Содержание

Гайморит при беременности

Для более быстрой и комфортной работы с сайтом бэби.ру
мы рекомендуем обновить ваш браузер.

Для этого необходимо скачать и установить обновление,
с официального сайта браузера.

Нужные организации на карте твоего города

Анастасия
Кошель Москва Акушер-гинеколог

Женщины, перенесшие гайморит при беременности, знают, насколько это неприятная вещь. Легкий насморк, частый спутник беременности, усугубляется гнойными выделениями из носа, затруднением носового дыхания, головной болью. Это основные, но не единственные симптомы гайморита.
Само заболевание является воспалением гайморовых пазух. Воспалительный процесс может протекать без гнойного компонента, но, в случае несвоевременной или неадекватной терапии, чаще всего приходится встречаться с гнойным гайморитом у беременных.
Развивается гайморит при беременности, как правило, на фоне постоянного умеренного насморка. С учетом снижения в период беременности защитных сил организма, любое, порой даже не значительное, переохлаждение способно вылиться в гайморит. Начало заболевания может иметь скудную симптоматику, поэтому гайморит при беременности часто диагностируется уже на стадии гнойного воспаления.
Диагноз «гайморит» обычно ставится на основании рентгенологического исследования. Для беременных такая процедура нежелательна, поэтому основным методом, которым определяют гайморит при беременности, является пункция (прокол) верхнечелюстной пазухи. Не стоит бояться, что единственный в жизни прокол приведет к постоянной необходимости этой процедуры. Такое мнение абсолютно беспочвенно: пункция, проведенная грамотным специалистом, не принесет неприятных ощущений и не будет иметь приписанных ей народной молвой последствий.
Гайморовы пазухи анатомически расположены вблизи от оболочек и сосудов мозга, самого головного мозга, глазницы, и пункция позволяет избавить эти органы от опасного соседства и не допустить гнойных осложнений. Кроме того, при длительном гнойном гайморите велика вероятность развития хронического заболевания.
Пункция помимо того, что позволяет правильно и своевременно поставить диагноз и освободить пазухи от гноя, является процедурой и лечебной. С учетом ограниченных возможностей антибиотикотерапии при беременности, особенно на ранних сроках, широкое применение получило введение в пазухи антибиотиков местного действия, антисептиков. Кроме этого применяется промывание полости носа и пазух различными растворами: солевыми, травяными, антисептическими. При необходимости применяются местные антибиотики в виде аэрозолей, средства, способствующие разжижению содержимого пазух.
Еще раз хочу подчеркнуть: страх перед пункцией не должен победить здравый смысл. Наличие очага гнойной инфекции в организме беременной женщины куда страшнее, чем сама пункция.

Источник: http://www.baby.ru/sp/67182/blog/post/952279/

Лечим гайморит на ранних сроках беременности

Многие черепные кости внутри полые. Эти полости принято называть пазухами. Пазуха, носящая название «гайморова» самая большая из них. Она помещается в верхней челюсти по обе стороны носа и предназначена для согревания, увлажнения и очистки попадающего через нос воздуха.

Пазухи могут воспаляться. Гайморова пазуха воспаляется чаще других. Воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи со скоплением слизи, а впоследствии гноя, носит название гайморита.

Предшествует гаймориту обычный насморк. Но затем начинает болеть голова, повышается температура. Далее из носа начинает выделяться гнойная слизь. Это очень серьезное заболевание, которое опасно возможными осложнениями. Ведь рядом находится головной мозг!

Гайморит при беременности опасен вдвойне, ведь он может нанести вред зарождающейся жизни внутри женского организма. Женщине в этот ответственный период нужно принимать профилактические меры, чтобы избежать заболевания. Ну, а, если избежать не удалось, то следует незамедлительно обратиться к врачу-отоларингологу. Он поможет вылечить гайморит с наименьшими рисками осложнения.

Причины гайморита

Гайморова пазуха (как и все черепные пазухи) связаны с носом узкими каналами. Через них проходит слизь, санирующая область пазух от вредных бактерий и вирусов. Отработанная слизь выводится через носовые проходы наружу.

Нарушение выхода слизи из гайморовой пазухи вызывает ее скопление. Создается благодатная среда для размножения находящихся в ней бактерий. Так возникает гайморит.

Нарушится выход слизи из пазух может вследствие:

  • отека слизистой. Он может быть вызван простудой, гриппом или аллергической реакцией;
  • наличия источника инфекции, например, зубов, пораженных кариесом;
  • наличия полипов, вызывающих блокировку канала;
  • искривления внутренней перегородки носа.

Определение гайморита при беременности

Начинающийся как обычный насморк, гайморит вскоре дает о себе знать. Начинает сильно болеть голова, болит в центральной области лба и под глазами, сильно затруднено носовое дыхание, появляются гнойные выделения из носа. Ночью может мучить изнуряющий кашель. Наиболее тяжелая форма гайморита протекает с повышением температуры. При беременности лечение нужно проводить особенно оперативно и тщательно.

При появлении какого-либо из симптомов будущая мама должна немедленно обратиться к врачу для точного диагностирования заболевания.

Рентген, обычно применяемый для этой цели, при беременности делать нельзя. Применяют:

  • Пункцию — прокол стенки придаточной пазухи носа и забором на анализ гноя, скопившегося там. Эта процедура делается с применением местной анестезии. Она быстрая с незначительными болевыми ощущениями. Ранка после прокола быстро зарастает;
  • Ультразвук;
  • Эхосинускоп определяет присутствие нагноения и какова отечность проходов;

Лечение гайморита при беременности

Несвоевременно и неправильно леча гайморит, можно сделать его хроническим. Гайморит во время беременности лечится строго под руководством врача.

Методика лечения зависит от тяжести его протекания и общего физического состояние беременной.

