. Аугментин;
  5. Сумамед.

Антибиотики выбирают в зависимости от степени сложности протекания заболевания и вида инфекционных возбудителей. Также, рекомендуется принимать средства для нормализации кишечной флоры, так как организм каждого человека реагирует на компоненты, которые входят в состав антибиотиков, по-разному. Наиболее эффективными являются Бификол, Линекс, Лактобактерин.

Антигистаминные препараты для снятия аллергической реакции:

  • Лоратадин;
  • Диазолин;
  • Супрастин (при его способности быстрого лечения, имеет побочные эффекты: сонливость, заторможенность реакции);
  • Зиртек.

От насморка необходимо использовать сосудосуживающие капли, но не более трех дней, так как на четвертый день средства вызывают привыкание и становятся неэффективными. Наиболее действенными являются: спрей Ринофлуимуцил в комплексе с каплями Синупрет, спрей Назонекс, капли Синуфорте.

От головной боли пациент может принять Аспирин или Аскофен, чтобы сбить высокую температуру – Парацетамол или Ибупрофен. Лечение сфеноидита антибиотиками беременности – противопоказанно, поэтому женщина нуждается в индивидуальном лечении или же хирургическом вмешательстве.

Народные средства

Заболевание сфеноидит считается тяжелым, из-за труднодоступности очага заболевания, которое находится глубоко в центре головы. Народная медицина в данном случае не приведет к полному выздоровлению, а только усугубит ситуацию. Важным советом является регулярное питье, это облегчит отток содержимого пазух. Как вспомогательное средство при лечении можно использовать процедуру промывания носоглотки с помощью солевого раствора (в 200 Мл теплой кипяченой воды разведите чайную ложку соли).

Хирургическое вмешательство

Операция назначается в следующих случаях:

  • анатомическая предрасположенность;
  • хроническая или запущенная форма заболевания;
  • при осложнениях и неправильном лечении.

Операционное вмешательство в данном случае может быть несколько видов:

  1. Эндоскопическая операция. Считается малотравматичной и действенной процедурой при лечении сфеноидита. Данная процедура длится около 20 минут и проводится под действием обезболивающего препарата, в редких случаях используют общий наркоз. Пациент после проведения процедуры остается в стационаре на несколько дней, ему будут проводить процедуру промывания пазух.
  2. Радиоволновая процедура. Считается малой хирургической операцией, так как проводится амбулаторно. Период реабилитации – небольшой.

Редко используют процедуру вскрытия клиновидной пазухи.

Профилактические мероприятия

Сфеноидит можно предотвратить такими способами:

  1. постоянные прогулки на свежем воздухе;
  2. закаливание (лучше начинать с летних периодов);
  3. здоровый образ жизни;
  4. отказ от вредных привычек;
  5. ежегодный профилактический осмотр у специалистов;
  6. посещение стоматолога.

Заболевание сфеноидит считается не распространенным недугом, в основном это болезнь вызвана корректным обращением к своему здоровью, либо природной особенностью организма к данному инфекционному заболеванию. Лечение в домашних условиях проходит только на ранних стадиях развития сфеноидита. Иногда патология требует хирургического вмешательства.

Источник: http://uhogorlor.ru/sfenoidit/

Сфеноидит: симптомы, методы лечения

Сфеноидит – воспалительное заболевание инфекционного или аллергического характера слизистой оболочки, выстилающей клиновидную околоносовую пазуху.

Классификация

Условно выделяют экссудативный сфеноидит и продуктивный. К экссудативным формам заболевания, сопровождающимся выделением слизистого экссудата, относят катаральный, серозный, гнойный сфеноидит.

Продуктивные формы сфеноидита – полипозная, полипозно-гнойная, сопровождаются формированием одиночных или множественных полипов.

Возбудителями сфеноидита чаще всего становятся микроорганизмы Streptococcus pneumonia, Hatmophilus influenza, Moraxella catharrhalis. Отмечаются также инфицирование грибками, вирусами и анаэробными бактериями.

Причиной сфеноидита нередко оказывается хроническое воспаление задних ячеек решетчатой кости, расположенных в непосредственной близости от клиновидной. Острый сфеноидит может стать следствием гриппозного ринита, обычного насморка.

Имеют значение в возникновении сфеноидита инфекции дыхательной системы, аллергические реакции организма.

Особенности строения

Клиновидные пазухи у новорожденного отсутствуют, формируются к 4 году жизни, поэтому у детей до этого возраста сфеноидит не наблюдается. Болеют сфеноидитом чаще во взрослом возрасте.

Клиновидные синусы располагаются в теле клиновидной кости, являются продолжением ячеек решетчатого лабиринта.

Полость клиновидной кости располагается над сводом носоглотки, перегородкой разделяется на правую часть и левую части. При диагностировании заболевание определяется как правосторонний сфеноидит и левосторонний. Примерно в 70% случаев наблюдается двусторонний сфеноидит.

Стенки клиновидной пазухи граничат с глазодвигательным нервом, ответвлением тройничного нерва, сонной артерией, пещеристым венозным синусом. Открывается клиновидный синус в верхнюю часть носового хода.

Все околоносовые синусы сообщаются между собой при помощи выводных отверстий в пазухах и каналов.

Расположение клиновидного синуса в глубине черепа за решетчатым лабиринтом затрудняет своевременную диагностику при остром сфеноидите.

Симптомы острого сфеноидита

Основным симптомом острого сфеноидита является интенсивная головная затылочная боль, отдающая в глазницу, висок. Боль вызывается скоплением в клиновидной пазухе гнойного содержимого.

Воспаленная слизистая отекает, толщина ее увеличивается, полностью заполняя полость. Давление на стенки пазухи раздражает нервные окончания, вызывая чувство боли глубоко в голове.

Общее состояние больного на этой стадии удовлетворительное: отмечается субфебрильная температура 37-37,5 о С, недомогание, раздражительность.

Слизистых выделений из носа не наблюдается. Гной течет по стенке носоглотки. Несвоевременное диагностирование острого сфеноидита или неадекватное лечение приводит к переходу заболевания в хроническую стадию.

Заболевание протекает неявно, отличается невыраженной симптоматикой.

Без соответствующего лечения через несколько месяцев наступают необратимые изменения в окружающих тканях, клиновидной кости.

