Содержание

Двухсторонний гайморит лечение у ребенка и взрослого

Симптомы и медикаментозное лечение гайморита у детей

Чем старше становится ваш малыш, тем больше вероятность развития такого неприятного осложнения насморка, как гайморит; у детей симптомы и лечение не сильно отличаются от проявлений заболевания и терапии у взрослых людей.

Гайморит представляет собой воспаление и отек слизистой оболочки верхнечелюстной носовой пазухи. Ее также именуют гайморовой, поэтому и заболевание назвали гайморитом.

В носу кроме гайморовой пазухи есть еще лобная пазуха и решетчатый лабиринт. Все они предназначены для очистки, увлажнения и выравнивания температуры воздуха, направляющегося в легкие. Именно в носу должны оседать бактерии, вирусы, пыль и аллергены. Это должно защитить легкие от более серьезных проблем.

У малышей до 2-3 лет гайморовы пазухи находятся в зачаточном состоянии, поэтому ребенок не страдает данной болезнью. После 5 лет эти пазухи начинают активно формироваться, а к 12 годам этот процесс заканчивается. Патология может быть односторонней или двусторонней, острой и хронической. Острый гайморит длится не более 3 недель, а хронический дольше.

У детей причины гайморита следующие:

  1. Развитие вирусного или бактериального заболевания. Во время насморка отток слизи из гайморовой пазухи ухудшается, что провоцирует активное размножение микроорганизмов. Чаще всего гайморит развивается из-за проникновения бактерий.
  2. Последствие аллергического насморка. Вдыхание аллергенов может спровоцировать аллергический насморк. Отек слизистой к тому же провоцирует воспаление гайморовой пазухи.
  3. Травма. Ушиб или перелом носовой перегородки сопровождается отеком, кровоизлиянием и ухудшением носового дыхания. Попадание инфекции может вызвать сильнейшее воспаление всех пазух носа.
  4. Осложнение при различных инфекционных заболеваниях. Инфекционные заболевания снижают общий иммунитет организма, в результате с током крови возбудители могут попасть в другие части тела, в том числе и в носовые пазухи.
  5. Пониженный тонус кровеносных сосудов. При вегетососудистой дистонии нарушается тонус сосудов, снабжающих кровью органы и ткани. Когда проблема касается кровоснабжения верхних дыхательных путей, может возникнуть гайморит.
  6. Распространение инфекции из ротовой полости. Стоматит, кариес и гингивит могут стать виновниками ринита и, как следствие, гайморита.
  7. Пониженный иммунный статус. В этом состоянии организм неспособен нормально бороться с инфекциями, поэтому болезнь быстро развивается и вызывает всевозможные осложнения, к примеру гайморит.
  8. Врожденное и приобретенное искривление носовой перегородки. У детей с искривлением носовой перегородки чаще случается насморк, он труднее лечится и может перерасти в хроническую форму. Что тоже приводит к хроническому гаймориту.

Если вы заметили у своего ребенка первые признаки болезни, сразу же отправляйтесь на прием к оториноларингологу. Вот основные симптомы гайморита у детей:

  1. Ярко выраженная головная боль. Боль обычно локализуется в лобной части и на висках. Если процесс односторонний, сильнее болеть будет с одной стороны лица. Болезненные ощущения усиливаются при наклоне головы, кашле и чихании.
  2. Зубная боль. Жевательные зубы остро реагируют на заложенность носовых пазух, поэтому боль возникает и при жевании.
  3. Сильная заложенность носа. При гайморите верхнечелюстные пазухи забиты очень густой и трудно изгоняемой гнойной слизью. Иногда сильная заложенность отмечается то с одной стороны, то с другой.
  4. Слезотечение. Плохой отток носовой слизи и заложенность вызывает отек слезных каналов, отчего и возникает слезотечение.
  5. Повышение температуры и озноб. Если через несколько дней после исчезновения признаков насморка вы заметили, что у ребенка опять поднимается температура, это повод насторожиться. Обычно это указывает на развитие вторичного воспалительного процесса. Озноб же проявляется как признак повышающейся температуры.
  6. Отечность и покраснение в области носа и щек с одной или с двух сторон.
  7. Снижение обоняния. Забитые пазухи и отек в носу отрицательно сказываются на распознавании запахов. Это к тому же может ухудшить аппетит.
  8. Гнусавость голоса. Накопление гнойного секрета нарушает процесс голосообразования, в итоге появляется гнусавость.
  9. Боль при нажатии на центр щеки или внутренний уголок глаза. Приступ боли может сопровождать касание или надавливание на переносицу и области под глазами, примыкающие к носу.
  10. Раздражительность, капризность и повышенная утомляемость являются косвенными признаками плохого самочувствия у детей, при гайморите они тоже наблюдаются.
  11. Першение, сухость или боль в горле. Хронический гайморит может спровоцировать вторичное воспаление горла (тонзиллит).

Признаки гайморита у детей можно спутать с очередным простудным заболеванием, поэтому родители не всегда правильно лечат ребенка. Вылечить гайморит у ребенка можно только под контролем опытного врача. Лишь врач сможет определить, в каких именно пазухах носа развивается воспаление. Благодаря анализам выделений из носа можно выяснить природу инфекции: вирусную или бактериальную. Самолечение абсолютно не допустимо. Гайморит чреват опасными осложнениями: патологиями сердца, почек и суставов (ревматоидным артритом, ревматизмом и т.д.), а также сепсисом или воспалением мозговых оболочек (энцефалитом).

Начальная стадия острого гайморита называется катаральной. Лечение гайморита у детей на этом этапе включает быстрое снятие отека слизистой носа и облегчение оттока густых выделений из гайморовых пазух. Далее упор делается на излечение источника основного воспаления.

Медикаментозная терапия включает в себя следующие препараты:

  1. Антибиотики помогают уменьшить воспаление. Организм не может самостоятельно справиться с размножением микробов, поэтому используют антибиотики: Амоксициллин, Аугментин, Азитромицин. Очень эффективны местные противомикробные средства в виде спреев: Биопарокс и Изофра.
  2. Антигистаминные лекарства. Они частично снимают отек с верхних дыхательных путей и облегчают носовое дыхание в случае синусита, аллергического и вазомоторного ринита, а также простудных заболеваний. Врач может назначить Цетиризин, Зестра, Оринол, Колдакт, Диазолин и др.
  3. Сосудосуживающие капли, аэрозоли и спреи. Пользоваться этими препаратами можно только 5 дней, в противном случае они ухудшат состояние слизистой оболочки носа. Для детей выпускают средства сниженной дозировки для разных возрастных групп: Фармазолин, Ринозолин, Назол, Виброцил, Ринофлуимуцил, Ксимелин и др.
  4. Для уменьшения воспаления в носоглотке у ребенка можно использовать гомеопатические лекарства на основе растительных компонентов: Циннабсин и Синупрет.
  5. Местные антисептические средства. Капли Протаргол и Колларгол активно борются с бактериями и вирусами.
  6. Лекарства, разжижающие вязкий гнойный секрет. Бромгексин, Амброксол, Флюдитек, АЦЦ Лонг и другие помогают разжидить и вывести из пазухи гнойную слизь.
  7. Обезболивающие и жаропонижающие препараты: Панадол, Парацетамол, Ибупрофен.