1. Начинают лечение гайморита с промывания носовых ходов растворами на основе трав, солей, антисептиков. Существует несколько видов промывания:

  • «носовой душ» — раствор вливают в одну ноздрю, а выливается он из другой. Создаваемое тем самым давление вымывает из пазух слизь. Рот при этом должен быть открытым и голова вытянута вперед;
  • «кукушка» — в одну ноздрю вливают раствор, а из другой отсасывают вакуумным отсосом. Пациентка при этом лежит. Она должна постоянно повторять «ку-ку» — это препятствует попаданию вода в рот;

2. Заложенность носовых проходов ликвидируют деликатными сосудосуживающими каплями — Санорин, Адрианол. Капают от трех до пяти дней;

3. Хорошо лечат гайморит при беременности ингаляции с применением ультразвука с растворами муколитического действия. Слизь разжижается и легче выводится из пазух. Этот метод эффективен при не запущенном гайморите;

4. Прием антибиотиков на ранних сроках беременности исключен во избежании развития патологий у плода. Альтернативой антибиотикам является пункция или гайморотомия — выкачивание наружу гноя из придаточных пазух. Она никоим образом не влияет на беременный организм. После освобождения пазух в них заливают дезинфицирующую жидкость. Эта терапия очень облегчает состояние больной и эффективно лечит гайморит при беременности. Во втором и третьем триместрах беременности антибиотики при гайморите допускаются, но лояльного действия, например, Амоксиклав и Флемоксин;

5. Магнитотерапия и физиотерапия с применением ультрафиолета. Эти методики являются дополнительными к другим методам;

6. Тепловые ингаляции или прогревание носа делать нельзя, так как тепло усилит размножение бактерий и может привести к осложнению болезни. О том, как лечить гайморит при беременности написано много медицинской литературы.

Возможные осложнения при гайморите

Перенести гайморит при беременности нежелательно — возможны последствия для будущей мамы:

  • воспаление лицевого тройничкового нерва, характеризующегося сильной болью;
  • менингит — воспаление оболочки мозга;
  • патология глазной сетчатки;
  • воспаление внутричерепной кости, вызванного проникшим в нее гноем.

Последствия для ребенка при перенесенном беременной гайморите:

  • возможная кислородная недостаточность (гипоксия) из-за проблем у мамы с носовым дыханием, особенно во второй трети беременности. На этом сроке плод наиболее активно растет и требует повышенного снабжения кислородом;
  • гайморит на ранних сроках беременности может привести к замершей беременности или вызвать патологию развития органов. Так как на ранних сроках беременности происходит их формирование.

Источник: http://domlor.ru/beremennye/lechim-gajmorit-na-rannih-srokah-beremennosti.html

Гайморит при беременности: признаки и лечение

Гайморит при беременности является довольно распространенной проблемой, т. к. в период вынашивания плода иммунитет женщины может снижаться. Такие изменения приводят к повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям и обострению хронических инфекций (например, синуситов). Особенно значительно ослабление защитных функций в первые месяцы беременности, когда женский организм отдает все свои силы на сохранение будущего малыша. При таких обстоятельствах даже легкий насморк может «незаметно и непринужденно» переходить в более тяжелое и грозное воспаление гайморовых пазух (гайморит). Расскажем о первых признаках гайморита у беременных, о лечении данной патологии.

Чем опасен гайморит во время беременности?

При отсутствии адекватного лечения гайморита воспалительный процесс может усугубляться, переходить в хроническую форму и осложняться различными тяжелыми заболеваниями. Инфекция из гайморовых пазух может распространяться и вызывать такие осложнения:

  • поражение инфекцией близлежащих тканей и органов (менингит, энцефалит, абсцесс мозга, отит, флегмона глазницы, периостит орбиты, воспаление тройничного или зрительного нерва, остеомиелит костей вокруг гайморовой пазухи и др.);
  • распространение инфекции с током крови в другие системы и органы (миокардит, пневмония, бронхит, нефрит, ревматоидный артрит, сепсис и др.);
  • поражение плода через гематоэнцефалический барьер, гипоксия плода из-за затруднения дыхания матери.

Некоторые из вышеперечисленных осложнений могут угрожать жизни не только матери, но и плода, или требуют незамедлительного хирургического лечения, которое крайне нежелательно во время беременности. Предупредить их развитие можно только при внимательном отношении к собственному здоровью и своевременном обращении за помощью к врачу при выявлении первых же признаков гайморита.

Гайморит при беременности начинает беспокоить женщину постоянной заложенностью носа, слабостью и разбитостью. Затруднение дыхание может выражаться как в односторонней заложенности носа, так и двухсторонней. Впоследствии появляются другие признаки острого воспаления гайморовых пазух:

  • головные боли различной интенсивности и распирающего характера, которые могут отдавать в область лба, зубов, десен и корня языка или усиливаться при наклоне вниз и нажатия на воспаленную пазуху;
  • озноб;
  • повышение температуры тела (ее значения могут зависеть от возраста больной, сопутствующих заболеваний, состояния иммунной системы и особенностей организма);
  • ухудшение общего самочувствия;
  • ухудшение аппетита;
  • выделение из носа слизистого или слизисто-гнойного отделяемого белого, желто-зеленого и зеленого цвета;
  • припухлость век или щек;
  • снижение обоняния;
  • изменение голоса (он становиться гнусавым);
  • неприятный запах изо рта;
  • потливость;
  • неприятный привкус во рту, возникающий после еды;
  • слезотечение или светобоязнь;
  • воспаление конъюнктивы глаза;
  • кашель.
Ещё по теме  Насморк при беременности 2 триместр - чем и как лечить?

Стать причиной появления гайморита могут различные факторы:

  • переохлаждение;
  • перенесенные вирусные инфекции (ОРВИ, грипп);
  • бактериальные и грибковые инфекции;
  • аллергические реакции;
  • врожденные дефекты носовой перегородки;
  • инфекции при стоматологических заболеваниях;
  • паразитозы;
  • хронические очаги инфекции в ЛОР органах;
  • травмы слизистой оболочки, хрящевой и костной ткани носа.

При хроническом гайморите симптомы заболевания выражены менее ярко.