Характерные симптомы хронического сфеноидита

Поводом обращения к врачу при хроническом сфеноидите нередко бывает прогрессирующее ухудшение зрения, которому офтальмологи не могут дать объяснения. Признаки заболеваний носа при этом выражены слабо, выделения незначительные или отсутствуют.

Снижение зрения объясняется распространением воспаления на зрительный нерв, проходящий через верхнюю стенку клиновидного синуса.

Чаще всего сфеноидит сопровождается этмоидитом, при этом наблюдается сочетание симптомов.

Характерными признаками сфеноидита считаются:

  • особенности локализации головной боли;
  • субъективный, различимый только больным, запах из носа;
  • стекание вязких выделений в носоглотке, образующих при высыхании корки.

Головные боли при сфеноидите иррадиируют в теменную, затылочную область, отдают в лоб и глазницу. В жалобах больных описывается ощущение «выдавливания» глаза, боли усиливаются при пребывании в жарком помещении, на солнце, в ночное время.

Интенсивные характерные боли при сфеноидите получили название «сфеноидального болевого синдрома».

Наблюдаются расстройства работы кишечного тракта, желудка, вызванные вынужденным заглатыванием гнойных выделений, стекающих в носоглотку.

Токсическое действие воспаленного клиновидного синуса распространяется на лежащие в опасной близости важные структуры мозга: гипофиза, гипоталамуса, ретикулярной формации.

Длительное течение хронического сфеноидита сопровождается головокружениями, изменениями в эмоциональной сфере.

Неврологические симптомы

О хроническом воспалении свидетельствуют симптомы, связанные с нарушениями работы нервной системы:

  • отсутствие аппетита;
  • бессонница;
  • нарушение кожной чувствительности – ощущение «мурашек», онемение.

Диагностика

При сборе анамнеза отмечаются жалобы на частые, интенсивные головные боли, гнойные выделения, стекающие в носоглотку, нарушения зрения. Диагностика сфеноидита вызывает затруднения из-за анатомических особенностей расположения клиновидного синуса.

В лечебных и диагностических целях больному делают пункцию клиновидной пазухи, прокол производят через переднюю стенку.

Пункция выполняется с помощью иглы длиной 10 см, которую вводят после местного обезболивание в нос.

Пункция клиновидной пазухи требует особой точности выполнения, болезненна, связана с риском, поэтому редко используется. Распространенным диагностическим методом стал синус-катетер ЯМИК, позволяющий очищать околоносовые пазухи.

В диагностических целях метод ЯМИК дает достоверные данные о состоянии воспаленного синуса и позволяет обойтись без прокола.

Для выявления хронического сфеноидита пользуются методами:

  • компьютерной томографии (КТ);
  • магнитноядерного резонанса (МРТ);
  • рентгенографии.

Наиболее точную картину заболевания дает использование КТ и МРТ. Достаточно информативной и доступной является метод рентгенографического исследования.

На рентгенографическом снимке можно видеть особенности расположения камер в клиновидной пазухе, степень наполненности и распределения гнойного содержимого.

Лечение острого сфеноидита

Целью лечения острого и хронического сфеноидита является нормализация аэрирования полости, восстановление оттока гнойного отделяемого.

Для лечения острого сфеноидита и обострений хронического сфеноидита больного госпитализируют.

Лечение сфеноидита антибиотиками

При диагностировании сфеноидита больному назначают лечение антибиотиками, действующими на широкий ряд возбудителей: амоксициллин, цефалоридин, рокситромицин, цефотаксим, цефазолин.

Антибиотики направленного действия определяют после получения результатов бактериального исследования, направленного на выявление возбудителя сфеноидита.

Параллельно лечению сфеноидита антибиотиками прибегают к противовоспалительной терапии препаратом фенспирид, показаны антигистамины нового поколения эбастин, мебгидролин, хлоропирамин.

Больному назначают препарат азоксимер или другие иммуностимуляторы.

Сосудосуживающие средства при сфеноидите

В начале лечения показаны деконгексанты (сосудосуживающие средства) мягкого действия – эфедрин, диметинден с фенилэфрином.

При отсутствии результата лечения после недельного использования мягких деконгексантов назначают нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин.

Физиотерапия

В качестве немедикаментозного лечения прибегают к эндоназальному электрофорезу антибиотиками пенициллинового ряда. Хорошие результаты достигаются при лечении сфеноидита излучением гелий-неонового лазера.

Положительный результат при остром сфеноидите дает промывание с помощью синус-катетера ЯМИК.

Лечение хронического сфеноидита

При переходе острого сфеноидита в хроническую стадию больному назначают симптоматическое лечение и промывание полости носоглотки теплым раствором поваренной соли. Процедуру выполняют самостоятельно аппаратами «Долфин», «Ринолайф», «Аквамарис».

Подробно о процедуре промывания носа читайте в нашей статье Промывание носа при гайморите.

Появление симптомов осложнения сфеноидита служит основанием для хирургической операции на клиновидной кости. Целью операции является удаление гнойного содержимого из пазухи, подавление инфекции, восстановление дренажной функции.

Хирургическое лечение

При катаральном, серозном, гнойном сфеноидите лечат консервативно, используя антибиотики, введение катетеров в клиновидную пазуху, продолжительное промывание воспаленного синуса. Полипозный сфеноидит лечат хирургической операцией.

Катетеризация клиновидного синуса

При катаральном сфеноидите через носовой ход и выводное отверстие клиновидной пазухи вводят катетер, а затем через него вводят теплый солевой раствор. После промывания пазухи, больного просят лечь на спину и запрокинуть голову.

Через катетер вводят лекарственные препараты в виде растворов и просят пациента не менять положение 20 минут.

Хирургическая операция при сфеноидите

Более щадящим способом оперативного лечения хронического сфеноидита служит метод эндоназального вскрытия клиновидной полости. Операция выполняется под общим наркозом или при местном обезболивании.

По способу Гайека иссякают часть средней раковины носа, затем вскрывают ячейки решетчатой кости. Ячейки решетчатой кости непосредственно граничат с передней стенкой клиновидной кости.

В стенке делают надлом, расширяют отверстие и получают возможность визуального осмотра и манипуляций в клиновидной пазухе.