Желательно использовать эти лекарства при подъеме температуры тела выше 38°С или при сильной головной боли. Для малышей предпочтительны ректальные свечи, а детям постарше можно давать сироп или измельчать таблетки нужной дозировки.

Медикаментозное лечение гайморита у детей может сочетаться с физиотерапией: УВЧ, облучением ультрафиолетовыми лучами и лампой Соллюкс, иглорефлексотерапией и ингаляциями.

Почти всегда врачи рекомендуют пройти курс промываний носа по Проетцу (так называемая «кукушка»). В один носовой проход вводят трубку, через которую вливают физраствор или раствор фурацилина. В другую ноздрю вставляют трубочку, через которую с помощью компрессора будут отсасывать использованный раствор и гнойное отделяемое. Чтобы жидкость не попала в рот, маленький пациент должен повторять слово «ку-ку». Это очень эффективная процедура, в некоторых случаях она может защитить от болезненного и трудно осуществляемого у детей прокола носовой пазухи.

Распознать и вылечить детский гайморит непросто, особенно когда малыш часто простужается. Если насморк не прошел за 7-8 дней, стоит наведаться к ЛОР-врачу и пройти обследование.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://rinit03.ru/gaimorit/gajmorit-u-detej-simptomy-i-lechenie.html»

У ребенка двухсторонний гайморит лечение

Гайморит – это достаточно распространенное заболевание, которое представляет собой воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа. В зависимости от особенностей локализации, гайморит разделяют на два вида: односторонний и двусторонний.

Принято считать, что гайморит – это заболевание, в большей степени характерное для взрослых. Но, достаточно часто оно встречается и у детей. При этом даже учитывая тот факт, что придаточные пазухи носа полностью формируются только к 5-6 годам, болезнь может диагностироваться и у пациентов младшего возраста.

Гайморит сам по себе является очень опасным заболеванием, потому как при неправильном лечении способен приводить к серьезным осложнениям, даже менингиту. Но, если говорить о двустороннем поражении пазух, то здесь ситуация еще серьезнее, потому как очаг воспаления намного больше, чем при одностороннем.

Прежде, чем рассматривать особенности проявления заболевания и тактику его лечения, следует понять, почему возникает недуг. И главной причиной его развития становится бактериальная или вирусная инфекция, попадающая в верхнечелюстные пазухи. Это может случиться при любых заболеваниях носа, горла и полости рта. Чаще всего гайморит появляется у детей как следствие не долеченного ОРВИ, гриппа, кори, скарлатины, аллергического насморка, а также может возникать при наличии стоматологических заболеваний.

Симптоматика двустороннего гайморита очень ярко выражена, поэтому заметить болезнь у ребенка будет несложно. Сделать это можно по следующим симптомам:

  • повышение температуры тела до 37-39 градусов;
  • слабость, повышенная утомляемость, сонливость;
  • потеря аппетита;
  • заложенность носа, затрудняющая дыхание;
  • выделения из носа, которые могут иметь прозрачный или желто-зеленый цвет;
  • болевые ощущения при пальпации верхнечелюстных пазух;
  • головные боли, усиливающиеся в горизонтальном положении головы;
  • боли в ушах, снижение остроты слуха;
  • частичная или полная потеря обоняния.

Если у ребенка имеют место перечисленные симптомы, медлить с посещением доктора не стоит. Чем раньше будет установлен диагноз, тем более эффективным окажется лечение.

Изначально маленькому пациенту потребуется пройти осмотр у отоларинголога. Врач изучит историю болезни, посмотрит на состояние носовых пазух, даст направление на диагностику. Последняя может заключаться в одном из ниже перечисленных методов:

  • рентген – это самый распространенный способ диагностики при гайморите. На снимке воспаление проявляется в виде плотного затемнения, позволяя врачу определить место его локализации;
  • КТ – позволяет определить очаг воспаления с очень высокой точностью. Кроме того, помогает сделать заключение о стадии, на которой находится болезнь, в разы, повышая эффективность дальнейшего лечения;
  • диафаноскопия – исследование проводится при помощи специальной трубочки с лампочкой на конце, вводимой в полость рта. Пациент должен зажать ее губами. Так врач может осмотреть пазухи, сделать заключение, поставив точный диагноз.

После проведения диагностики и постановки диагноза врач назначит лечение. Оно может заключаться в одном из существующих способов.

Большинство современных докторов отдает предпочтение консервативному лечению, которое предполагает назначение целого комплекса препаратов. Такая терапия оказывается очень эффективной особенно, если учитывать выбор в котором сегодня представлены лекарственные средства. Ребенку будут назначены такие препараты:

  • жаропонижающие при высокой температуре;
  • обезболивающие при болях в голове или ушах;
  • антибиотики для предупреждения развития осложнений;
  • противовоспалительные препараты;
  • средства, улучшающие отток слизи из пазух;
  • сосудосуживающие капли или спреи для облегчения носового дыхания.

Такое лечение может проводиться даже дома, но обязательно под контролем врача. Ребенка нужно приводить на прием строго в указанный срок, не откладывая визит даже на один день.

Для того чтобы лечение было более эффективным, доктора назначают промывание носовых пазух. Проводится такая процедура в условиях стационара, дома промывать нос ребенку небезопасно. Есть риск развития осложнений, например, отита, который может стать следствием попадания в ушной ход раствора для промывания.

В большинстве случаев уже через несколько дней заметны существенные улучшения, можно говорить о скором выздоровлении. Но, когда лечение лекарственными средствами не дало нужного эффекта, врач будет настаивать на выполнении пункции. Это не слишком сложная манипуляция, при условии профессионального проведения окажется для малыша практически безболезненной. После того, как будет пробита стенка пазухи, все содержимое полости откачают при помощи специального прибора. Далее – медикаментозная терапия во избежание инфицирования, гигиена пазух носа.

Любые воспаления придаточных пазух носа называют синуситами. В зависимости от специфики развития заболевания, его локализации выделяют гаймориты, фронтиты, сфеноидиты и этмоидиты.

Одним из самых тяжелых заболеваний считается острый двухсторонний гайморит. Если его лечение проводится неправильно, он переходит в хроническую форму. Иногда диагностируется двухсторонний гайморит у детей. Правильное лечение болезни может назначить только врач. Как же выявить симптомы двухстороннего гайморита, своевременно диагностировать заболевание и быстро от него избавиться?

Чаще всего у пациентов диагностируется гнойный или катаральный хронический гайморит. его лечение имеет свои особенности. В верхнечелюстных пазухах носа развивается сильное воспаление, там скапливается патологический секрет – гной. Он выходит наружу в малых количествах. Из-за этого мокрота, которая выделяется из носа, имеет неприятный запах. желто-коричневый оттенок. Этот симптом свидетельствует об активной фазе воспалительного процесса. Если лечить хронический катаральный гайморит неправильно, то он чреват серьезными последствиями и осложнениями для организма.

Еще один распространенный симптом – это сильная головная боль при насморке. Причем, болит не сама голова, а лоб, зона под глазами. Боль настолько сильная, что терпеть ее очень сложно. В этом случае целесообразен прием обезболивающих препаратов, но нельзя ограничиваться лишь ними. Следует как можно скорее обратиться к врачу.