Диагностика

При выявлении у себя признаков гайморита беременная должна обратиться за консультацией к ЛОР-врачу. После сбора анамнеза заболевания доктор может провести диагностическую пункцию гайморовой пазухи, которая может стать и одновременным лечением гайморита. Данная процедура абсолютно безопасна и безболезненна.

Для лечения гайморита при беременности применяется комплекс мер, которые направлены на восстановления дренажа и подавление очага инфекции в гайморовых пазухах. Для этого могут применяться медикаментозные, физиотерапевтические и народные методики, которые не противопоказаны при беременности. Также для облегчения состояния и ускорения выздоровления больной может назначаться пункция гайморовой пазухи.

Медикаментозная терапия:

  • антибиотики: Азитромицин, Аугментин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим, Сульбактам, Цедекс и др. (при запущенном гайморите может использоваться Спирамицин);
  • препараты для устранения дисбиоза кишечника: Линекс, Хилак Форте, Бифиформ;
  • сосудосуживающие капли: Називин, Отривин, Длянос (не более 2 раз в сутки);
  • противовоспалительные средства: Синупрет;
  • гомеопатические средства: Туя-ГФ, Циннабсин, Асинис, Эуфорбиум композитум.

Промывания

Эффективной процедурой при гайморите является промывания-кукушка, которые проводятся врачом при помощи специального устройства. Для них используются противовоспалительные растворы (морской соли, отвары лекарственных трав и лекарственных препаратов).

Физиотерапевтические процедуры:

  • соллюкс;
  • токи УВЧ;
  • ингаляции;
  • грязелечение;
  • диадинамотерапия;
  • электрофорез.

Противопоказаниями к выполнению физиопроцедур во время беременности могут стать:

  • маточные кровотечения;
  • онкологические заболевания;
  • психические расстройства.

Пункция гайморовой пазухи

Прокол гайморовой пазухи выполняется специальной иглой (после проведения местной анестезии). Таким образом происходит освобождение пазухи от скопившегося гноя. После этого проводится промывание антисептическим раствором.

Народные методики

Перед началом применения какого-либо народного средства для лечения гайморита при беременности женщина должна обязательно проконсультироваться со своим врачом о возможности его использования.

Для облегчения носового дыхания 2-3 раза в день может применяться отвар ромашки или гипертонический раствор соли. Перед их применением женщина должна убедиться в том, что нос не заложен, т. к. при заложенности носа раствор может попадать в среднее ухо и вызывать его воспаление.

При отсутствии повышенной температуры можно провести процедуру прогревания пазух носа при помощи вареных яиц. Для этого яйца отвариваются, заворачиваются в тонкую хлопковую ткань и прикладываются у области гайморовых пазух.

На этапе выздоровления можно провести процедуру горячей ингаляции над горячим картофелем или отваром сосновых почек. Во время процедуры лицо наклоняют над кастрюлей с только что отваренным картофелем или приготовленным отваром и накрывают голову махровым полотенцем.

Для закапывания носа может применяться разбавленный сок свеклы.

Питание при гайморите

Во время лечения гайморита беременная должна включать в свой рацион витаминизированные продукты и избегать приемов пищи перед сном. Также некоторые специалисты рекомендуют исключить из своего рациона молочные продукты, кофеин и острые блюда, т. к. они способствуют увеличению выделения слизи и обезвоживают организм.

При адекватном лечении острый гайморит длится не более 10-14 дней и не осложняется переходом заболевания в хроническую форму. Помните о том, что во время беременности при первых же его признаках необходимо обратиться к врачу, выполнять все его предписания и не заниматься самолечением: это самое главное условие выздоровления и нормального протекания беременности.

К какому врачу обратиться

Гайморит при беременности лечит ЛОР-врач. При развитии осложнений болезни назначается консультация невролога, офтальмолога, кардиолога, пульмонолога, нефролога, ревматолога или другого профильного специалиста. Одновременно за состоянием беременной и плода наблюдает акушер-гинеколог. В тяжелых случаях лечение проводит хирург.

Источник: http://myfamilydoctor.ru/gajmorit-pri-beremennosti-priznaki-i-lechenie/

Как лечить гайморит при беременности?

Лечение гайморита при беременности обязательно должно осуществляться под наблюдением врача. Так как существует большое количество различных методов борьбы с воспалением верхнечелюстных синусов (от промываний носа в домашних условиях до антибиотикотерапии и прокола), то выбрать подходящую терапию может только специалист. Обычно на то, как лечить гайморит влияет наличие или отсутствие у пациентки определенных симптомов, а также срок беременности. Только после осмотра отоларинголог может определить форму и степень тяжести заболевания и назначить терапию соответствующей интенсивности.

Содержание статьи

Работа иммунной системы при беременности

Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят многочисленные изменения, в том числе и гормональные. Поскольку 50% генетической информации плод получает от отца, сразу после зачатия у женщины начинают вырабатываться специальные гормоны, которые защищают эмбрион от атак иммунной системы и не позволяют организму отторгнуть чужеродные для него клетки. Однако при этом частично подавляется специфический (приобретенный) иммунитет беременной. В результате, организм женщины оказывается защищен в основном только неспецифическим (врожденным) иммунитетом, вследствие чего он становится более восприимчивым к вирусам и инфекциям. Также значительно повышается риск обострения хронических заболеваний.

Часто ринит (насморк) списывается на расширение сосудов (из-за усиления циркуляции крови) или увеличение общего количества слизистых выделений из организма, характерные для будущих мам. Однако беременным следует обращать особое внимание на любые, даже самые незначительные, недомогания, вроде обыкновенной заложенности носа. Из-за ослабленного иммунитета организм не всегда может самостоятельно справиться с болезнью, а затяжное отсутствие адекватного лечения ОРВИ часто приводит к осложнениям в виде развития воспаления в гайморовых пазухах. При этом лечение гайморита у беременных осложняется многочисленными противопоказаниями к приему сильнодействующих препаратов, особенно во время первого триместра.