При помощи эндоскопа, оснащенного микроскопической оптической системой, хирург-отоларинголог имеет возможность контролировать весь процесс и визуально оценить состояние клиновидной пазухи.

После доступа к клиновидной пазухе хирург имеет возможность удалить полипы, участки гипертрофированной слизистой оболочки. Заканчивая операцию, пазуху промывают лекарственными препаратами.

Народные методы лечения сфеноидита

При симптомах острого сфеноидита недопустимо лечиться народными средствами из-за высокой опасности внутричерепных осложнений.

К народным методам лечения сфеноидита приступают после консультации с лечащим врачом, выполняя все рекомендации доктора о том, как и какие лекарственные растения использовать, чтобы самостоятельно лечить сфеноидит.

В домашних условиях сфеноидит лечат закапываниями в нос, промываниями, турундами с мазями. Все лекарственные средства используют в теплом виде.

  • Закапывают сок клубней чистотела;
  • капают ментоловое масло, камфорное, эвкалиптовое по одной капле.

Промывания полости носа

Полость носа промывают отварами листьев земляники, полевого хвоща, багульника, кипрея, ромашки.

По отзывам на форумах, посвященных лечению синуситов, хорошо помогает при этмоидите, сфеноидите скипидаровая ванна. Специальный белый скипидар растворяют в теплой воде. Принимают ванну 10 минут. Вода в ванне должна быть ниже уровня сердца.

После ванны пьют горячий чай и тепло укутываются, чтобы хорошо прогреться. Процедуру можно повторять через 3 дня до исчезновения симптомов хронического сфеноидита.

Осложнения

  • Неврит зрительного нерва;
  • флегмона орбиты;
  • абсцессы мозга;
  • тромбофлебит вен головного мозга;
  • менингит.

Профилактика

Меры профилактики сфеноидита направлены на укрепление защитных сил организма, закаливание, своевременное лечение острых синуситов, хронических воспалительных заболеваний органов дыхания.

Не рекомендуется допускать переохлаждения, необходимо остерегаться сквозняков, простудных заболеваний, синуситов, проводить сезонную вакцинацию от гриппа.

Прогноз сфеноидита благоприятный при своевременно начатом адекватном лечении при отсутствии осложнений, раннем их выявлении.

Прогноз серьезный при абсцессах головного мозга, тромбофлебите венозной системы головного мозга.

Источник: http://loramed.ru/bolezni/nos/sfenoidit.html

Сфеноидит — что это такое? Причины, симптомы, диагностика и лечение

Людей головные боли донимают гораздо чаще, чем любые другие неприятности со здоровьем. Они могут являться симптомами десятков заболеваний. Если головную боль сопровождают температура и насморк, ухудшение зрения и обоняния, возможна постановка диагноза «сфеноидит». Что это такое, знают немногие, зато почти всем знаком диагноз «синусит». Это заболевание в зависимости от локализации воспаленной пазухи имеет несколько форм, одной из которых и есть сфеноидит. Предлагаем вашему вниманию информацию о том, какие этот недуг имеет особенности, как его можно распознать и как правильно лечить, чтобы не было осложнений.

Анатомия клиновидной пазухи

Термин «синусит» образован от слова «синусы», что в медицине означает пазухи носа. Они бывают гайморовыми, лобными и клиновидными, плюс еще решетчатый лабиринт. В целом воспаление одной или сразу всех пазух называют синуситом, и именно такой диагноз ставится чаще всего, если врач судит только по клиническим симптомам и не проводит дополнительной диагностики. Это не совсем верно, так как каждая пазуха имеет свои особенности, что влияет на характер течения воспаления.

Весь объем пазухи разделен пополам перегородкой, причем у разных людей она может быть сдвинута в любую сторону, что влияет на размеры половинок полостей.

Причины возникновения сфеноидита

Приведенное выше краткое описание строения клиновидных костей и пазух дает представление о том, насколько серьезными могут быть любые их повреждения. Воспаление слизистой оболочки, покрывающей стенки клиновидной пазухи, получило название «сфеноидит». Что это такое с позиций отоларингологии? Постараемся объяснить доступным для широкой аудитории языком. Любое воспаление – это реакция организма на воздействие неблагоприятных факторов. В случае сфеноидита ими могут стать вредоносные микроорганизмы (стафилококк, стрептококк, вирусы или грибы), проникшие из носовой полости в клиновидные пазухи через решетчатый лабиринт и апертуры. Кроме того, инфекция может «нагрянуть» из носоглоточных миндалин. В редких случаях заболевание развивается без инфицирования, по причине отека слизистой носоглотки или наличия в пазухах патологических образований.

Предрасполагающие факторы

Признаки сфеноидита могут появиться на фоне осложнений гриппа, скарлатины, даже простого насморка. Выше упоминалось, что вызвать воспаление слизистой способны патогенные микробы. Но не всегда их проникновение в клиновидную пазуху приводит к сфеноидиту. Чтобы началось заболевание, должны присутствовать некоторые факторы. К ним относятся:

— патологии в строении клиновидной пазухи (искривление клиновидной кости, деформация перегородки);

— аномалии (врожденные либо приобретенные, например, после травмы) в строении носа;

— наросты в клиновидных пазухах (опухоли, кисты).

Острый сфеноидит: что это такое, почему возникает, как развивается

По характеру протекания заболевания диагностируют две формы сфеноидита — острую и хроническую. Если воспаление в клиновидных пазухах возникло по причине проникновения в них инфекции или выступает как осложнение протекающих в носоглотке воспалительных процессов (ринит, грипп, этмоидит), ставят диагноз «острый сфеноидит». Симптомы у него следующие:

— головные боли (чаще в затылке, реже в висках, в лобной части головы или в теменной);

— обильные выделения из носа;

— слабость и разбитость;

— уменьшение обонятельных ощущений;

Осложнением острой формы сфеноидита может стать опухоль мозга.