Если в организме развивается гнойный гайморит. повышается температура тела. Ее скачки могут быть очень внушительными. Нельзя просто ограничиваться приемом жаропонижающих препаратов. Если температура держится дольше 3-5 дней, это свидетельствует о развитии бактериальной инфекции. Поэтому лечить болезнь нужно антибиотиками.

Нередко острый двухсторонний гайморит развивается как осложнение обычной респираторной инфекции ( ОРВИ ). Если лечение осуществляется исключительно сосудосуживающими каплями начинается гнойный воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Но эта болезнь может быть и первичной. Одно можно сказать наверняка, возникает она в основном у пациентов с ослабленным иммунитетом. Крайне важно при этом лечить не только активно проявляющиеся симптомы, но и основную причину заболевания. Если не избавиться от инфекции полностью, то болезнь перерастет в хроническое состояние.

Немногие знают, что воспалительные процессы в ротовой полости, проблемы с зубами, обычный кариес тоже могут быть причинами развития гайморита. Воспаление перемещается с верхней челюсти в пазухи носа. Пока источник болезни не будет устранен, решить проблему не удастся.

Определить хронический катаральный гайморит можно путем рентгенологического исследования. Иногда доктор назначает КТ или МРТ для более точной, глубокой диагностики. Опытный отоларинголог может поставить диагноз на основе поверхностного осмотра и сбора анамнеза пациента. Дополнительные обследования необходимы, чтобы убедиться в том, что воспаление носит двухсторонний характер. Не менее важно выяснить, какая инфекция выступает возбудителем болезни. Сделать это можно путем исследования патологического секрета, выделяемого из носовых проходов.

Чем двухсторонний хронический катаральный гайморит отличается от одностороннего

Врачи разделяют понятия одностороннего(например, левосторонний гайморит ) и двухстороннего. В первом случае воспаление и скапливание гноя наблюдается только в одной верхнечелюстной пазухе носа(верхнечелюстной гайморит ). Но при неправильном лечении или его отсутствии инфекция с легкостью перемещается и во вторую пазуху. Тогда уже можно говорить о двухстороннем гайморите. Его катаральный характер определяется доктором. Накапливание гноя чревато серьезными последствиями для всего организма.

Если у пациента диагностирован гнойный хронический двухсторонний гайморит, но человек отказывается от предлагаемого лечения, могут возникнуть серьезные осложнения. Одним из них является гнойный менингит. Воспаление оболочки коры головного мозга – серьезнейшее заболевание, которое лечится исключительно в стационаре. Иногда в качестве хронических последствий после перенесенного менингита остаются сильная головная боль. с которой невозможно бороться медикаментозными средствами.

Острый гнойный отит – еще одно осложнение после гайморита, причем, эта болезнь может развиваться одновременно с воспалением пазух носа.

Нельзя недооценивать всю сложность этих заболеваний. В ваших силах и интересах предупредить их развитие.

Итак, лечение двухстороннего гайморита у ребенка или взрослого должно быть направлено на устранение симптомов и источника заражения. Многие пациенты задаются вопросом, как лечить двухсторонний хронический или острый гайморит. Сначала нужно выявить, что стало причиной болезни. Даже катаральный гайморит может быть бактериальной и вирусной природы. Но именно бактерии вызывают недуг в 90% случаев. Посев из носа берется как раз для того, чтобы выявить, какие именно микроорганизмы распространяются в идеально подходящей для них среде. После получения результатов анализов можно назначить тот антибиотик, который подойдет в конкретном случае.

Двухсторонний острый катаральный гайморит лечится и физиологическими процедурами. Обязательно проводится промывание носовых пазух. Делается это в больничных условиях при помощи особого аппарата. При этом в одну ноздрю поступает под внушительным напором раствор лекарственных противовоспалительных средств, а из другой ноздри остатки этого состава с примесями гной вытягиваются специальным отсосом. Огромное значение в этом процессе имеет положение головы пациента. Нельзя даже пытаться делать «кукушку» в домашних условиях, ведь техника выполнения процедуры «Кукушка» при гайморите имеет первостепенное значение. А ее правильность может обеспечить только опытный медицинский сотрудник.

В последние годы стали популярны так называемые синус-катетеры для лечения гайморита. Они позволяют доставить лекарственные препараты непосредственно к очагу воспаления. Любое лечение двухстороннего гайморита должно быть комплексным, эффективным. Нельзя прерывать его, даже если пациенту стало лучше. Закрепить положительный результат нужно обязательно.

Гайморит часто встречается у взрослых и детей. Люди часто путают гайморит с обычным насморком, но время проходит, а нос по-прежнему сильно заложен, и головные боли с температурой не проходят. Незнание и бездействие может привести к печальным последствиям. Как правильно предупредить и лечить гайморит, знает эксперт, врач-отоларинголог Татьяна Смагина в программе «Все будет хорошо».

Многим родителям приходилось сталкиваться с тем, у ребенка практически любого возраста через несколько дней после начала острого ринита или аллергической реакции развивается воспаление в придаточных синусах, окружающих полость носа. Несмотря на то, что эти состояния чрезвычайно распространены, лечение гайморита у детей должен назначать квалифицированный врач. Только доктор может провести комплексное обследование маленького пациента, оценить состояние его носоглотки и общий статус организма и на основании этих сведений назначить эффективную программу терапии.

Придаточные пазухи носа у ребенка окончательно формируются только к 4-5 году жизни – до этого момента на месте будущих четырех парных синусов носа располагаются зачаточные полости, которые в процессе развития костей лицевого черепа существенно увеличиваются в объеме. В них появляются соустья, при помощи которых эти полости сообщаются с носовыми ходами – собственно, через них в гайморовы пазухи попадают возбудители инфекции, способные вызывать синусит (гайморит, фронтит, этмоидит).

Достаточно часто у ребенка возникает двухсторонний гайморит у ребенка – лечение этого варианта заболевания, как и случаев сочетанного поражения нескольких пазух, отнюдь не редкость. При таком варианте развития болезни у ребенка, независимо от возраста, часто появляются осложнения – и тут проблема не ограничивается слабым иммунитетом ребенка, но и легким распространением инфекции на пространство черепной коробки (оболочки и вещество головного мозга).

Важно помнить, что если своевременно обнаруживается гайморит — лечение дома у детей допустимо, но проводиться оно должно под постоянным наблюдением врача. Обычно это допускается в тех случаях, когда обнаруживается катаральный гайморит. родители ответственно относятся к лечению, а иммунная система ребенка работает без сбоев (у малыша возникает ОРВИ или простуда не чаще 2-3 раз за календарный год).

В этом случае необходимо лечение гайморита у детей антибиотиками (под контролем антибиотикограммы), обязательное использование сосудосуживающих препаратов и физиотерапевтических процедур для улучшения оттока содержимого из пазух.

Двухсторонний гайморит у ребенка — особенности лечения

Совершенно другая тактика требуется в том случае, когда возникает двухсторонний гайморит у ребенка – лечение заболевание должно проводиться в стационаре, но и в этом случае к каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Безусловно, случаются и сегодня ситуации, в которых невозможно обойтись без прокола — лечение хронического гайморита у детей любого возраста требует местного воздействия на очаг инфекции. Удаления содержимого, промывания очага воспаления и введения в него лекарственных препаратов с антисептическим и противовоспалительным действием.