Симптомы гайморита

Начинать лечить гайморит при беременности необходимо как можно раньше. Во-первых, обнаружение этого заболевания на ранних стадиях позволяет избежать таких серьезных осложнений, как менингит, сепсис, неврит лицевого нерва, нарушения в работе органов слуха и зрения и т.д. Во-вторых, своевременное выявление и лечение болезни избавляют от необходимости приема сильнодействующих лекарств, которые могут оказать неблагоприятное влияние на развитие эмбриона.

Для того чтобы не упустить момент и начать терапию вовремя, нужно уметь различать основные симптомы верхнечелюстного синусита.

Вирусный гайморит в большинстве случаев развивается на фоне ОРВИ. Дело в том, что вместе с воздухом вирус попадает не только в носовую полость, но и в придаточные синусы, вследствие чего там возникает отек и начинает продуцироваться слизь. Тем не менее, никакого специфического лечения в такой ситуации не требуется. Никаких особых внешних проявлений, кроме заложенности носа, такой тип гайморита не имеет и пройдет вместе с вылеченной простудой.

Однако если пустить ОРВИ на самотек, то соустье – небольшое отверстие, соединяющее синус с носовой полостью, может заблокироваться из-за отека слизистой оболочки. В результате, у скопившейся слизи не будет пути для оттока и внутри замкнутого пространства пазухи возникнут благоприятные условия для размножения бактерий. Кроме того, заболевание может изначально иметь бактериальную природу. В этих случаях, даже при беременности, лечение гайморита не может обойтись без антибактериальной терапии. При бактериальном (гнойном) гайморите к заложенности носа и частичной потере обоняния присоединяются такие симптомы:

  • зеленоватые или желтоватые выделения из носа, которые имеют неприятный запах;
  • головня боль, которая усиливается при поворотах и наклонах головы;
  • боль при пальпации в области расположения гайморовых пазух;
  • ощущение давления и боль в области переносицы;
  • субфебрильная температура (37,1-38 градусов).

Медикаментозная терапия

Во время беременности любая медикаментозная терапия считается нежелательной, поскольку она может пагубно сказаться на развитии плода.

Однако если речь идет о бактериальном верхнечелюстном синусите, то избежать применения антибиотиков практически невозможно (исключение могут составить лишь пациентки во время первого триместра, если заболевание не перешло в тяжелую форму). Необходимость приема антибактериальных препаратов обычно пугает больных, но негативные последствия от такого лечения слишком преувеличены. Сейчас существует довольно много нетоксичных и не слишком агрессивных препаратов, которые способны справиться с патологией и при этом не нанести вреда ребенку.

Сам по себе прием правильно подобранных антибиотиков обычно вызывает минимальное количество побочных эффектов, а вот самостоятельное уменьшение дозы или прерывание курса антибиотикотерапии с целью уберечь плод от негативного воздействия может привести к серьезным проблемам (приобретение бактериями устойчивости к антибиотику, рецидив или хронизация болезни и т.д.). Во время антибактериальной терапии необходимо строго следовать предписаниям врача. Кроме того, нужно обязательно проверять дозировку и противопоказания, обозначенные в инструкции к препарату. Следует также знать, что возможность или невозможность применения лекарственного средства часто зависит от срока беременности (один и тот же препарат может оказывать разное действие на организм в зависимости от триместра).

Если степень тяжести заболевания не слишком высокая, то специалисты могут ограничиться назначением антибиотиков местного действия (капли, спреи). В таком случае лекарство попадает непосредственно в очаг инфекции (гайморовы пазухи), минуя желудочно-кишечный тракт. Если для того чтобы вылечить гайморит нужно более действенное лечение, то назначают системные антибиотики в форме таблеток:

  • Пенициллиновые (Амоксиклав, Флемоксин солютаб ). Сравнительно легко переносятся организмом, не вызывая побочных эффектов и не оказывая негативного влияния на развитие плода. Недостаток этих препаратов в том, что многие патогенные организмы уже приобрели устойчивость к ним.
  • Макролиды (Макропен, Сумамед). Используются в случае непереносимости или неэффективности антибиотиков пенициллинового ряда.
  • Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефтриаксон). Более сильные средства, которые обычно показаны при тяжелых воспалительных процессах.

Для того чтобы эффективно лечить гайморит во время беременности нередко приходится прибегать к использованию сосудосуживающих капель в нос. Их применение необходимо для налаживания нормального воздухообмена, поскольку гипоксия может привести к нарушениям в развитии эмбриона. Курс приема таких капель обычно не превышает 3-5 дней. Кроме того, дополнительно к антибиотикам, специалисты часто выписывают будущим мамам растительное лекарственное средство Синупрет. Оно способствует разжижению слизи, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, а также увеличивает эффективность антибиотикотерапии. Помимо этого, если гайморит у беременных вызван аллергической реакцией организма, то им обычно выписывают антигистаминные препараты.

Во многих странах мира прокол уже давно перестали использовать в терапевтических целях. Однако отечественная медицина все еще рассматривает эту процедуру в качестве одного из методов лечения верхнечелюстного синусита. Более того, прокол может послужить ответом на вопрос «что делать и как вылечить бактериальный гайморит во время первого триместра беременности?». В этот период крайне нежелательно любое медикаментозное лечение, поэтому пункция становится оптимальным выходом из ситуации.

Если в гайморовых пазухах беременной женщины накопился гной, ей под местной анестезией с помощью специальной тонкой иглы делают прокол внутренней стенки синуса. Маленькое отверстие делает возможным отток слизисто-гнойных масс. После откачивания патологического экссудата, отоларингологи вводят в пазуху физраствор. Также при особенно тяжелых формах течения заболевания (когда в силу различных причин бактерии не реагируют на антибактериальные препараты) пункция может быть использована в качестве диагностического метода. Совершая прокол, врач берет образец экссудата для его детального изучения и последующего назначения адекватного лечения.