Сфеноидит хронический: что это такое, каковы причины возникновения и отличительные особенности

Эта форма недуга возникает как следствие неправильного или неполного лечения сфеноидита острого. Другими причинами может стать образование наростов в клиновидных пазухах и поражение клиновидной кости вследствие имеющихся у пациента сифилиса или туберкулеза. Кроме того, отмечаются случаи, когда острый сфеноидит при часто повторяющихся воспалениях носовых пазух (особенно если у больного имеются травмы носа или очень ослаблен иммунитет) переходит в хронический сфеноидит. Симптомы у него следующие:

— размытые головные боли в районе темени, реже в затылке;

— неприятные запахи, ощущаемые только больными;

— стекание экссудата по своду носоглотки и задней стенке глотки;

Все эти признаки проявляются не особенно четко, больной человек может приписывать их чему угодно, только не наличию воспалительного процесса в носу. В этом и состоит основная опасность хронического сфеноидита.

Достаточно специфические механизмы образования и развития имеют и острый, и хронический сфеноидит. Микробы, проникшие в клиновидную пазуху, начинают разрушать клетки ее эпителия, чем и провоцируют воспалительный процесс. Если он не сразу купируется, слизистая отекает, тем самым закрывая выходное отверстие из пазухи. Это препятствует оттоку экссудата, который выделяется воспаленной слизистой. С одной стороны, слизь начинает в клиновидных пазухах скапливаться, что приводит к головным болям и проблемам со зрением, а с другой стороны — в закрытом объеме пазух без притока свежего воздуха начинает развиваться анаэробная инфекция, и, как следствие, появляются гнойные выделения, которым тоже некуда деться.

Иногда закупорка отверстий клиновидной пазухи происходит первично, при еще не воспаленной слизистой. Блокировать их могут наросты в носу или большой отек носоглотки. Без притока воздуха слизистая клиновидных пазух начинает активно забирать кислород из своих полостей, выделяя туда отработанный углекислый газ. Накапливаясь, он разрушает клетки слизистой, провоцируя ее воспаление.

Симптомы сфеноидита у взрослых, подробный анализ их проявления

Выше отмечалось, что частым признаком этого недуга является головная боль. Она начинается по причине скапливания в клиновидных пазухах экссудата и его давления на все структуры этих пазух. Чем дальше продвинулась болезнь, тем интенсивнее боли, причем они не снимаются анальгетиками.

Усиливать их могут такие обстоятельства:

— пребывание на солнце;

— слишком теплый воздух (жара и сухость) в помещении;

— интенсивные движения (наклоны, прыжки).

Если не поставлен диагноз «сфеноидит», лечение, скорее всего, проводится не совсем то, которое требуется, и гной в пазухах продолжает накапливаться. У больных появляются невыносимые боли, как бы выдавливающие глаза.

Токсины, выделяемые разрушающимися клетками и микробами, воздействуют на гипоталамус, гипофиз и мозговую оболочку, граничащую с клиновидными пазухами. Это вызывает у больного астеновегетативные нарушения (парестезии, провалы в памяти, головокружения).

Воспалительный процесс почти всегда затрагивает зрительные нервы, а иногда и черепно-мозговые нервы, расположенные в пещеристом синусе. Это приводит к двоению в глазах, опущению век, косоглазию, появлению черных точек, развитию неврита тройничного нерва.

Гной в заблокированных клиновидных пазухах, скопившийся в значительных количествах, под давлением находит себе выход в глотку и стекает по ее задней стенке. Это вызывает воспаление ее слизистой, желание убрать из глотки раздражитель. Но такие выделения очень трудно откашлять. Подсыхая, они образуют на стенках глотки корочки, провоцирующие постоянный дискомфорт.

Особенности и симптомы сфеноидита у детей

Существует мнение, что у детей, особенно в дошкольном возрасте, клиновидные пазухи еще не сформированы, поэтому у них не может развиваться сфеноидит. Лечение, соответственно, не проводится. В действительности это мнение неверное. Медиками проводились исследования у малышей от 4 лет, в ходе которых точно установлено, что клиновидные пазухи в таком возрасте хоть и имеют тенденцию к дальнейшему развитию, но уже сформированы достаточно для того, чтобы в них возникло воспаление. Симптомы «детского» сфеноидита такие же, как и у взрослых, только дети не всегда могут внятно объяснить, что их беспокоит. Настораживать должны следующие признаки:

— длительно не проходящий насморк с гнойными выделениями;

— вялость ребенка, его нежелание есть, играть;

— постоянное наличие у малыша температуры;

— затруднительное дыхание из-за постоянной заложенности носа.

При осмотре детей ЛОРом часто обнаруживаются аденоидит, гиперемия небных миндалин.

Диагностика

Если у врача после выслушивания жалоб больного и клинического осмотра появилось подозрение, что у пациента сфеноидит, диагностика с помощью современной аппаратуры должна проводиться в обязательном порядке. Детям выполняют КТ носовых пазух, что дает возможность безапелляционно поставить соответствующий диагноз. Параллельно нужны лабораторные анализы крови и экссудата из носовых пазух.

У взрослых диагностирование начинается с составления подробного анамнеза и тщательного осмотра отоларингологом. Далее применяются следующие методы:

— пункция содержимого клиновидной пазухи или зондирование (показывает вид патогенных микробов);

— лабораторные анализы крови, особое внимание обращают на СОЭ (особенно актуальный показатель при хроническом сфеноидите), уровень гемоглобина, количество лейкоцитов;

Методы лечения

Подбор медицинских препаратов должен осуществляться после исследования содержимого клиновидной пазухи и определения вида микроба, вызвавшего сфеноидит. Антибиотики назначаются, если в экссудате обнаружены бактерии, что, по статистике, случается чаще всего. В основном назначают препараты пенициллиновой и цефалоспориновой групп, а при аллергии на них выписывают «Цефтриаксон», «Кларитромицин», «Азитромицин». Лекарства вводят системно в виде капель в нос и таблеток либо инъекций. Параллельно назначают сосудосуживающие капли. При необходимости дополнительно выписывают жаропонижающие, анальгетики и противовоспалительные лекарства. Если больной принимает антибиотики, ему обязательно назначают пробиотики и противогрибковые средства.

При диагнозе «острый сфеноидит» хороший эффект дает промывание клиновидных пазух аппаратом-катетером «ЯМИК».

При диагнозе «хронический сфеноидит» больному показаны регулярные промывания пазух носа самостоятельно у себя дома препаратами серии «Аквамарис», «Долфин» либо солевым раствором.