Такое вмешательство требуется при угрозе распространения инфекции на полость черепа или развитии септических осложнений. В остальных случаях сегодня врачи стараются ограничиваться другими методиками, улучшающими дренирование придаточных пазух – методикой перемещения, проведением «кукушки», поэтому бояться прокола (лечебно-диагностической пункции) пораженной пазухи не стоит. В этом случае требуется лечение гайморита у детей антибиотиками широкого спектра действия (продолжительность курса терапии в каждом конкретном случае определяется индивидуально), использование иммуномодуляторов и стимуляторов иммунной системы, комплексов витаминов и микроэлементов.

Если зайти по ссылке «лечение гайморита у детей форум родителей», можно узнать много полезной информации и изучить опыт людей, которым удалось успешно вылечить заболевание у детей и подростков. На страницах подобных ресурсов можно найти популярные и действительно эффективные методики народной и нетрадиционной медицины, помогающих справиться с воспалением придаточных пазух верхней челюсти.

Лечение гайморита у детей – основные ошибки и причины неудач

Если у больного был диагностирован гайморит — лечение дома у детей возможно, но стоит помнить об основных ошибках терапии и возможностях их преодоления.

  1. Если проводится лечение острого гайморита, то до начала лечения необходима консультация врача и комплексное обследование – важно на ранних стадиях воспалительного процесса обнаружить предпосылки, способные провоцировать ухудшение состояния.
  2. Если больной остается для лечения дома, нужно внимательно следить за состоянием пациента – ухудшение состояния или отсутствие улучшения на фоне проводимого лечения требуют незамедлительной консультации врача.
  3. Лечение хронического гайморита у детей требует комплексного и системного подхода – в программу терапии должны включаться антибиотики, сосудосуживающие препараты, физиотерапевтические процедуры.
  4. Неоправданный отказ от антибиотиков часто становится причиной развития хронического варианта заболевания – продолжительность терапии для каждого пациента подбирается индивидуально.
  5. При возникновении хронического варианта заболевания или частых рецидивах гайморита важно искать истинную причину болезни – аллергические реакции, анатомические нарушения развития полости носа, травмы. Терапия гайморита, даже в случае использования самых современных препаратов и консервативных методик до устранения причины заболевания, ожидаемого эффекта приносить не будет.
  6. При длительном существовании инфекции в гайморовых пазухах стоит проверить состояние зубов – одонтогенный гайморит сегодня не такая уж и редкость в подростковом возрасте.

Источники: http://net-gajmoritu.ru/gm/lechenie-dvustoronnego-gajmorita-u-rebenka, http://stoprinit.ru/zabolevaniya/gajmorit/lechenie-dvustoronnego-gajmorita.html, http://netgaymorita.ru/lechenie-gajmorita-u-detej.html

Комментариев пока нет!

Таблетки синупрет при заложенности носа

Капли Синупрет помогут при заложенности далее.

Если болит желудок Мы губим свой желудок далее.

запишитесь на бесплатную консультацию Головная боль и сонливость Слабость, усталость, сонливость далее.

Новые статьи

Главная Детское здоровье Заложенность носа у грудного ребенка Заложенность носа у грудного ребенка Заложенный нос у грудного ребенка -не

Заложенность носа у ребёнка как лечить комаровский

заложенность носа у грудничка без соплей комаровский Сопли или насморк у детей чаще всего бывают вызваны тремя основными причинами: вирусами, бактериями или аллергией . Среди

Заложенность носа у ребенка при аденоидах лечение

Добрый день . Вот хотела узнать про аденоиды. У Аньки проблема, она дышит ртом постоянно, насморка

У ребенка после сна заложен нос Хронические заболевания: не указаны Здравствуйте. Ребенку 1.9 года поставили аденойды 2 степени (поставили в 1.5 года), они нас не

Источник: http://zhivi-zdorovym.ru/lechenie-gajmorita/u-rebenka-dvuhstoronnij-gajmorit-lechenie.html»

Гайморит двухсторонний: симптомы и лечение

Гайморит представляет собой поражение верхнечелюстной пазухи носа воспалительного характера. В любом возрасте, будь то ребенок или взрослый, заболевание может достичь такой формы, как двухсторонний гнойный гайморит, протекающий достаточно тяжело. Это обусловлено поражением обеих гайморовых пазух и образованием в них гноя. Лечение двухстороннего гайморита должно проводиться в условиях стационара под контролем грамотного специалиста.

Врачи определяют эту патологию как вторичную, развивающуюся из-за осложнений других болезней, таких как вирусные инфекции органов дыхания – гриппа, ринитов различных форм, а также бактериальных процессов, характеризующихся диссеминацией (распространением) своих возбудителей на другие органы и системы.

При попадании инфекционных агентов в полость верхнечелюстной пазухи начинается их активное размножение, поскольку внутри нее очень благоприятные условия для этих процессов. Первым этапом их жизнедеятельности является катаральное воспаление, сопровождающееся отеком и ухудшением оттока слизи. Если этот процесс не был вовремя диагностирован, и не было назначено лечение, катаральное воспаление приобретает характер гнойного, что сопровождается тем, что симптомы нарастают.

Помимо воздействия патогенных микроорганизмов, существует ряд факторов, которые могут способствовать развитию болезни. К ним относятся:

  • Травматические повреждения ЛОР-органов;
  • Нарушения анатомического строения ЛОР-органов;
  • Курение;
  • Аллергические процессы;
  • Полипы;
  • Муковисцидоз.

Среди факторов риска достаточно часто отмечаются общее переохлаждение организма, ослабление иммунной системы и вредные производства с большим количеством пыли.

Отмечается сезонность у острого двустороннего гайморита, чаще всего он развивается в конце осени и зимой, что обусловлено снижением иммунитета. Гайморит у детей может вызываться аденоидами, поскольку они препятствуют нормальному носовому дыханию.

Заболевание разделяют на два вида: острый и хронический.

Острый процесс чаще всего развивается на фоне обструкции соустья пазухи и ходов, что мешает оттоку слизи в нос. Развивается выраженный отек и заложенность носа. В таком случае симптоматика очень яркая и может напоминать по своей клинике острый ринит или вирусную инфекцию.

Хронический процесс зачастую развивается при неадекватном лечении острого. Также, пусковыми механизмами могут стать хронические очаги инфекции ротовой полости и организма в целом.

Развитие острого двухстороннего гайморита происходит стадийно. От стадии заболевания зависит назначение терапии и прогноз.

  1. Сначала развивается катаральная стадия. Воспалительный процесс не глубокий, затрагивает только поверхность слизистых, симптоматика не очень яркая;
  2. Серозная стадия характеризуется чрезмерной продукцией секрета, что говорит об активном размножении инфекционных агентов. Сначала выделения прозрачные, жидкие, симптомы нарастают постепенно. Бактериальные агенты присоединяются именно на этой стадии, формируя начало гнойного процесса;
  3. Гнойная стадия протекает с ярко выраженной симптоматикой и интоксикацией организма. Выделения густеют и меняют свою окраску на желтовато-зеленый цвет. При отсутствии должной терапии развиваются осложнения.

Двусторонний гайморит у ребенка и у взрослого сопровождается достаточно тяжелой симптоматикой. Температура может достигать 38°С, нос сильно закладывает, развивается головная и зубная боль, которая усиливается при наклонах головы. Из носа отделяется сначала жидкий и прозрачный секрет, однако со временем он густеет и меняет окраску на желто-зеленую.

Симптоматика зависит от формы патологии.