Ещё по теме  Капли от насморка для беременных

Лечение Ямик-катетером

При лечении гайморита во время беременности хорошей альтернативой хирургическому вмешательству (проколу) может стать использование Ямик-катетера. Суть процедуры состоит в отсасывании патологических выделений из верхнечелюстной полости без нарушения ее целостности и повреждений слизистой оболочки (механизм изготовлен из мягкого латексного материала). В основе действия процедуры лежит использования разницы давления, создаваемого в носовой полости.

Сам механизм состоит из двух частей: корпуса и манжетки. Корпус включает в себя задний баллон и клапан для его надувания, манжетка – передний баллон с клапаном для надувания, а также рабочий канал и переходник для шприца. Во время проведения процедуры пациентка должна находиться в сидячем положении, а перед началом манипуляции ей проводят местную анестезию. После этого катетер вводят в носовой ход и раздувают задний баллон для перекрытия носоглотки. Передний баллон, в свою очередь, раздувают в носовой полости, создавая внутри вакуум.

В результате создания отрицательного давления, пазухи открываются и слизисто-гнойные массы попадают в носовую полость, откуда они успешно выводятся с помощью присоединенного к манжетке шприца. Процедуру повторяют до тех пор, пока в шприц не перестают поступать патологические выделения. Однако один сеанс не должен длиться дольше восьми минут.

Также следует учитывать, что лечение Ямик-катетером противопоказано беременным, страдающим геморрагическим васкулитом и полипозом носа.

Источник: http://divo-med.ru/verhnechelyustnoy-sinusit/terapiya/gajmorit-pri-beremennosti-lechenie.html

Гайморит при беременности: симптомы и лечение

Что такое гайморит

Гайморит (риносинусит) – гнойное воспаление гайморовых пазух носа. Воспалительный процесс может быть односторонним (воспаление одной пазухи) и двухсторонним.

По характеру течения выделяют такие формы заболевания:

  • острая — длится не более 5 недель;
  • подострая — более 4 недель;
  • хроническая — более 6 месяцев.

В зависимости от возбудителя, который вызвал инфекцию, гайморит бывает:

  • вирусным;
  • бактериальным;
  • грибковым;
  • травматическим;
  • аллергическим.

Причины гайморита у беременных

Частой причиной гайморита становятся бактерии, хламидии, грибки, вирусы. Заболевание может быть следствием плохо вылеченной простуды или ринита, а также осложнением болезней верхних дыхательных путей. Фактором, способствующим развитию инфекции в гайморовых пазухах, может стать искривление перегородки носа вследствие травмы или врожденных аномалий.

Симптомы гайморита у беременных

Характерными первыми признаками недуга являются:

  • постоянная заложенность носа;
  • болевые ощущения в лобных и носовых пазухах;
  • желто-зеленые выделения из полости носа;
  • головная боль.

При острой форме гайморита у беременных может повышаться температура тела. Типичным симптомом для хронического гайморита является удушливый кашель в ночное время, который не проходит после традиционного лечения. У больных могут наблюдаться признаки конъюнктивита.

Диагностика гайморита во время беременности

Диагноз «гайморит» во время беременности можно определить на основании таких исследований:

  • диафаноскопия (просвечивание пазух);
  • УЗИ;
  • пункция (прокол гайморовых пазух).

Как лечить гайморит при беременности

Если вовремя не начать лечить гайморит при беременности, он может привести к серьезным последствиям, как у женщины, так и у ребенка. От недостатка кислорода из-за заложенности носа развиваются гипоксические нарушения, поражаются лоханки почек, развивается миокардит, менингит, абсцесс мозга.

Терапия риносинусита включает комплекс мер, которые подавляют очаг инфекции и восстанавливают дренажную функцию носа. Как лечить гайморит во время беременности?

Лечение состоит из трех подходов:

  • промывание носа;
  • прием медикаментозных средств;
  • пункция.

Комплекс лечебных мероприятий подбирается врачом индивидуально в зависимости от особенности состояния беременной и вида гайморита.

Промывание при гайморите

Одна их немногих допустимых процедур для лечения гайморита при беременности в домашних условиях – промывание верхнечелюстных пазух при помощи перемещения дезинфицирующего раствора («кукушка»). Необходимо лечь на спину, чтобы голова находилась ниже уровня туловища. В одну ноздрю вливается лечебная жидкость, а из другой она отсасывается вместе с гнойной слизью специальным прибором.

В домашних условиях промывать нос можно солевым раствором или настоями лекарственных трав (ромашки, перечной мяты).

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства беременным подбирают с большой осторожностью. Предпочтение отдается местным препаратам, которые устраняют отек слизистой и снимают воспаление. Начинать лечение лучше с применения солевых капель: Аквамарис, Хьюмер, Носоль.

От сосудосуживающих капель и спреев при беременности лучше отказаться. В исключительных случаях доктор может назначить препараты, которые разрешены для приема грудничкам.

Если эффекта от применения вышеперечисленных средств не наступает, в некоторых случаях прибегают к приему антибиотиков (при бактериальной природе гайморита).

Капли с антибиотиком: Изофра, Полидекса, Биопарокс.

Системные антибиотики: Азитромицин, Аугментин, Цефалоспорины 3 поколения.

Нужно учитывать, что во многих каплях для носа есть вещества, способствующие повышению тонуса сосудов. Их применение может привести к гипертонусу матки, что увеличит риск выкидыша.

Пункция гайморовых пазух

Это самый эффективный и безопасный способ лечения риносинусита у беременных. С помощью специальной иглы прокалываются верхнечелюстные пазухи, и удаляется гнойное содержимое из них. Потом в полость вводится дезинфицирующий раствор. После процедуры у больной наступает значительное облегчение, восстанавливается носовое дыхание.

Профилактика гайморита у беременных

Главный способ защититься от гайморита – своевременно лечить простуду и насморк.