Хирургическое вмешательство

Есть пациенты, у которых именно по причине появления в клиновидных пазухах наростов или из-за травм в отделах носа возникает сфеноидит. Операция в таких случаях – единственно правильный метод лечения. По решению врача применяют либо общий наркоз, либо местную анестезию. У больного вскрывают кость решетчатого лабиринта и вводят эндоскоп в клиновидную пазуху. Этот аппарат позволяет точно рассмотреть, где образовался полип, выросла киста, какие изменения происходят в слизистой, и провести точные хирургические манипуляции. По их окончании больному вводят в клиновидную пазуху необходимые медицинские препараты и назначают дальнейшее лечение.

Профилактика

Оказывается, есть способы, которые помогают предотвратить возникновение и развитие такого неприятного заболевания, как сфеноидит. Что это такое — профилактика воспаления в клиновидных пазухах? На первый взгляд процесс кажется сложным, но в действительности нужно всего лишь своевременно и правильно лечить синусит, ринит, ангину, бронхит и другие заболевания органов дыхания, проводить мероприятия, повышающие иммунитет, осуществлять закаливание, организовать рациональное питание.

При всех видах сфеноидита важно исключить из меню блюда и напитки, которые сушат слизистую оболочку в носу, так как это практически всегда ухудшает состояние. К таким продуктам относят:

Источник: http://www.syl.ru/article/295673/sfenoidit—chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Сфеноидит — воспаление клиновидных околоносовых пазух

Среди прочих синуситов (воспалений околоносовых пазух) случаи заболевания сфеноидитом отмечаются нечасто, около 3 % от общего числа. Однако риск опасных внутричерепных осложнений очень высок. Клиновидные пазухи располагаются глубоко в носовой полости, соседствуя с сонными артериями, зрительными нервами, гипофизом. Проявления сфеноидита характерны для множества недугов. Пациент может долго лечиться от мигрени или ринита . За длительный период, заболевание становится хроническим, возможен летальный исход. Как уберечься и вовремя распознать коварную болезнь? Статья поможет Вам узнать о симптомах, лечении и профилактике сфеноидита.

Сфеноидит (лат. sphenoiditis) — воспаление слизистой оболочки клиновидных пазух носа. Бывает односторонним и двухсторонним. По форме протекания различают острый и хронический.

По сравнению с другими видами воспалений околоносовых пазух, сфеноидит диагностируется редко, но чаще всего переходит в опасную хроническую форму. Заболеваемость никак не соотносится с проживанием в определённом регионе.

Почему возникает болезнь

Причиной болезни служит поражение слизистой оболочки клиновидных пазух бактериями, вирусами, грибами. При заболевании гриппом, ОРЗ воспаляются все околоносовые пазухи, но такое состояние быстро проходит при лечении. Для возникновения сфеноидита необходимо наличие дополнительных факторов. Предрасположенность к заболеванию обусловлена врождёнными анатомическими особенностями пациента:

  • Сужение, полное отсутствие выводного отверстия клиновидной пазухи;
  • наличие кисты, полипа;
  • искривления верхнего отдела носовой перегородки;
  • опухоли.

Симптомы заболевания

  • Постоянные головные боли, которые не пропадают при приёме анальгетиков. Боль локализована в затылочной части головы;
  • неприятные ощущения в горле при отсутствии выделений из носа. Объясняется расположением клиновидных пазух в черепе: выделяющаяся жидкость, гной стекают по задней стенке глотки;
  • нарушения обоняния: больного беспокоит субъективно ощущаемый неприятный запах. Причиной является нарушение оттока жидкости из поражённых полостей;
  • ухудшение зрения вследствие близкого прохождения зрительных нервов.

Формы и виды

  • Острая, возникающая как осложнение после перенесённых респираторных заболеваний, синуситов, гриппа. Пациент в этом случае жалуется на повышение температуры, общую слабость, головные боли, выделения из носа. Лечится консервативными методами.
  • Результатом неправильного лечения, его отсутствия становится хроническая форма. Признаки ринита исчезают, появляется прогрессирующее ухудшение зрения вследствие воспаления зрительного нерва. Осложнениями хронической формы сфеноидита являются менингит, сепсис, абсцесс мозга.

Выделяют следующие виды сфеноидита:

  • Экссудативный, характеризующийся выделением жидкости из поражённой полости;
  • продуктивный — образуются полипы, кисты. Возможно только хирургическое лечение.

Методы диагностики

Правильно диагностировать сфеноидит сложно. Глубокое расположение клиновидной пазухи мешает точному определению симптоматики.

  • Лабораторные исследования: анализы мочи, кала неинформативны;
  • рентгеноскопия применяется, достоверность результатов невысокая;
  • надёжным способом исследования является компьютерная томография;
  • довольно информативны результаты исследования аппаратом магнитно-резонансной терапии, точность результатов высока.


Затылочные боли свойственны очень ограниченному кругу заболеваний, поэтому, попав на приём к опытному, квалифицированному отоларингологу, пациент имеет высокие шансы на постановку правильного диагноза и своевременное лечение.

Дифференциальная диагностика

Данные рентгеновских исследований, особенности болевого синдрома позволяют дифференцировать сфеноидит от следующих патологий:

  • Диэнцефальный синдром;
  • арахноидит.

Лечение болезни

Острая форма требует назначения сосудосуживающих препаратов с целью облегчения оттока экссудата. До получения результатов микробиологических исследований назначаются антибиотики широкого спектра действия. Показаны промывания растворами антибиотиков, электрофорез.

При хроническом сфеноидите оптимальным считается хирургическое лечение, направленное на усиление оттока жидкости из пазух, промывание растворами антибиотиков. Оперативное вмешательство проводится эндоскопическим способом под общей или местной анестезией.

Лечение сфеноидита народными средствами недопустимо без консультации специалиста.

Самолечение приводит к серьёзным, необратимым внутричерепным осложнениям.

Какие препараты используют

  • Для уменьшения отёка, облегчения оттока жидкости используются сосудосуживающие препараты: виброцил, ксилометазолин, галазолин;
  • антибиотики широкого спектра действия: амоксициллин, рокситромицин, цефатоксим;
  • антибиотики направленного действия: цефаксон, кларитромицин;
  • иммуномодуляторы.