Катаральная и серозная форма отличаются тем, что проявления выражены не очень ярко и редко бывает сильное ухудшение общего состояния. Чаще всего больной жалуется на ухудшение носового дыхания и незначительные головные боли в лобной области.

При развитии гайморита гнойной формы с двухсторонним поражением пазух развиваются следующие проявления:

  • Гипертермия до 39°С и выше, сопровождающаяся ознобом и профузными потами;
  • Выраженная общая слабость;
  • Сильные головные и зубные боли, локализующиеся в области возле носа и лба.

Нарушение носового дыхания не является главной жалобой пациента, поскольку гораздо больший дискомфорт ему доставляет температура и боль. Если на этой стадии не начать лечение процесса, то возникает очень высокая вероятность развития менингита, энцефалита, отита, лечение которых намного сложнее. Прогноз таких заболеваний не всегда положительный.

Хронический двухсторонний гайморит у ребенка и у взрослого имеет достаточно скудные проявления. Нос закладывает периодически, а секрет отделяется с трудом. Если болезнь имеет длительное течение, то ухудшается восприятие запахов и вкуса, возникает кислородное голодание мозга, что приводит к ухудшению его работы – снижается внимание, память, появляется повышенная утомляемость.

Двусторонний гайморит у детей до 6 лет встречается редко, поскольку верхнечелюстные пазухи еще не закончили процесс формирования (они формируются окончательно примерно к 10 годам).

Лечение гайморита двухстороннего проходит в условиях стационара под контролем грамотного специалиста. Терапия направлена на уменьшение клинических проявлений и борьбу с инфекционными агентами.

9 из 10 случаев заболевания обусловлено бактериальной инфекцией.

Для того чтобы определить, как лечить двухсторонний гайморит, следует выполнить бактериальный посев носового отделяемого. Это поможет выяснить возбудителя и подобрать правильные медикаменты, влияющие именно на него. Применяются следующие препараты и манипуляции:

  • Антибактериальные средства. Чаще всего назначаются антибиотики, обладающие широким спектром действия – цефалоспорины (Цефтриаксон), макролиды (Фромилид), пенициллины (Ампициллин). Рекомендовано проводить такую терапию до момента полного выздоровления пациента;
  • Сосудосуживающие спреи и капли. Они снижают выраженность отека, тем самым восстанавливают отток секрета из пазухи. Важным моментом является то, что они применяются не более 7 дней. Самые известные – Галазолин, Лазорин, Нок-спрей;
  • Капли с антибиотиками в составе. Представители группы – Пиносол, Синуфорте;
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Посредством этих препаратов снижаются явления воспаления, снижается температура и уменьшаются болевые ощущения. Применяются Диклофенак, Ибупрофен, Парацетамол;
  • Антигистаминные препараты. Чаще всего назначаются в детском возрасте, но являются актуальными и для взрослых. Незаменимы в случае наличия аллергического компонента, однако они также уменьшают отек и могут облегчить носовое дыхание;
  • Промывание носа. Манипуляция, которая способствует облегчению отхождения вязкого секрета из носа, а при промывании антисептиками также частично убиваются патогенные микроорганизмы. Лечение у взрослых всегда включает такую процедуру, деткам же она проводится не всегда, поскольку не каждого ребенка можно этому обучить. Однако, на сегодняшний день, существуют специальные устройства, позволяющие выполнить манипуляцию и детям. Для промывания используются отвары лекарственных растений – багульник, ромашка, солевые гипертонические растворы, или же аптечные антисептики – Хлорофиллипт, Ротокан. Следует проводить процедуру не меньше трех раз в сутки.

При отсутствии должного эффекта от консервативной терапии, двухсторонний гайморит требует инструментального лечения посредством пункции или гайморотомии. В первом случае пазуха прокалывается специальной иглой, через которую отсасывается гнойное содержимое и выполняется промывание антисептическим раствором. Если же и прокол не принес положительного эффекта, назначается оперативное лечение – гайморотомия, при котором пазуха вскрывается через верхнюю челюсть и выполняется ее санация.

Народная медицина имеет множество рецептов, которые также могут рассказать, как вылечить патологию. Наибольший эффект достигается при комплексной терапии традиционными и народными методами.

Положительный терапевтический эффект может дать ингаляция с отварами лекарственных растений. Лекарственные средства растворяют в горячей воде: картошка, багульник, прополис, эфирные масла. Манипуляция позволяет разжижить скопившуюся слизь и улучшить ее отток.

Не следует проводить ингаляции при выраженной температурной реакции.

Внутрь разрешено употребление меда. Он обладает иммуномодулирующим действием. Если на него ранее были аллергические реакции, то его не следует применять.

Питьевой режим также помогает при лечении патологии. Если организм получает большое количество жидкости, то не всегда возникает необходимость в проведении дезинтоксикационной терапии внутривенно. Для питья подойдут чай с лимоном, имбирный чай. Также можно употреблять отвар шиповника.

Шокирующая статистика! Установлено, что почти 50% (!) проблем с дыхательными путями а так же ОЗНОБ, ЖАР и температура вызваны заражением различными видами паразитов (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред человеческому организму, и первой страдает наша иммунная система, которая, в свою очередь, и должна оберегать организм от различных заболеваний. Люди, наученные горьким опытом для избавления от всех видов паразитов пользуются.

Следует учитывать, что данная патология подразумевает строгий постельный режим. Также необходимо помнить, что при таком заболевании самолечение чревато развитием очень опасных и тяжелых осложнений, поэтому такую болезнь лучше всего лечить под контролем врача.

Источник: http://stoporvi.ru/zabolevaniya/genyantritis/dvuhstoronnij-gajmorit.html»

Гайморит у детей

Говорит ли наличие насморка у ребенка о воспалении гайморовых пазух? В каком возрасте может случится гайморит и как его распознать? Нужны ли антибиотики, прогревания и прокол? Эти и другие вопросы волнуют многих родителей, детям которых поставили неутешительный диагноз. В этой статье вы узнает, что по этому поводу думает доктор Комаровский, а также другие полезные рекомендации по лечению гайморита в детском возрасте.

Что такое гайморит у детей по Комаровскому? Особенности верхнечелюстного синусита у детей

Гайморитом называют вид синусита (от лат. Sinus – пазуха, itis- воспаление), при котором поражается одна или сразу две гайморовы пазухи. Находятся они в толще верхнечелюстной кости, поэтому их еще называют верхнечелюстными.

Эти пазухи являются частью верхних дыхательных путей. Они сообщаются с носом через узкие проходы. Когда начинается гайморит, у ребенка происходит воспаление слизистой оболочки гайморовых синусов и проход постепенно перекрывается. Это мешает оттоку слизистого секрета, продуцируемого в пазухах. Он начинает активно вырабатываться, заполнять полость пазухи и давить на ее стенки.

Что будет если не лечить гайморит? Через какое-то время происходит нагноение. Появляется вероятность распространения на окружающие ткани и органы. У детей это заболевание еще опасней, так как строение носа у них отличается от взрослых.

Доктор Комаровский рассказывает, что гайморовы пазухи у грудничков очень маленькие, а лобные – отсутствуют. Первые формируются до 5 лет, а вторые полностью вырастают только у детей 7 лет. По этим причинам очищение, согревание и увлажнение воздуха у детей происходит хуже, чем у взрослых, и они чаще болеют. Также у малышей слабая иммунная защита, поэтому гайморит у них лечиться тяжелее.