Профилактические меры для предупреждения болезни:

  • Избегать переохлаждения.
  • Зимой выходить на улицу в головном уборе.
  • Делать дыхательную гимнастику для стимуляции воздухообмена в носовых пазухах. Закрыть одну ноздрю и глубоко вдохнуть, выдохнуть ртом. Делать упражнения не меньше 8 раз в день.
  • Сбалансировано и правильно питаться.

Видео о гайморите

Предлагаем посмотреть видео о гайморите и методах его лечения — советы от доктора Комаровского.

Источник: http://www.beremennost-po-nedeliam.com/bolezni/lechenie-gajmorita.html

Опасность гайморита при беременности

В период вынашивания малыша нужно особенно тщательно следить за своим здоровьем. Если возникнет гайморит при беременности, могут возникнуть серьезные осложнения, да и избавиться от него будет сложно. Поэтому важно уметь распознавать первые признаки и вовремя принимать меры.

Гайморит возникает при проникновении инфекции в гайморовы пазухи, окружающие полость носа. Названы они в честь врача, который впервые описал их заболевания. Чаще всего гайморит развивается как осложнение после не долеченного насморка на фоне снижения иммунитета во время беременности.

Классифицировать гайморит можно по локализации:

По длительности течения:

  • острый;
  • хронический (длится более 6 недель)

Распознать начало гайморита не всегда бывает просто. Постоянная заложенность носа, свойственная будущим мамам, может незаметно перейти в воспаление пазух. Заподозрить гайморит при беременности можно по следующим симптомам:

  • заложенность носа;
  • распирающие боли в области проекции пазух, болезненность при их касании. Особенно они могут усиливаться во время наклона вниз. Боль может иррадиировать в язык, зубы, лобные пазухи;
  • гнойное отделямое из носа;
  • гнусавость голоса;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышение температуры;
  • общая слабость и недомогание.

Причины и последствия

Возникновение гайморита во время ожидания малыша не такая уж редкость. Этому способствует значительное снижение иммунитета. Поэтому гайморит у беременных может развиться даже после легкой простуды или небольшого насморка.

Вызывать воспаление могут различные микроорганизмы:

  • Бактерии (стафилококк, стрептококк);
  • Вирусы, вызывающие ОРВИ (риновирус, аденовирус, респираторно-синтициальный вирус);
  • Грибковая инфекция;
  • Микоплазма, хламидии, гемофильная палочка.

В редких случаях причиной воспаления может быть кариес зубов верхней челюсти – инфекция проникает через тонкую перегородку, отделяющую ротовую полость от носовой.

Во время беременности под действием гормонов увеличивается продукция слизи, при этом она становится более вязкая. Этот факт способствует затруднению выведения слизи из пазух носа и более активному размножению бактерий.

Гайморит при беременности – не такое уж безобидное заболевание, как кажется на первый взгляд. Его последствия могут оказать пагубное влияние на здоровье мамы и будущего ребенка:

  1. Есть риск, что инфекция может распространиться за пределы гайморовых пазух и вызвать воспаление в других органах. Особенно опасно заражение головного мозга. Также не исключена передача патогенов к ребенку через плаценту.
  2. Во время болезни нормальное носовое дыхание затруднительно, а следовательно, в организм поступает меньше кислорода. А это чревато развитием гипоксии не только у женщины, но, что особенно опасно, и у плода.
  3. На фоне недостатка кислорода у матери может подняться артериальное давление, что тоже неблагоприятно сказывается на состоянии плода.
  4. Во время родов наличие гайморита может причинить немалый дискомфорт и помешать правильному дыханию.

Таким образом, будущей маме нужно сделать все возможное, чтобы не допустить развитие гайморита.

Постановка диагноза и выбор тактики лечения

Вся сложность диагностики гайморита во время беременности заключается в том, что на ранних стадиях его очень легко спутать с обычным ринитом. Поэтому все беременные должны иметь в виду, что при появлении насморка нужно обязательно посетить ЛОР-врача.

В обычной ситуации диагностика гайморита проводится с помощью рентгенографии придаточных пазух, при этом на снимке обнаруживается уровень жидкости и снижение пневматизации пазух.

Однако беременным запрещено использовать лучевые методы диагностики, в том числе компьютерную томографию.

Поэтому гайморит при беременности можно определить следующими способами:

  1. На основании жалоб, анамнеза и клинической картины у пациентки;
  2. Методом диафаноскопии – просвечивание пазух с помощью специальной лампы в затемненном помещении.
  3. Ультразвуковое исследование пазух.
  4. Пункция – совмещает в себе диагностическую и лечебную функцию.

После постановки достоверного диагноза, отоларинголог должен объяснить пациентке, как можно вылечить гайморит с учетом степени тяжести заболевания, срока беременности и наличия сопутствующей патологии.

Цели лечения гайморита у беременных:

  • Восстановление носового дыхания;
  • Облегчение состояния больной;
  • Устранение очага инфекции.

Все методы, с помощью которых можно лечить гайморит при беременности, делятся на несколько групп:

  • Консервативные (таблетки, капли, сиропы);
  • Инвазивные (пункция пазух);
  • Физиотерапевтические (промывание, ингаляции, электрофорез);
  • Народные.

Что можно и нельзя использовать для лечения

Возможности лечения гайморита при беременности медикаментами довольно ограничены, так как большая часть препаратов противопоказана к применению женщине в положении. Стандарты лечения гайморита предусматривают назначение антибактериальных препаратов, которые в своем большинстве запрещены для беременных.

Сосудосуживающие капли, используемые для облегчения дыхания, также находятся под запретом.

Тогда возникает резонный вопрос как лечить гайморит эффективно и без вреда для здоровья ребенка и матери?

Все же ситуация не настолько безнадежна. Существует ряд препаратов, которые разрешены для использования:

  1. Антибиотики (Азитромицин, Амоксикав, Цефалоспорины III поколения).
  2. Средства растительного происхождения (Синупрет).
  3. Гомеопатические препараты (Эуфорбиум композитум, Циннабсин, Асинис).
  4. Для облегчения носового дыхания можно использовать капли для детей, которые имеют меньшую концентрацию действующего вещества (Отривин бэби, Називин). Закапывать их можно не более 2 раз в день.
  5. Для поддержания нормальной микрофлоры на фоне приема антибиотиков назначают пробиотические препараты (Линекс, Бифиформ, Аципол).
  6. Промывания носа морской водой, антисептическими растворами, физраствором.