Профилактика болезни

Специфической профилактики сфеноидита нет. Даются общие рекомендации, направленные на укрепление иммунитета, своевременное лечение острых респираторных заболеваний.

Показано исправление дефектов носовой перегородки, состояние которой обуславливает предрасположенность к заболеваниям дыхательных путей.

Своевременная постановка диагноза, успешная терапия, соблюдение профилактических мер гарантируют полное выздоровление. Рецидивы заболевания немногочисленны.

Источник: http://pulmonologiya.com/lor/gajmorit/sfenoidit.html

Сфеноидит: что это такое и основные признаки

Сфеноидит представляет собой весьма серьезное заболевание, которое может развиваться у человека в любом возрасте. И прежде чем говорить о том, какие симптомы и лечение имеет данный недуг, необходимо рассказать о том, что это такое и к каким последствиям сфеноидит может привести, если не проводить его лечение у взрослых или детей.

Что это такое?

Сфеноидитом называют патологическое состояние, сопровождающееся воспалительными процессами в полостях клиновидных пазух, находящихся в теле клиновидной кости под сводом носоглотки.

Клиновидные пазухи располагаются очень глубоко в носовой полости и находятся близко к головному мозгу. И любые воспалительные процессы в них несут большую угрозу не только для здоровья пациента, но и его жизни, так как в любой момент воспаление может распространиться на головной мозг.

У новорожденных детей клиновидные пазухи отсутствуют. Формируются они у них ближе к 4 годам. Поэтому для таких деток это заболевание не несет никакой угрозы, так как оно у них не может развиваться по физиологическим причинам.

Чем опасен?

Как уже говорилось выше, сфеноидит развивается в клиновидных пазухах, располагающихся очень близко к головному мозгу. Если это заболевание будет лечиться неправильно или пациент вообще не будет получать никакого лечения, то это чревато серьезными проблемами. Например, абсцессом или тромбофлебитом венозной системы головного мозга.

Эти состояния несут серьезную опасность для жизни человека. И чтобы избежать их появления, сфеноидит нужно лечить с первых дней его проявления. При этом использовать народные средства категорически запрещается. В данном случае помочь сможет только квалифицированный врач, который сможет подобрать правильное и эффективное лечение.

Классификация

По скорости развития сфеноидита, это заболевание подразделяют на острую и хроническую форму. Причем каждая из них имеет свою классификацию. Так, например, острый сфеноидит подразделяют на:

Хронический сфеноидит подразделяют на:

В зависимости от места локализации патологического процесса, сфеноидит разделяют на односторонний и двусторонний. Причем односторонний подразделяется на левосторонний и правосторонний.

Причины развития

Существует огромное количество причин, по которым начинает развиваться сфеноидит. Чаще всего основополагающим фактором является инфекция, проникающая в клиновидные пазухи из:

  • других околоносовых пазух (помимо клиновидных пазух существуют также лобные, гайморовы и решетчатые, в которых тоже могут развиваться инфекционные процессы);
  • миндалин (чаще всего сфеноидит является следствием развития тонзиллита или пеитонзиллярного абсцесса);
  • аденоидов (в большинстве случаев они являются причиной развития сфеноидита у детей в возрасте 5-8 лет);
  • полости носа (здесь речь идет о различных ринитах, полипах, озенах и т.д.);
  • полости рта (околоносовые пазухи, в том числе и клиновидные, имеют связь с ротовой полостью, и любая инфекция легко проникает в них)

Основным толчком к развитию сфеноидита все же являются инфекции ротовой полости. Сюда относятся кариозные зубы, пародонтит, гингивит и т.д. Даже любые хирургические челюстные вмешательства могут стать причиной возникновения этого недуга.

В большинстве случаев возбудителями сфеноидита становятся бактерии типа Moraxella catharrhalis и Streptococcus pneumonia. Помимо них спровоцировать это заболевание могут также аэробные бактерии, вирусы и грибки.

Довольно часто этот недуг возникает в результате хронических воспалительных процессов в задних ячейках решетчатого лабиринта, располагающихся очень близко к клиновидным пазухам.

На практике бывали случаи, когда сфеноидит начинал развиваться у пациентов спустя несколько недель, после перенесенных вирусных заболеваний, в том числе и обычной простуды. Учитывая то, что причин развития сфеноидита довольно много, то установить их в каждом конкретном случае бывает сложно. Возникает это заболевание не только на фоне инфекций, но и в результате:

  • анатомических особенностей строения пазух;
  • нарушения оттока из пазушных полостей;
  • понижения защитных сил организма;
  • травм;
  • попадания в полость носа инородных тел;
  • аллергических реакций организма;
  • появления в носовой полости патологических образований, например, полип, кист, рубцов и т.д.

Клинические проявления острой формы

Важно знать, как начинает проявляться острый сфеноидит. Так как при несвоевременном лечении он принимает хроническую форму, от которой избавиться будет весьма проблематично. Самый главный признак возникновения данного недуга – появление сильных головных болей, локализующихся, в основном, в области затылка и отдают в глазницы и висок.

Возникновение такого симптома обуславливается тем, что при острой форме этого заболевания в клиновидных пазухах начинает скапливаться гной. И чем его больше, тем сильнее он оказывает давление на стенки пазух. При этом происходит раздражение нервных окончаний, что становится причиной появления болезненных ощущений глубоко в голове.

При всех этих процессах общее состояние больного остается удовлетворительным. Все, что его может беспокоить, это незначительное повышение температуры (не более 37,5 градусов), слабость и повышенная раздражительность.

Заложенности носа и выделений из него при остром сфеноидите не наблюдается. Возможно появление ощущения стекания по задней стенке глотки гноя. И если на данной стадии заболевания не будет проведена правильная диагностика, и пациент не будет получать должного лечения, клиновидная кость и окружающие ее ткани подвергаются необратимым изменениям, и болезнь принимает хроническое течение.

Симптоматика при хроническом

Хронический сфеноидит опасен тем, что при ее развитии никаких явных признаков нарушения работы клиновидных пазух не наблюдаются. Основным поводом для обращения пациентка к врачу является резкое снижение остроты зрения. Обуславливается это тем, что зрительный нерв проходит через всю верхнюю стенку клиновидной пазухи. И когда в ней начинают развиваться воспалительные процессы, они также распространяются и на нерв.