Есть 2 формы гайморита в детском возрасте:

  • остра, характеризуется внезапным началом и выраженными симптомами. Он проходит через какое-то время;
  • хроническая форма болезни у детей встречается не так часто. Это вялотекущая форма с периодическими фазами ремиссий и обострений.
  • двухсторонний (воспаляются обе пазухи);
  • односторонний (воспаляется одна пазуха).

По типу заболевания верхнечелюстной синусит у ребенка бывает:

  • катаральный (воспаление слизистой оболочки);
  • экссудативный (это следующая стадия катарального гайморита, во время которой происходит скопление слизистого или гнойного экссудата);
  • аллергический (отек, вызванный аллергической реакцией);
  • полипозный (гайморит возникает в результате перекрытия просвета пазухи полипами).

к содержанию ↑

Причины возникновения гайморита у детей и подростков

В 90% случаев причиной гайморита у детей становится продолжительный, не вылеченный насморк или ринит, на который многие родители склонны не обращать внимания. Инфекция из носовой полости попадает в околоносовые пазухи и вызывает воспаление.

Также она может проникать через ротовую полость при наличии заболеваний зубов (пародонтоз, кариес) и травмах слизистой оболочки верхней десны, которые появляются из-за острых корней зубов или при стоматологических операциях. Тогда инфекция проникает через свищевое отверстие прямо в гайморову пазуху. В этом случае гайморит называют одонтогенный.

От чего возникает гайморит у детей?

Вызвать болезнь могут вирусы (грипп, парагрипп, простуда и другие виды ОРВИ и ОРЗ), бактерии и даже грибки.

Появлению болезней носа у детей способствуют:

  • полипы в носу;
  • искривленная носовая перегородка и другие врожденные или приобретенные дефекты носа;
  • сниженный иммунитет (особенно это касается детей, которые часто болеют простудными заболеваниями);
  • наличие увеличенных аденоидов и аденоидит.

Еще одной причиной гайморита может стать аллергическая реакция из-за которой перекрывается соустье гайморовой пазухи.

Многий родителей интересует вопрос, с какого возраста может быть гайморит у детей и каковы его первые симптомы. Гайморитом может заболеть ребенок любого возраста, гнойным болеют дети 3 лет и старше.

К признакам гайморита у детей относятся:

Температура при гайморите у ребенка, как правило, подымается выше 38ᵒ и длится на протяжении 4-5 дней. Если повышенная температура держится дольше недели – это повод обратиться к врачу.

Гайморит у детей 3 лет проявляется апатией, отсутствием активности, отказом от еды, капризами. Дети старше 5 лет уже точно могут сказать где и что у них болит.

Боль при гайморите очень сильная, она появляется в области гайморовых пазух и усиливается при наклоне головы вперед и надавливании пальцами на кожу вокруг носа. Также может болеть голова, зубы. Обширное воспаление приводит к отеку щек и боли в лице.

Также присутствуют выделения из носа, которые могут быть как слизистыми, так и гнойными. Они обычно густые и имеют неприятный запах. Выделяемая слизь из носа (сопли), как правило, серо-зеленого цвета.

Как выявить верхнечелюстной синусит у ребенка? Многие доктора, в том числе и Комаровский считают, если есть сопли и ребенок чувствует боль при надавливании на область по бокам носа (где находятся пазухи), то это, скорее всего, гайморит. Также на этот недуг может указывать затянувшаяся простуда с насморком (более 10 дней).

Еще одним симптомом гайморита у детей может быть кашель. Он возникает как следствие раздражения горла слизью, которая стекает из носа в носоглотку.

Любая инфекция может передаваться от одного человека другому. Поэтому ответ на вопрос «заразен ли гайморит для детей?» положительный. Конечно, случаи заражения редки, но они бывают.

Как можно заразиться гайморитом? Вирусы и бактерии находятся в слюне и соплях, они передаются воздушно-капельным путем и при близком контакте с больным (например, при пользовании общей посудой).

По этим причинам детям нужно ограничить контакты с больными родителями, если такие имеются, и проводить профилактику: укреплять иммунитет, пить противовирусные средства, витамины и т.д. Чтобы предотвратить распространение инфекции Комаровский советует чаще проветривать комнату, делать влажную уборку и всей семьей мыть руки.

Аллергический гайморит не передается, но чтобы убедится, что он действительно вызван аллергией, нужно сдать анализы.

Диагностика верхнечелюстного синусита в детском возрасте

Диагностика гайморита у детей основывается на внешнем осмотре, наличии характерных симптомов и дополнительных анализах.

Какие методы обследования применяют?

  1. Анализ крови. Направлен на выявления патологических отклонений показателей крови, которые покажут насколько серьезно заболевание.
  2. Рентген. На снимке врач сможет увидеть, есть ли специфичные затемнения в верхнечелюстных пазухах, которые указывают на наличие слизи в них.
  3. Компьютерная томография. Если есть признаки распространения воспаления в окружающие ткани или полипы, то применяют КТ. Она дает более точные сведения и позволяет увидеть образования в стенках носа, которые не видно на рентгене.
  4. Пункция или прокол. Гайморову пазуху прокалывают специальной иглой и откачивают содержимое из нее, чтобы произвести анализ и определить возбудителя болезни. Диагностика верхнечелюстного синусита в детском возрасте методом пункции применяется в крайних случаях, когда есть угроза жизни.

к содержанию ↑

Как лечить гайморит у детей? Чтобы провести эффективное лечение, Комаровский советует, в первую очередь, обеспечить в квартире, где находится ребенок, нормальную температуру воздуха (не больше 20ᵒС) и влажность (40-50%). Добиться таких показателей можно путем проветривания, развешивания на батареях мокрых вещей или использования специальных увлажнителей воздуха.

Лечение гайморита у детей, если он вызван вирусом ОРЗ, не требует приема множества препаратов и лежания в больнице. Такие болезни проходят самостоятельно в течение некоторого времени.

Что можно предпринять для скорейшего выздоровления вашего чада?

  • Давайте ему больше теплого питья. Большое количество жидкости ускоряет циркуляцию крови, а вместе с ней в нужные места поступают лимфоциты и другие элементы крови, которые самостоятельно борются с вирусами.
  • Проветривайте помещение, и увлажняйте воздух. Это поможет избежать сухости в носу, которая препятствует нормализации носового дыхания.
  • При высокой температуре давайте детские жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена.
  • Регулярно прочищайте ребенку нос и лечите насморк. Для этого подойдут назальные спреи или капли с сосудосуживающим эффектом, которые разжижают выделения из носа при гайморите и способствуют выходу слизи.

Также есть местные лекарства от гайморита, содержащие антибиотики и противовоспалительные средства.

Для закапывания носа используют перекись водорода. Для это 3% перекись разбавляют с водой (1:2) и капают в нос ребенку по 3 раза в день в обе ноздри. Перекись убивает вредоносные бактерии и разжижает густую, прилипшую слизь, тем самым очищая нос.

Как вылечить бактериальный верхнечелюстной синусит у детей? Этот вопрос уже серьезней, он требует обязательной консультации с врачом, который назначит необходимые лекарства и процедуры. Для борьбы с бактериями понадобятся антибиотики (Аугментин, Амоксициллин, Кларитромицин, Цефуроксим, Цифран). Стоит отметить, что антибиотики можно принимать только по назначению врача.