Если же болезнь не поддается консервативному лечению, то приходится прибегать к пункции придаточных пазух для восстановления нормального дыхания.

Процедура проводится под местным обезболиванием, поэтому абсолютно безболезненна. Врач специальной иглой делает прокол стенки пазухи, далее эвакуирует гнойное содержимое и промывает полость антисептическим раствором. После пункции состояние сразу облегчается, и процент вылеченных от гайморита беременных резко возрастает.

Народные методы

Конечно, гайморит во время беременности – не тот случай, когда можно полностью избавиться от заболевания в домашних условиях. Но, чтобы ускорить процесс выздоровления, допускается использовать народную медицину в качестве вспомогательных методов.

Ещё по теме  Насморк при беременности 1 триместр: чем и как лечить?

Самым безопасным и эффективным способом являются промывания. Процедуру можно начинать проводить при первых признаках заложенности носа. Возможно, это даже поможет избежать развития гайморита. Для промывания используют большой шприц с подсоленной водой или физраствором либо с помощью специальных устройств, например Долфин. В результате носовые ходы очищаются, снимается отек и дышать сразу становится легче. Также в качестве раствора для промывания можно использовать отвары целебных трав (ромашка, календула), обладающих противовоспалительными свойствами.

Не менее полезны домашние ингаляции. Для их проведения используют горячий отварной картофель или отвар из почек сосны. Еще можно приготовить капли в нос из сока свеклы, разбавленного водой.

Профилактика

Конечно, лучше не допускать развития гайморита. Для этого следует соблюдать несложные правила:

  1. При появлении первых признаков насморка сразу начинать лечение.
  2. В холодную и ветреную погоду не находиться на улице без головного убора, не допускать общего переохлаждения.
  3. Полноценно питаться и принимать витамины для поддержки иммунитета.

Внимательное отношение к своему здоровью в период беременности позволит избежать этого опасного заболевания.

Источник: http://myterapevt.com/gaymorit/vo-vremya-beremennosti.html

Опасность гайморита при беременности и методы лечения

? К сожалению, ?? беременность не защищает женщину от болезней. Иммунная система будущей мамы ослаблена. Даже простая простуда может привести к осложнениям, одним из которых является гайморит. Воспаление верхнечелюстных пазух сопровождается тяжелыми симптомами – сильной головной болью, заложенностью носа, повышением температуры тела, общей слабостью и быстрой утомляемостью.

?? Болезнь нужно лечить как можно быстрее. В запущенных случаях инфекция из полости носа распространяется дальше, может перекинуться на оболочки головного мозга, вызвав менингит.

? Терапия любого заболевания в этот период имеет особенности. Прежде всего, это ограничение применения медикаментов, негативно влияющих на эмбрион. Гайморит при беременности требует особого внимания, поскольку лечение должно быть эффективным для мамы и вместе с тем безопасным для малыша.

Почему будущие мамы подвержены гаймориту. Работа иммунной системы

Гайморит во время беременности не редкость. Связано это с несколькими особенностями организма будущей мамы:

  1. Во-первых, в этот период увеличивается количество вырабатываемой слизи, а вместе с тем усиливается ее вязкость. Это касается не только полости носа. Меняется характер влагалищных выделений и слюны, что связано с гормональными изменениями.
  2. Во-вторых, иммунитет беременной женщины снижен, а все органы и системы работают в усиленном режиме, как бы «за двоих». За счет повышенной густоты слизи и ослабленной способности организма сопротивляться инфекции, бактерии не так быстро выводятся из полости носа и начинают активно размножаться.

?? Беременность часто сопровождается ОРЗ и ОРВИ, и гайморит становится спутниками этих болезней. Чрезмерная активность обычных для человека микроорганизмов на фоне сниженного иммунитета беременной приводит к развитию синуситов. Врехнечелюстной синусит может вызываться такими инфекциями, как стафилококки, стрептококки, вирусами, микоплазмой, хламидией, грибами. Причиной патологии может стать продолжительный контакт с аллергеном.

Успех выздоровления зависит от ранней диагностики и начала лечения.

Гайморит при беременности имеет следующие симптомы:

?? головная боль на фоне регулярной заложенности носа;

?? болевые ощущения в области переносицы, лба, пазух носа;

?? густой секрет из носа . приобретающий зеленоватый или желтый цвет часто с неприятным запахом;

?? снижение работоспособности, общая слабость организма.

Начальные этапы болезни могут протекать бессимптомно, но с течением времени признаки гайморита усиливаются, становятся выраженными, дополняются новыми проявлениями.

. Последствия гайморита, перенесенного при беременности

Гайморит при беременности, если лечение начато несвоевременно, опасен для будущей мамы, отрицательно влияет на плод. В запущенных состояниях инфекция из гайморовых пазух, распространяясь с током крови, поражает почки, сердечную мышцу, в тяжелых случаях оболочки мозга. Гайморит при беременности вызывает негативные последствия для здоровья ребенка. Главный симптом болезни – заложенность носа, приводит к недостатку кислорода в организме матери, способствует развитию осложнений для плода. Гипоксия вызывает гипертонию, заболевания сердца.

? Инфекция в полости носа чревата последующим воспалением тройничного нерва — болезненного и трудноизлечимого состояния.

Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность решить проблему консервативным путем. В запущенных случаях хирургическое вмешательство становится единственным способом побороть болезнь, что не желательно для будущей мамы. Чтобы свести к минимуму вероятные тяжелые последствия гайморита при беременности, нужно начинать терапию как можно быстрее. Поэтому простуда, затяжной насморк, головные боли на фоне заложенности требуют медицинской консультации. Не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к доктору. Это навредит не только женщине, но и будущему малышу.