Нередко у пациентов при развитии хронического сфеноидита наблюдаются все симптомы этмоидита. Причем они могут быть как выраженного, так и вялого характера.

Если говорить об общих признаках хронического сфеноидита, то следует отметить следующие:

  • головные боли;
  • стекание по задней стенки глотки вязкой слизи;
  • неприятный запах в носу, который различается только больным.

Головные боли при хронической форме этого заболевания могут наблюдаться как в теменной, так и затылочной области головы. Они, как и в случае с острым сфеноидитом, отдают в глазницы и в лоб. Болевой синдром имеет свойство усиливаться ночью или при воздействии на организм высоких температур (например, при посещении бани, сауны или принятии горячей ванны).

Помимо этого могут появиться все признаки расстройства органов ЖКТ. Обуславливаются они постоянным заглатыванием патологического содержимого, стекающего по задней стенке глотки. Если лечение хронического сфеноидита не проводится на протяжении длительного времени, появляются частые головокружения и наблюдаются некоторые изменения в эмоциональной сфере – больной становится раздражительным, плохо спит и ест.

Диагностика

Для постановки диагноза врачом собирается общая информация о состоянии больного и проводится пункция клиновидных пазух, благодаря чему удается выявить форму заболевания и его возбудителя.

Пункция проводится при помощи специальной иглы (ее длина составляет примерно 10 см). Ее вводят в носовую полость после применения обезболивающего средства. Однако, учитывая то, что данная процедура имеет большие риски и является довольно болезненной, применяют ее редко. Для получения содержимого клиновидных пазух нередко врачами проводится Ямик-процедура.

В качестве дополнительной диагностики используются следующие диагностические методы:

  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ;
  • Компьютерная томография.

Как только врач получает все результаты обследования пациента, он сразу приступает к его лечению.

Способы лечения

Лечение острого сфеноидита проводится только в условиях стационара при помощи антибактериальной терапии, направленной на борьбу с инфекцией. Параллельно с этим применяется противовоспалительная терапия, обеспечивающая устранение воспалительных процессов в клиновидных пазухах и облегчение общего состояния больного.

Обязательным в лечении этого заболевания является пероральный прием иммуностимулирующих препаратов и местное применение сосудосуживающих средств, обеспечивающих устранение отечности в структурах околоносовых пазух.

В качестве дополнительной терапии применяются физиотерапевтические процедуры, например, облучение гелий-неоновым лазером и электрофорез. А для выведения патологического содержимого из клиновидных пазух используется Ямик-процедура.

В случае с хроническим сфеноидитом назначают длительное использование симптоматических препаратов и промывание носовых полостей теплыми растворами поваренной соли. Если же на фоне этого заболевания возникают осложнения, проводится хирургическое вмешательство, целью которого является устранение патологического содержимого из полостей пазух и восстановление их дренажных функций.

Оперативное вмешательство проводится несколькими способами. Чаще всего применяется метод эндоназального вскрытия клиновидной кости. Проводится он как под общей анестезией, так и при местном обезболивании.

Во время операции иссекается часть средней раковины носа (для этого используется метод Гайека), а затем проводится вскрытие ячеек решетчатой кости, находящейся около клиновидных пазух. Таким образом врачи получают доступ к патологическому очагу и возможность проведения в нем всех необходимых манипуляций. После их проведения производится промывание пазух лекарственными препаратами, на чем и заканчивается операция.

После оперативного вмешательства пациент еще на протяжении некоторого времени находится в стационаре. Ему назначается антибактериальная терапия, которая снижает риск возникновения послеоперационных осложнений.

Каждый человек должен понимать, что сфеноидит может привести к серьезным последствиям, поэтому затягивать с его лечением не стоит.

Источник: http://lorsait.com/medicina/zabolevaniya-nosa/sfenoidit/sfenoidit-chto-eto-takoe-i-osnovnye-priznaki/

Что такое сфеноидит, его симптомы, признаки и лечение

Что такое сфеноидит? Сфеноидит — это воспалительное заболевание инфекционной или аллергической природы в клиновидной пазухе носа. Подобное нарушение встречается редко, чаще всего имеет хронический характер и требует оперативного вмешательства.

Что представляет собой болезнь?

Это серьезная патология, которая относится к перечню ЛОР-заболеваний, другими словами, это воспаление клиновидной пазухи, которая находится глубоко в носу. Возле нее располагаются сонные артерии, гипофиз, глазные окончания. Нарушение способно спровоцировать тяжелые осложнения, угрожающие жизни человека.

К счастью, такое заболевание встречается очень редко, причинами развития недуга становятся микроорганизмы — Streptococcus pneumonia, Hatmophilus influenza, Moraxella catharrhalis, а также другие анаэробные бактерии.

Острый сфеноидит может стать следствием запущенного насморка, гриппозного ринита, длительным применением некачественных капель от слизи в носе, как осложнение после аллергической реакции организма.

Другими причинами возникновения острого сфеноидита могут быть такие факторы:

  • полипы или кистообразные образования в клиновидной пазухе;
  • скривленная перегородка носа (наследственность, механические повреждения);
  • проникновение в пазуху инородного предмета;
  • опухоль в придаточной полости.

Клиническая картина

Первые признаки сфеноидита – это острая затылочная боль, причиной этого служит накопленная гнойная слизь, которая приводит к воспалению слизистой носа и расширению стенок пазухи. При этом раздражаются нервные окончания, что приводит к длительным мигреням и острым болям в висках.

Другие симптомы сфеноидита:

  • устойчивая субфебрильная температура, до 37,5 градуса;
  • общее недомогание, сонливость, потеря работоспособности;
  • нервные нарушения, раздражительность, нервозность;
  • слизь не выделяется, а скапливается в носовых пазухах;
  • наблюдается расстройство кишечника, желудка;
  • специфический запах из носа (формируется при накоплении гноя внутри);
  • сильные головокружения, вплоть до потери работоспособности.

Боли усиливаются в теплом помещении, в жаркое время под воздействием прямых солнечных лучей. Если не произвести своевременное лечение сфеноидита, то заболевание переходит в хроническую стадию, когда без операции не обойтись.