Можно ли греть нос при гайморите?

Стоит отметить! Прогревание при гайморите, который сопровождается гнойными процессами считается опасной процедурой и не рекомендуется.

Один из методов, который помогает ускорить процесс выздоровления – это промывания носа. Они способствуют очищению от слизи и гноя, а также устранению болезнетворных микроорганизмов. Чем промывать нос при гайморите? Самый простой способ – приготовить солевой раствор. Для этого просто растворите 1 ч.л. соли на 200 мл воды. Также можно приобрести такие антисептические средства, как Ротокан, Малавит, Фурацилин, Йодинол, настойка Прополиса и просто физраствор. Для промываний носа еще используют отвары трав (шалфей, ромашка, кора дуба, подорожник, череда).

Перед тем, как начать промывание носа необходимо очистить нос от слизи и корочек. Наберите 100 мл жидкости в шприц, грушу или специальный чайник. Пусть ребенок встанет над тазиком и наклонит голову вниз. Вводите жидкость под небольшим напором, постепенно увеличивая его. Повторить для второй ноздри. Такие процедуры можно делать до 5 раз в день.

Кашель при гайморите у детей проходит по мере того, как будут применяться методы лечения насморка. Снижение количества слизи приведет к снижению раздражения горла. Если же к верхнечелюстному синуситу присоединился фарингит, то доктор может прописать отхаркивающие препараты или спреи и леденцы для горла (смотря какой тип кашля). Они обволакивают горло, увеличивают количество слюны, благодаря чему наблюдаются снижение першения, кашля и других неприятных симптомов. Об этих лекарствах можно почитать в статье о фарингите у детей.

Гомеопатия при гайморите у детей – это натуральные и безопасные средства, которые положительно влияют на иммунитет и помогают быстрее выздороветь:

  1. Эуфорбиум композитум. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Слизистая оболочка носа увлажняется, стабилизируются обменные процессы. Препарат можно назначать детям до года. Активные вещества – Pulsatilla pratensis D2, Mucosa nasalis suis D8, Euphorbium D4, Luffa operculata D2, Argentum nitricum D10, Hepar sulfuris D10, Mercurius bijodatus, Sinusitis-Nosode.
  2. Цинабсин таблетки. Одержат Cinnabaris D3, Echinacea D1, Hydrastis D3, Kalium bichromicum. Снимает такие симптомы гайморита, как головная боль, боль в области лица, слезотечение, заложенность носа. Снимает отек и укрепляет иммунную систему. Цинабсин разрешен детям от 2 лет.
  3. Делуфен спрей (от рождения). Оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Снимает отек, способствует восстановлению и заживлению тканей, улучшает обоняние. Делуфен показан при гайморите различного происхождения – вирусном, аллергическом, бактериальном.

Чем лечить аллергический синусит? Если отек происходит из-за действия какого-то аллергена, то необходимо его выявить и ограничить с ним контакты. Только в этом случае будет эффект от приема противоаллергических средств. Детям дают Диазолин (от 3 лет), Супрастин (от 3 лет), Тавегил (с года).

Лечение хронического гайморита у детей проводится теми же методами, но намного дольше. Запущенная болезнь требует оперативного вмешательства. Ребенку 3 лет могут сделать прокол верхнечелюстной пазухи, чтобы вывести гной, и предотвратить развитие осложнений.

Лечение гайморита проколами проводят только в крайних случаях, поэтому не стоит бояться пойти к врачу, если вы думаете, что он обязательно направит вас с ребенком на операцию.

Двухсторонний гайморит у детей требует лечение в стационаре, та как он более опасный.

Реабилитация после лечения верхнечелюстного синусита в детском возрасте

После выздоровления могут наблюдаться такие остаточные явления, как дискомфорт в носу, выделения, головная боль и незначительное повышение температуры. Также ребенок будет вялый и уставший. На восстановления сил и слизистой оболочки носа после болезни уйдет какое-то время. Чтобы это произошло быстрее нужно укреплять иммунитет, принимать витамины или иммуномодулирующие препараты.

Нужно обеспечить ребенку покой, уменьшить физические нагрузки. Также рекомендуют в течение погода после гайморита каждый день проводить промывания носа солевым раствором.

Поражение гайморовой пазухи отрицательно влияет на процесс дыхания. Воздух, который поступает в бронхи, недостаточно фильтруется и согревается. Из-за этого есть риск развития таких осложнений, как бронхиальная астма, бронхит и пневмония.

Этот недуг может распространиться вглубь мозга или в орбиту глаза и вызвать флегмону, абсцесс, менингит, заражение крови и другие жизненно опасные болезни.

Также не стоит забывать о риске перехода синусита в хроническую форму, на лечение которой потом уйдет много времени и средств. Хронические воспаления еще опасней, они приводят к необратимым изменениям в органах дыхания, из-за которых человек будет страдать всю жизнь.

Заболевания носовых пазух у детей опасны еще тем, что могут переходить по евстахиевой трубе – в среднее ухо, или по хоанам – в носоглотку, вызывая отит и фарингит.

ЛОР- заболевания не такие простые, как кажутся. К ним нужно относиться серьезно, особенно родителям маленьких детей. Чтобы уберечь свое чадо нужно знать, что включает в себя профилактика гайморита в детском возрасте. Итак, необходимо:

  1. Поддерживать нормальное носовое дыхание. Для этого проводить лечение ринитов, аденоидитов, искривления перегородки носа, полипов.
  2. Проводить ежедневную гигиену носа.
  3. Избегать контактов с больными людьми, принимать противовирусные препараты для профилактики гриппа и простуды в период эпидемий.
  4. Укреплять иммунитет (что включает в себя здоровое питание и сон, а для самых маленьких детей – грудное вскармливание).
  5. Поддерживать в доме нормальную влажность и температуру воздуха. Избегать перегреваний и переохлаждений.

Чтобы уберечь свое чадо от опасных последствий верхнечелюстного синусита – не стесняйтесь обращаться за помощью к врачу и следовать его советам. Ведь в такой ситуации лучше не заниматься самолечением. Теперь вы знаете симптомы гайморита у детей, поэтому сможете вовремя отреагировать.

Как поможет баня при гайморите, читайте в следующей статье.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Источник: http://lor-24.ru/nos/gajmorit/gajmorit-u-detej.html»

Особенности лечения двухстороннего гайморита

Термином «двухсторонний гайморит» называется воспаление верхнечелюстных пазух человека с обоих сторон. Такое заболевание развивается всегда на фоне кратковременного снижения иммунитета и одномоментного присоединения инфекции. Двухсторонний гайморит возникает в любом возрасте, но чаще всего у людей старших двадцати лет.

Наиболее часто возникает либо зимой, либо летом, что связано с пиком заболеваемости острыми респираторными вирусными заболеваниями. Также важно отметить, что двухстороннее воспаление возникает намного реже, чем одностороннее и чаще всего это происходит на фоне хронического воспаления гайморовых пазух.