Как и чем лечить гайморит при беременности

Стандартная терапия синусита включает медикаментозное лечение, проведение специальных процедур, в некоторых случаях прокол пазух. Но лечение гайморита при беременности имеет особенности. Некоторые интенсивные процедуры могут вредить плоду. Антибиотик при гайморите, если он необходим на этой стадии болезни, при беременности подбирается особенно тщательно. Многие медикаменты запрещены к применению у будущих мам либо разрешены во 2 и 3 триместрах.

Медикаментозное лечение

Бактериальные формы синусита во многих случаях требуют назначения антибиотиков. Многие из них токсичны для плода, но вред современных антибактериальных препаратов преувеличен. Сегодня существуют варианты, разрешенные к применению будущими мамами, безопасные для малыша. Если доктор назначает антибиотики при гайморите, не нужно пугаться. Последствия не пролеченной инфекции могут оказаться тяжелыми. Лечение гайморита антибактериальными препаратами при беременности будет успешным в том случае, если строго соблюдать предписания врача в отношении выбора медикамента, дозировки, времени приема и длительности курса. В таком случае вероятность побочного действия на организм женщины и плод минимальна. Чаще всего назначают аугментин, изитромицин, цефалоспорины третьего поколения (если воспалительный процесс выраженный).

Гайморит в начальной стадии на ранних сроках беременности лечат с применением местных антибактериальных препаратов в каплях, спреях.

?? При этом антибиотик попадает сразу к месту воспаления, в гайморовы пазухи, минуя ЖКТ, не оказывая системного действия на организм женщины, на развитие эмбриона.

В запущенных случаях, когда необходима экстренная помощь, выполняется прокол пазух. Этот метод часто применяется в первом триместре беременности, когда применение антибиотиков имеет строгие ограничения. Суть пункции состоит в прокалывании специальной иглой поочередно одной пазухи, затем другой (если синусит двусторонний) и промывания специальными лекарственными растворами. После проведения этой процедуры наступает мгновенное облегчение общего состояния больной. Проколов пазуху, обеспечив отток гноя, врач добивается снижения давления в этой области. Благодаря этому отступает головная боль, снижается температура тела, улучшается общее состояние организма.

Бытует мнение, что после прокола болезнь перейдет в хроническое состояние и будет возвращаться регулярно. Это не так.

Рецидивы воспалительных процессов в синусах возникают по причине незавершенности терапии. Очень важно пройти комплексное лечение. После снятия острого воспаления рекомендованы физиопроцедуры (прогревание, лазер). Они не запрещены беременным женщинам, проводятся при условии согласования с врачом. Прокол назначается редко, часто в запущенных стадиях болезни. При вовремя начатой терапии такая процедура обычно не потребуется.

Гомеопатия

Гомеопатия разрешена будущим мамам. Но следует понимать, что неправильно подобранное лечение сильно осложняет гайморит у беременных. В результате чего страдает не только женщина, но и будущий ребенок. Выраженный терапевтический эффект от гомеопатических лекарств достигается только после длительного приема. Поэтому гомеопатические препараты применяются только по назначению врача в составе комплексного лечения. Заменить антибиотики, прокол, промывания в случае их необходимости гомеопатия не в состоянии. Наиболее известные средства «Асинис», «Циннабсин», «Эуфорбиум Композитум». Как правило, их успешно комбинируют с другими лекарствами и процедурами от гайморита.

?? Промывание носа

Если гайморит и беременность ограничивают на выбор антибиотиков, то лечение промываниями пазух носа разрешено и безвредно. В условиях медицинского учреждения эту процедуру проводят по Проетцу. В народе метод получил название «кукушка». Суть его состоит в том, что специальный лекарственный состав при помощи специального аппарата вливается в одну ноздрю в то время и выходит через другую вместе с гноем. Во время процедуры пациент лежит на спине на кушетке. Обязательное условие – голова должна располагается ниже уровня тела. При промывании женщина постоянно повторяет «ку-ку», так метод и получил простонародное название. Благодаря этому жидкость не попадает в дыхательные пути, а удаляется через нос. Промывания носа при беременности выполняют и в домашних условиях самостоятельно специальным шприцом или спринцовкой. Чаще всего для этого применяют солевой раствор.

Перед процедурой нужно закапать капли в нос, чтобы уменьшить отечность.

Лекарственные препараты местного спектра действия

Лечение гайморита у беременных предполагает использование лекарств местного действия. В первую очередь это капли и спреи для облегчения носового дыхания, снятия отечности в полости носа («Називин», «Ксилометазолин» и т.д.). Использование их в лечении будущей мамы не желательно, но в случае необходимости их могут назначать. К сосудосуживающим препаратам нужно относиться с осторожностью, дозировку и длительность их применения определяет врач.

Для разжижения слизи, снятия воспаления назначается Синупрет. Он усиливает эффективность лечения антибиотиками.

?? Профилактика гайморита у беременных ??

Одна из основных причин заболеваний носа у беременных – ослабление иммунитета. Поэтому профилактика гайморита должна быть направлена на улучшение функций иммунной системы. Будущей маме важно правильно питаться, принимать витамины, гулять на свежем воздухе, не переохлаждаться. Зимой нужно защищать голову шапкой.

Для улучшения циркуляции воздуха в полости носа рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику.

? Для этого одну ноздрю закрывают пальцем, а через другую выполняют глубокий вдох. Носовые ходы чередуют. Упражнение повторяют по 8 раз. При гайморите, а также, при склонности к нему гимнастику рекомендуется выполнять регулярно по нескольку раз в день.

Гайморит – тяжелое заболевание, которое при неправильном лечении приводит к развитию осложнений для плода и женщины. Поэтому заниматься самолечением, экспериментировать с народными методами и гомеопатическими средствами в беременности нельзя! Терапия должна быть комплексной и проводиться под медицинским контролем.

Источник: http://nasmork.guru/sopli/beremenost/gajmorit-budushih-mam