Могут возникнуть необратимые последствия в окружающих тканях, клиновидной кисти, пациент теряет признаки жизнедеятельности, ухудшается работа мозговой системы, вплоть до летального исхода.

Диагностирование нарушения

Выявить хронический сфеноидит можно при рентгенологическом исследовании, диагноз устанавливается на основании симптомов пациента, результатов риноскопии, произведенных в нескольких проекциях.

Анализ крови и мочи не сможет дать нужной информации, максимальный результат получается после компьютерной томографии, обязательно назначается наблюдение за уровнем глюкозы пациента.

Лечение заболевания

Лечение сфеноидита на начальной стадии направлено на устранение отечности слизистых оболочек, на нос прикладывается бинт, смоченный адреналином. Время терапии – до 20 минут.

В последующем лечащий доктор назначает целый перечень медикаментозных средств:

  1. Сосудосуживающие препараты – для восстановления отёка слизи из полости носоглотки.
  2. Антибактериальные капли – для уничтожения бактериальных клеток, что препятствует дальнейшему распространению болезнетворной инфекции.
  3. Системные антибиотики – подбираются индивидуально, выбирается подходящее средство для эффективного доступа в клиновидную полость.
  4. Противовоспалительные препараты – для устранения симптомов общей интоксикации.
  5. Антигистаминные средства – снижают отёчность носовых пазух, купируют симптомы аллергического ринита.

Лечение сфеноидита выполняется физиотерапевтическими процедурами, существует высокий риск развития осложнений, а потому назначаться такие манипуляции должны строго лечащим врачом.

Хронический сфеноидит устраняется с помощью симптоматического лечения и регулярного промывания носоглотки теплым раствором поваренной соли, лечение в домашних условиях может проводиться средствами Аквамарис, Долфин, Ринолайф.

Если же терапевтическое вмешательство не оказало должного результата, сфеноидальный синусит лечится хирургическим путем. Цель операции – убрать гной из пазухи и подавить провоцирующую инфекцию.

Катаральный сфеноидит устраняется методом катетеризации, через носовой ход и выводное отверстие вводится катетер, а после в трубку заливается теплый солевой раствор. Пациент в это время должен лежать на спине, запрокинув голову. Длительность процедуры – 20 минут.

При сфеноидите оптимально использовать такие лекарства:

  • спрей Ринофлуимуцил – ускоряет очищение пазухи от гноя (стоимость от 250 руб);
  • спрей Назонекс – снимает отечность, устраняет заложенность носа, цена от 500 руб;
  • капли Синупрет — оказывают противовоспалительное действие (стоимость от 350 руб);
  • капли для носа Синуфорте – на основе экстракта лекарственных растений

Хирургическое вмешательство

Острый сфеноидит удаляется оперативным методом, эндоскопическая операция заключается в расширении искусственным способом прохода клиновидной пазухи, вследствие чего проводится эффективное промывание носа.

Если катаральный сфеноидит прогрессирует, то даже такая терапия может оказаться неэффективной. Вот почему нельзя заниматься лечением без консультации профильного доктора и игнорировать симптомы ухудшения самочувствия.

Дополнительные методы лечения

Чтобы вылечить хронический сфеноидит нужно приложить максимум усилий, определенная роль в оздоровительной терапии отводится иммуномодулирующим препаратам – Эхинацея Композитум, Беталейкин, что поспособствует скорейшему выздоровлению.

Так как у человека есть 2 носовые пазухи, это говорит о том, что сфеноидит хронический может быть как левосторонний, так и правосторонний. Различия между ними нет, симптомы и лечение идентичные, если начать своевременную оздоровительную терапию, то прогноз на будущее будет благоприятным.

Острый сфеноидит развивается на фоне воспалительного процесса, а потому нужно не запускать простудные заболевания, эффективно устранять слизь из носа, не допускать ее засыхания или перетекания в другую область, клиновидную.

Если появляется хронический сфеноидит — симптомы и лечение должно быть направлено на устранение слизи из клиновидной пазухи, для этой цели можно использовать народные методы промывания носоглотки.

Народная терапия

После консультации доктора можно закапывать в нос сок клубней чистотела, ментоловое или эвкалиптовое масло, промывать носовую полость отварами полевого хвоща, кипрея, ромашки, багульника.

Полезно полоскание рта оливковым маслом, паровые ингаляции спиртовой настойки прополиса. Промывание носа морской солью уменьшает воспалительные очаги и улучшает дыхание.

По отзывам форумчан отлично помогает при сфеноидите скипидаровая ванна, этот метод можно использовать до полного устранения симптомов заболевания. Что нужно сделать – белый скипидар растворить в воде, принять ванну 10 минут, после выпить горячий чай и укутаться в теплое одеяло.

Подобные мери оздоровительной терапии проводить только после консультации доктора, при самолечении могут быть следующие осложнения:

  • неврит зрительного канала;
  • абсцесс мозга;
  • менингит;
  • отсутствие зрения;
  • недостаток выработки глюкозы в организме;
  • поражение вен головного мозга.

Вот что такое сфеноидит, и какие последствия он может принести в последующем. Как же защитить себя и свою семью от этого серьезного заболевания?

Профилактика

Можно сказать, что специфической профилактики этой болезни нет, однако предотвратить развитие сфеноидита можно, если своевременно устранять респираторные вирусные заболевания, эффективно промывать носовую полость, избегать застоя слизи в носе.

Важно поддерживать иммунную систему на высоком уровне, закалять организм, сбалансировано питаться, употреблять больше витаминов и микроэлементов в пищевом виде.

Нужно не переохлаждаться, остерегаться сквозняков, простудных инфекций, уделять время физическим нагрузкам, избегать стрессовых ситуаций. Периодически посещать стоматолога, чтобы избежать развития кариеса.

Если имеется, по каким-либо причинам, искривление перегородки носа, врожденные или приобретенные спайки, отверстия, то нужно устранить эти нарушения, дабы избежать появления острого или хронического сфеноидита.

Можно посмотреть на фото сфеноидит, чтобы удостовериться, как протекает заболевание и к каким последствиям он может привести.

Теперь Вы знаете, как лечить сфеноидит, что это такое и как распознать нарушение на начальном этапе. Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением.

Источник: http://lorvdele.ru/nos/sinusit/sfenoidit-chto-eto-takoe.html