Области развития гайморите

Двусторонний гайморит всегда характеризуется следующими симптомами:

  • отек слизистой носа и гайморовых пазух;
  • гиперемия в гайморовых пазухах за счет воспаления и рефлекторного расширения сосудов;
  • боли в проекции верхнечелюстных синусов с обоих сторон;
  • накопление патологического экссудата в пазухах, который, кстати, может быть серозным, геморрагическим или гнойным;
  • выраженной головной болью даже в состоянии покоя и значительное ее усиление при наклоне головы вниз;
  • затрудненным дыханием через нос;
  • регулярными выделениями из носа различного характера, начиная от прозрачного секрета и заканчивая гноем;
  • повышением температуры тела до 38 градусов и более, а также выраженными симптомами интоксикации, вследствие воспаления и размножения микроорганизмов;
  • вследствие указанных выше причин – симптомами гипоксии.

Осмотр больного врачом

Для диагностики этого заболевания необходимо провести правильный и достаточный анамнез заболевания, а также выполнить общее клиническое обследование, путем осмотра и выполнения лабораторных и инструментальных методов диагностики. Во время клинического осмотра выполняется пальпация в проекции пазух верхней челюсти по очередности с обеих сторон во время которой возникнет боль, различной интенсивности и распространения. Также обращается особое внимание на жалобы больного, указанные выше.

Для подтверждения диагноза «двухсторонний гайморит» необходимо выполнить рентгенологическое исследование пазух верхней челюсти и лба. В полученных снимках будут заметны затемнения пазух вследствие воспалительного отека слизистой или накопления патологического экссудата. Также на снимках отчетливо визуализируется снижение воздушности и проводимости воздуха. При некоторых видах гайморита видно сообщение гайморовых пазух с альвеолярным каналом зуба. Всем больным с гайморитом проводится электрокардиографическое исследование. Дополнительно таким больным проводится лабораторное исследование крови для определения выраженности воспалительного процесса и реакции организма на нее. В анализе крови определяется выраженный лейкоцитоз и нейтрофилез.

По возможности, во время исследования местных симптомов выполняется рино- и ларингоскопия с помощью специальных инструментов. Во время осмотра полости носа определяется отделяемого различного характера, как серозного, так и гнойного. Во время такого осмотра обращается внимание на проходимость воздуха и слизистую оболочку носа. При распространении патологического процесса на различные отделы лицевого черепа выполняется компьютерная томография с возможным зд моделированием.

Консультация медика при гайморите

Двухсторонний гайморит у взрослых и детей лечится почти одинаков, исключение составляют особенности, описанные ниже. Лечение такой патологии состоит из консервативных, физиотерапевтических и хирургических мероприятий. Следует отметь то, что при своевременном лечении и развитии современной медицины к хирургическим вмешательствам приступают очень редко.

Консервативные методы лечения заключаются в обязательном применении антибиотиков, антигистаминных, противоотечных, сосудосуживающих препаратов и народных средств. /Основными антибактериальными препаратами, применяемыми при двухстороннем гайморите, являются антибиотики широкого спектра действия, по крайней мере до определения главного возбудителя. К таким антибиотикам относят фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин и норфлоксацин). Эти антибиотики влияют на самые основные микроорганизмы, вызывающие гайморит с обеих сторон. Также широко применяются цефалоспорины, такие как цефепим и цефтриакосн. Их правильное применение приводит к полному уничтожению микроорганизмов в гайморовых пазухах. Следующими по эффективности идут такие макролиды, как азитромицин и кларитромицин. Применение антибиотиков оправдано, и при вирусном, и грибковом воспалении синусов верхней челюсти, так как все равно к ним в последствие присоединяются бактерии, оказывая влияние на ход заболевания. Антибиотики применяются на протяжении одной недели, а иногда и более, в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Двухсторонний гайморит у ребенка также лечится с помощью антибиотиков, но с меньшей дозой и продолжительностью.

После такого лечения необходимо в обязательном порядке провести еще курс противогрибковой терапии флюконазолом или нистатином, так как грибковая инфекция по понятным причинам начинает распространяться после уничтожения бактерий. Противогрибковая терапия проводится на протяжении нескольких дней. Также параллельно с ней необходимо провести лечение специальными йогуртами или бактериями, что будет необходимо для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Методы лечения гайморита

Параллельно с антибиотиками применяются глюкокортикоиды и антигистаминные препараты, такие как назонек, диазолин, лоратадин и прочие. Преимущество должно всегда оставаться за глюкокортикоидами, так как их эффективность давно доказана. Эти препараты есть как в таблетированных формах, так и в виде спрея. Эти препарат снижают отек и тем самым улучшают воспаление и дыхание через нос. Зачастую таких препаратов достаточно для того, чтобы полностью на время снять воспаление в пазухах (с помощью назонека). Важно понимать, что их применение должно сочетаться с антибактериальными препаратами и никогда самостоятельно.

Также дополнительно всем больным рекомендуется применять препараты, суживающие сосуды в слизистой оболочке носа. Благодаря таким препаратам кратковременно улучшается дыхание через нос и снижается экссудация патологического секрета. Следует отметить то, что такие препараты не применяются при гнойном воспалении и выходе его через носовые ходы. Наиболее известными из этой группы считаются следующие лекарства: эвказолин, пиносол и прочие. Применяются они на все протяжении болезни, вплоть до двух недель и иногда более.

Необходимо знать, что для улучшения общего состояния и ускорения процесса выздоровления больные могут использовать ингаляции с народными средствами (лекарственными растениями). К таким относятся ромашка, шалфей, чабрец, мята и мелиса, эвкалипт, раствор соды, минеральной воды, соли и йода. Ингаляции должны проводится по несколько раз в сутки на протяжении всего лечебного процесса.

Хирургический способ лечений гайморита

Как детям, так и взрослым, можно проводить промывание носовых ходов с помощью специальной системы «кукушка» и ей подобных. Правильное применение таких методов лечения значительно улучшает отток патологического экссудата из пазух носа, ускоряя при этом процесс выздоровления и улучшая общее состояние пациента. Промывания с помощью таких устройств проводятся один раз в сутки на протяжении пяти-шести суток.

К физиопроцедурам, которые наиболее часто применяются при таких заболеваниях, относятся магнитотерапия, диадинамические импульсы и электрофорез с антисептиками (мирамистином или хлоргексидином). Такой вид лечения будет эффективен в случае его комбинации с описанными выше терапевтическими методами лечения.

Хирургическое лечение выполняется в случае неэффективности консервативной терапии и частых рецидивах гайморита. Существует несколько различных методов лечения с помощью операций, это прокол двухстороннего гайморита, традиционное оперативное вмешательство со вскрытием пазухи и эндоскопическая методика.

Наиболее приемлемыми считаются проколы и эндоскопическое оперативное вмешательство. Такие методы не наносят значительной травмы лицевой части черепа и отлично переносятся пациентами, особенно эндоскопия. Также важно понимать, что с помощью таких методик можно выполнить весь планируемый объем, направленный на устранение причин гайморита.

После правильно проведенного лечения можно добиться как длительной ремиссии, так и полного выздоровления.

Но, если пытаться лечить его самостоятельно, то можно значительно усугубить это заболевание и превратить острый гайморит в хронический. поэтому перед началом лечения необходимо пройти полное обследование у ЛОР врача и выполнять все его назначения, а при необходимости и провести оперативное вмешательство.

Источник: http://tvoilegkie.ru/lor-zabolevanyi/gaimorit/dvuhstoronnij-u-vzroslyh-i-detej-prichiny-simptomy-lechenie.html»